Buonasera, ho un cancro alla prostata con Gleason 3+4, circoscritto prostata trovato dopo turp. Es

Gentilissimo,

il caso di un "peggioramento" di stadio con le tecniche di nuova diagnostica per immagini come la PET è possibile, però è anche vero il contrario, ovvero che anche alla PET con PSMA, considerata la più accurata, possono esserci dei falsi positivi (cioè delle captazioni ossee che non corrispondono a malattia). Il tracciante PET usato è a base di PSMA? Sulla base dei soli referti, e senza notizie quali il SUV, purtroppo non è possibile più di tanto esprimersi sulla loro natura. Il PSA non è alto però questo non rappresenta una certezza in questo tipo di tumore.

In generale, la cosa più indicata è fare una revisione accurata delle immagini, confrontando le co-registrazioni TC del suo esame PET attuale con le precedente TC e RM per vedere se ci sono delle modifiche tra le due o dei segni di evoluzione e cercare di capirne maggiormente la natura. Utile, pertanto, e necessaria se non già programmata, una discussione multidisciplinare tra i vari specialisti di patologia prostatica del gruppo che l'ha in cura con revisione delle immagini e discussione dell'iter terapeutico.

A seguire, deve assolutamente iniziare un trattamento che dipende appunto dall'estensione di malattia, se non ha già iniziato, perché la sola TURP non è sufficiente a trattare il tumore.

Spero di esserle stata utile,
in bocca al lupo.