Buonasera ho effettuato uno spermiogramma prima di iniziare una terapia con finasteride 1mg per alop
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Buonasera ho effettuato uno spermiogramma prima di iniziare una terapia con finasteride 1mg per alopecia androgenetica.
Il risultato dell’esame è il seguente:
Astinenza: 4 giorni
Volume: 3 ml ( >= 1,4 ml)
pH: 8 ( >= 7.2)
Colore: biancastro
Odore: sui generis
Liquefazione: completa dopo 30 minuti
Viscosita’: normale
Agglutinazione: assente
Concentrazione nemaspermica : 8.8 milioni/ml
Numero totale spermatozoi: 26.4 milioni/eiaculato Vitalità: 80%
(v.rif. 5°percentile >= 16 milioni/ml)
(v.rif. 5°percentile >= 39 milioni/eiac)
(v.rif. 5°percentile >= 54%)
Motilità : Tempo zero % 180 minuti %
Tipo a/ml 1.848.000 21% 19%
Tipo b/ml 2.024.000 23% 20%
Tipo c/ml 1.584.000 18% 13%
Tipo d/ml 3.344.000 38% 48%
Legenda:
Tipo a: spermatozoi con motilità rapida progressiva
Tipo b: spermatozoi con motilità lenta progressiva
Tipo c: spermatozoi con motilità non progressiva
Tipo d: spermatozoi immobili
(Tipo a +Tipo b: >= 30%
oppure Tipo a+ Tipo b+ Tipo c: >= 42%
oppure Tipo c: >= 1%
oppure Tipo d: >= 20%)
Morfologia normale: 22 % (>= 4% )
Morfologia anormale: 78 %
Anomalie della testa: 45%
Anomalie del collo: 23%
Anomalie della coda: 10%
Leucociti/ml :1.6 milioni/ml ( < 1 milione/mL)
Cellule spermatiche immature: rare
Non penso sia un risultato malvagio ma vorrei un parere da voi esperti grazie.
Il risultato dell’esame è il seguente:
Astinenza: 4 giorni
Volume: 3 ml ( >= 1,4 ml)
pH: 8 ( >= 7.2)
Colore: biancastro
Odore: sui generis
Liquefazione: completa dopo 30 minuti
Viscosita’: normale
Agglutinazione: assente
Concentrazione nemaspermica : 8.8 milioni/ml
Numero totale spermatozoi: 26.4 milioni/eiaculato Vitalità: 80%
(v.rif. 5°percentile >= 16 milioni/ml)
(v.rif. 5°percentile >= 39 milioni/eiac)
(v.rif. 5°percentile >= 54%)
Motilità : Tempo zero % 180 minuti %
Tipo a/ml 1.848.000 21% 19%
Tipo b/ml 2.024.000 23% 20%
Tipo c/ml 1.584.000 18% 13%
Tipo d/ml 3.344.000 38% 48%
Legenda:
Tipo a: spermatozoi con motilità rapida progressiva
Tipo b: spermatozoi con motilità lenta progressiva
Tipo c: spermatozoi con motilità non progressiva
Tipo d: spermatozoi immobili
(Tipo a +Tipo b: >= 30%
oppure Tipo a+ Tipo b+ Tipo c: >= 42%
oppure Tipo c: >= 1%
oppure Tipo d: >= 20%)
Morfologia normale: 22 % (>= 4% )
Morfologia anormale: 78 %
Anomalie della testa: 45%
Anomalie del collo: 23%
Anomalie della coda: 10%
Leucociti/ml :1.6 milioni/ml ( < 1 milione/mL)
Cellule spermatiche immature: rare
Non penso sia un risultato malvagio ma vorrei un parere da voi esperti grazie.
Uno spermiogramma che dimostra diversi problemi di capacità fertile, per cui eviti totalmente l'assunzione di qualunque anti-androgeno a cominciare dalla finasteride: forse perderà i capelli, ma salverà la sua funzione sessuale. Poi le serve un buon andrologo che svolga i dovuti esami genitali e nel caso generali per verificare le ragioni del deficit di capacità fertile. Infatti dai dati si dimostra una bassa produzione di spermatozoi che diventa bassissima in termini orari (0.28 mil/ora; vn>2.5 mil/ora) e questo è il vero dato significativo di disfunzione a livello didimale (la parte ovale del testicolo). Quella percentuale di forme normali è presumibilmente sopravvalutata o è sottovalutata la mobilità progressiva rapida: uno spermatozoo sano e integro deve avere mobilità progressiva rapida >25 micron sec e in generale nella valutazione esposta in quel 21% ci stanno anche spermatozoi con modesti difetti e che quindi corrono più lentamente. In ogni caso, salvo variazioni dettate dalla sede di raccolta dello sperma fuori dal laboratorio, la mobilità progressiva rapida ha una bassa percentuale (21%) indicando un difetto di maturazione per questioni epididimo-prostatiche. In pratica con i dati esposti ha una probabilità di gravidanza spontanea minore del 2% su base annua. LA questo punto mancano anche diversi dati e quindi 'esame va comunque rifatto con i seguenti criteri: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto associato ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Poi si deciderà per gli eventuali esami più generali. Solo adeguatamente interpretando i dati si potrà attivare la utile terapia che non sarà inferiore ad un anno.
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