Buonasera Esperti dalla risonanza risulta ernia L5-S1 e discopatia degenerativa, ho avuto dolore f
Buonasera Esperti dalla risonanza risulta ernia L5-S1 e discopatia degenerativa, ho avuto dolore forte lungo la gamba ma senza dolore alla schiena e parte lombare, il dolore è rimasto per 5 settimane purtroppo non ho valutato bene ho accettato l'intervento che mi è stato proposto dalla prima visita dal neurochirurgo cmq ho fatto l'intervento è mi ha messo un impianto interspinoso L5-S1 che adesso dopo 7 mesi ho dolore forte lungo la schiena che prima mai avuto , in più la tac risulta barra disco osteofitaria e rigonfiamento circonferenziale del disco L5-S1 e l4l5, secondo voi posso togliere l'impianto senza mettere nulla ?? perché tutto questo dolore è legato al interspinoso secondo me .grazie in anticipo Dottore
2 risposte
La comparsa di un nuovo dolore lombare dopo l'applicazione di un dispositivo interspinoso può avere diverse cause, tra cui l'alterazione dei carichi sulla colonna vertebrale o la progressione della patologia degenerativa già presente. La rimozione dell'impiato è tecnicamente possibile, ma è fondamentale approfondire con attenzione tramite visita specialistica e ulteriori esami radiologici (RM e TC) per escludere eventuali instabilità vertebrali o altre condizioni che possano richiedere ulteriori trattamenti. Rimango a disposizione per una eventuale valutazione
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La sua osservazione è clinicamente pertinente: un dolore lombare che non esisteva prima dell'intervento e compare dopo l'impianto di un dispositivo interspinoso orienta verso il dispositivo stesso come causa. Gli impianti interspinossi modificano la biomeccanica del segmento e possono produrre dolore da stress sui processi spinosi o sulle faccette articolari. La rimozione senza sostituzione è tecnicamente possibile quando non è presente instabilità, e nel suo caso la TAC non la documenta. Prima di procedere servono radiografie dinamiche in flessione-estensione per escluderla con certezza. Porti tutta la documentazione a una valutazione neurochirurgica: la rimozione isolata è un intervento contenuto rispetto a quello che ha già affrontato.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.

