​Buongiorno, Circa un anno fa assumevo Entact, che avevo poi sospeso per una gravidanza che purtrop

Gentilissima,

​Comprendo profondamente la sua angoscia. Avere alle spalle un'esperienza così dolorosa e ritrovarsi oggi, alla dodicesima settimana di una nuova e preziosa gravidanza, a dover lottare con l'insonnia, gli sbalzi d'umore e il terrore di far male al proprio bambino, è umanamente ed emotivamente estenuante.

I suoi dubbi e le sue paure sono assolutamente lucidi e fondati.

​Dal punto di vista farmacologico, scalare la paroxetina al ritmo di una goccia al giorno è spesso molto repentino.

La paroxetina, infatti, è nota nella pratica clinica per essere una delle molecole con la più alta incidenza di sintomi da sospensione.

Il sistema nervoso ha bisogno di tempo e gradualità per riadattarsi ai nuovi equilibri biochimici.

​A questo si aggiunge un fattore diagnostico ancora più importante.

Esiste purtroppo ancora il "falso mito" per cui, alla scoperta dell'attesa, si debba eliminare la psicofarmacologia a tutti i costi e il più in fretta possibile.

La realtà medica moderna è ben diversa.
​La gestazione (così come il post-partum) rappresenta una fase di fortissima vulnerabilità ormonale ed emotiva.

Forzare una sospensione così rapida espone il suo sistema nervoso a un rischio elevato di ricaduta depressiva e ansiosa.

Nella stragrande maggioranza dei casi, lo stress biochimico di una depressione non curata risulta clinicamente molto più rischioso e dannoso, sia per la salute della madre che per lo sviluppo del feto, rispetto al mantenimento di un'adeguata e attenta copertura farmacologica.

​Esistono certamente "alternative più sicure". Queste consistono, in prima battuta, nel rallentare drasticamente lo scalaggio per renderlo millimetrico e indolore.

In seconda battuta, si valuta se mantenere un basso dosaggio protettivo della molecola in uso o, frequentemente, se effettuare un passaggio controllato verso altri SSRI considerati di primissima scelta e ampiamente studiati per la loro altissima sicurezza in gravidanza, garantendo al tempo stesso la serenità della madre e la salute del bambino.

​Questa gravidanza è una fase fondamentale della sua vita e va gestita con la massima cautela.

Se l'approccio del suo medico la fa sentire "terrorizzata", significa che non è serena e che l'attuale gestione non la sta proteggendo.

Non subisca passivamente questa decisione. Ha il pieno diritto, e in questo momento la necessità, di richiedere un secondo parere psichiatrico dal vivo.

​Per affrontare questi mesi ha bisogno di una solida alleanza terapeutica: le serve uno specialista che le copra le spalle, che valuti oggettivamente i pro e i contro e che costruisca insieme a lei una strategia che la faccia sentire tutelata e al sicuro al 100%.

​Non abbia alcun senso di colpa nel difendere il suo benessere mentale: la tranquillità della mamma è il primo ambiente in cui cresce il bambino.

Le faccio i miei più affettuosi e sinceri auguri per tutto, resto a disposizione per eventuali necessità.

​Cari saluti.

Ma signora,
immagino che sia seguita da uno specialista.
Tutto quello che descrive lo esponga a lui.
L'aspetto più importante di una relazione terapeutica è la fiducia in chi ci sta curando.