Buongiorno, a seguito dei preziosi consigli e risposta avute in merito ad una domanda su come affron
Buongiorno, a seguito dei preziosi consigli e risposta avute in merito ad una domanda su come affrontare il mio caso di paradontite e improvvisa mala occlusione con difficoltà a masticare correttamente, sono indecisa se oltre alle periodiche pulizie che sto effettuando iniziare il trattamento con fascette trasparenti "invisalign" che con piccoli movimenti aiuterebbero ad ottenere un riallineamento dei denti, oppure se sottopormi a inserimento di "rialzi occlusali" al fine di riallineare i denti, oppure se effettuare innesti con biomateriale e membrana riassorbibile in particolare sui quadranti inferiori. Potete darmi un consiglio? ho provato ad allegare una panoramica del 2025 ma non so se è visibile. grazie mille
5 risposte
la panoramica non è visibile e non basterebbe per darle un consiglio , ci vorrebbe una cone beam per valutare il caso.
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Buonasera , la sua indecisione inerente ad iniziare il trattamento Invisalign devo necessariamente visitarla così che possa prendermi cura di Lei rispondendo alle domande e poter essere preciso nella diagnosi cosi che il trattamento per rendere i denti dritti sia con tempi certi rapidi e risolutivi così che possa avere il sorriso tanto desiderato . Le auguro una buona serata Vaja Dr Fabio
la parodontite e gli allineatori non vanno proprio d accordo perché spostare dei denti già instabili si rischia che poi non stiano più fermi se non splintandoli o ricoprendoli con corone unite tra loro ;trattamenti chirurgici parodontali con innesti ossei e membrane ,resezioni,ecc per eliminare le tasche che eventualmente presentano i suoi denti possono migliorare la prognosi (se non ha un riassorbimento generale di tipo orizzontale..) ma va seguita comunque da un bilanciamento occlusale e magari si ad un allineamento del sorriso se per lei è indispensabile;i rialzi occlusali sono trattamenti temporanei che ristabiliscono il bilanciamento occlusale e migliora la masticazione magari ma senza intervenire sulla parodontite se non indirettamente ma che comunque necessita per lo meno di un mantenimento di igiene sia personale che professionale molto scrupolosa .
Buongiorno, nel suo caso è importante chiarire subito un punto: quando sono presenti parodontite attiva e una recente alterazione dell’occlusione, la priorità non è scegliere “quale trattamento fare”, ma in quale sequenza farli. La parodontite è una patologia che coinvolge i tessuti di supporto del dente; se non è prima stabilizzata, qualsiasi terapia ortodontica, compreso Invisalign, rischia di essere inefficace o addirittura controproducente, perché i denti si muoverebbero in un osso non stabile. Allo stesso modo, anche eventuali innesti rigenerativi hanno senso solo dopo una fase iniziale di terapia parodontale ben eseguita (igiene professionale, levigature radicolari e rivalutazione clinica). L’improvvisa malocclusione che descrive è spesso legata proprio alla perdita di supporto parodontale e alla migrazione dei denti. In questi casi i rialzi occlusali possono avere un ruolo temporaneo per migliorare la funzione e ridurre i traumi occlusali, ma non rappresentano una soluzione definitiva se non si risolve prima la causa biologica. Una volta stabilizzata la malattia (assenza di infiammazione, sanguinamento controllato, indici parodontali sotto controllo), si può ragionare in modo più preciso: in alcuni casi è indicata una chirurgia rigenerativa mirata nei siti più compromessi, in altri si può procedere con un riallineamento ortodontico leggero e controllato per recuperare funzione ed estetica. Spesso le due cose non sono alternative, ma complementari e sequenziali. Il consiglio quindi è di affidarsi a un approccio integrato parodontologo–ortodontista, evitando scelte isolate. Senza una diagnosi clinica completa (sondaggi, mobilità, valutazione occlusale e radiografie mirate) non è corretto scegliere tra le opzioni che ha indicato, perché ognuna ha senso solo nel momento giusto del percorso terapeutico.
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