Buongiorno da anni ho urgenza minzionale diurna (pollachiuria), sensazione di vescica piena (incompl

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Buongiorno da anni ho urgenza minzionale diurna (pollachiuria), sensazione di vescica piena (incompleto svuotamento) e intermittenza in due o più tempi, post gocciolamento. Alimentazione sana e attenta. Proteinuria, Creatinuria, Cloruria singola minzione tutti alti. Pressione sempre ok. Ho assunto diversi farmaci , ma alla fine sempre ho sempre urgenza minz. e difficoltà ad iniziare la minzione e con incompl. svuotamento. I massaggi prostatici hanno peggiorato la situazione. Esami Spermiocoltura, urinocoltura, feci tutti negativi. La Cistoscopia ha rilevato soltanto collo vescicale rilevato, ristretto e poco elastico. Ecografia Prostata lievemente congestionata, modicamente aumentata di volume, sollevata sul piano perineale, solco mediano conservato consistenza elastica. Lievi sintomi irritativi, residuo presente .
La terapia farmacologica non funziona. Che si può fare ?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un quadro da congestione infiammatoria pelvico-prostatica di discreto grado e quantomeno minimizzato o trattato solo a livello sintomatologico. Occorre rivedere con attenzione e senso più critico quanto ha fatto e poi presumibilmente rifare le valutazioni genitali, associandole alle valutazioni più generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Poi dallanalisi attenta dei dati ben integrati si deciderà l'adeguata strategia terapeutica.

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