Buongiorno, da 3 settimane soffro di mal di schiena (dolore a metà schiena, bilaterale), principalme

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Buongiorno, da 3 settimane soffro di mal di schiena (dolore a metà schiena, bilaterale), principalmente la sera, che non migliora o peggiora cambiando posizione o a riposo. E' un dolore interno. Esame delle urine negativo. Trattamento con brufen da una settimana (2 volte/gg), non migliora. In aggiunta al brufen, da tre giorni Sirdalud a dosi crescenti, fino a 4 compresse al giorno (2 mattina e 2 sera), non c'è miglioramento. Ho eseguito rx rachide dorsale e lombare: tutto regolare, lieve riduzione della cifosi dorsale e della lordosi lombare. Può essere questa la causa del dolore?
Buongiorno,
dalla descrizione dei sintomi e dagli esami eseguiti, la lieve riduzione della cifosi dorsale e della lordosi lombare, da sola, difficilmente è responsabile di un dolore persistente e profondo come quello che riferisce. Si tratta infatti di reperti piuttosto frequenti, soprattutto con il passare degli anni, e spesso non correlati direttamente alla sintomatologia.

Il fatto che il dolore non vari con le posizioni, non migliori con il riposo e non risponda né ai FANS né ai miorilassanti, rende opportuno un approfondimento clinico più accurato. La radiografia, pur utile, fornisce informazioni limitate e non consente di valutare adeguatamente dischi, strutture nervose, muscoli e tessuti molli.

Per questo motivo, una valutazione clinica diretta è fondamentale per orientare correttamente il sospetto diagnostico e stabilire se vi sia indicazione all’esecuzione di una risonanza magnetica, che permetterebbe di escludere o confermare eventuali cause non evidenziabili con l’RX.

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