Buongiorno con una stenosi carotidea del 50% bisogna sottoporsi all'intervento chirurgico?

In generale non c'è indicazione ad intervenire su una stenosi carotideadel 50% a meno che la placca non presenti caratteristiche particolari (ulcerazioni, trombo flottante ecc) e non abbia con certezza dato dei sintomi cerebrali. Tutte le società scientifiche sono concordi nell'indicare terapia medica e controlli ecocolordoppler nelle stenosi carotidee non sintomatiche inferiori al 70%

Non c'è l'indicazione se la placca non presenta irregolarità e non ci sono sintomi riferibili a deficit neurologici.In generale si comincia a pesare alla terapia chirurgica con stenosi superiori al 70%.

Assolutamente d'accordo con chi mi ha preceduto. Monitoraggio ECDoppler periodico e terapia antiaggregante associata a controllo dei fattori di rischio

non c'è indicazione al trattamento chirurgico di stenosi asintomatica del 50%. Controllo eco-color-Doppler ogni 12 mesi e terapia antiaggregante piastrinica.

La risposta non è nè SI nè NO, dipende da diversi fattori.
Necessita di visita per chiarirli.

Per una placca fibrocalcifica, a superfice regolare e non embolizzante è sufficiente il controllo con ecocolordoppler ogni 10-12 mesi ed una terapia antiaggregante .

A priori una stenosi della carotide interna del 50% non richiede l’intervento chirurgico ma solo terapia antiaggregante, controllo periodico mediante ecodoppler TSA e controllo dei fattori di rischio cardiovascolari. Si può derogare a questo atteggiamento soltanto in rarissimi casi sulla base di eventuale sintomatologia neurologica congrua col la stenosi e sulla base di particolari caratteristiche della placca. Tali rarissime situazioni devono peró essere valutate caso per caso.

Una stenosi carotidea asintomatica del 50 % non necessita un trattamento chirurgico. In questi casi una terapia antiaggregante e con statine a scopo di stabilizzazione della placca è quella sicuramente più indicata. In questi casi il controllo strumentale è a 12 mesi. Diverso è il caso di una placca ulcerata che ha embolizzato e dato una sintomatologia neurologica congrua con il lato della stenosi.

Non c'è indicazione al trattamento chirurgico di stenosi del 50% in paziente asintomatico e senza pregressi eventi cerebrovascolari. Consiglio controllo eco-color-Doppler a distanza di 6 mesi la prima volta e poi se stabile la situazione poi a cadenza di 12 mesi li successivi.

Solitamente, no.
Al 50% il corpo riesce ancora a bilanciare adeguatamente il flusso arterioso carotideo.
Ovviamente, controlli annuali ed eventuale terapia antiaggregante.
Saluti

No... Ma è necessario un controllo annuale per evidenziare eventuali rapidi peggioramenti

no (se non in casi eccezionali). deve proseguire con follow-up ecocolordoppler annuale