Buona sera dottoriMi chiamo Natalia ed ho 35 anni Ho fatto RM con contrasto e vorrei la vostra o

Buona sera dottori ho 35 anni Ho fatto RM con contrasto e vorrei la vostra opinione se possibile Falda fluida nel Douglas a destra. Fegato di volume aumentato(DL: 164 mm) con marcata ipertrofia del lobo sinistro, con intensità di segnale omogenea senza apprezzabilità di lesioni focali. Vie biliari intra- ed extra-epatiche non dilatate Colecisti in sede, ben distesa, a pareti regolari e contenuto omogeneo. Tronco portale di calibro regolare, normopervio. Milza volumetricamente nei limiti, con intensità di segnale omogenea. Pancreas morfo-volumetricamente nei limiti Mi sto preoccupando per il fegato..non bevo alcolici proprio ma ogni mese prendo fans(oki)per il ciclo molto doloroso da 8 anni . La mia domanda è quanto è grave la mia situazione e che vuol dire "marcata ipertrofia del lobo sinistro" ,ed è quali sono i fattori che provocano aumento del fegato? Grazie mille per la attenzione e eventuali risposte.

3 risposte


Gentile utente, sinceramente il referto mi convince poco, parla di ipertrofia del lobo causato, in assenza di ogni altro segno di malattia epatica. Farei una semplice ecografia epatica ed esami di laboratorio. Se normali, non ci darei troppa importanza. Saluti. Marco Sanges

Dr. Marco Sanges

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gastroenterologo

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Sarebbe interessante vedere le immagini della risonanza per capire meglio la descrizione del radiologo. Meriterebbe una valutazione specialistica. Un saluto


Gentilissimo/a, comprendo l'apprensione, tuttavia, desidero anche chiarire sin da subito che il riscontro volumetrico di aumento delle dimensioni, così come quello morfologico isolato di ipertrofia del lobo sx, in assenza di ulteriori segni radiologici suggestivi, non assume valore predittivo significativo e/o specifico per malattia epatica cronica (nè sullo stato di avanzamento) e non ci fornisce informazioni sulla FUNZIONALITA del fegato. Certo, l'assunzione reiterata di FANS in anamnesi può aver determinato un danno cronico nel tempo. Le consiglio, se non li ha ancora praticati, di eseguire i seguenti esami ematochimici per valutare lo status epatofunzionale e l'eventuale presenza di danno: bilirubina totale e frazionata, proteine totali con QPE, INR, AST, ALT, fosfatasi alcalina, gammaGT, esame emocromocitometrico con formula. Per valutare lo status di progressione dell'eventuale epatopatia, deve praticare FibroScan CAP. Si tratta di un esame non invasivo che fornisce informazioni analitiche quantitative su presenza/grado di fibrosi e steatosi. Infine, completi l'iter recando in visione tutto a specialista per impostare opportuno prosieguo del management. Resto a disposizione, Cordiali Saluti

Dr. Mario Romeo

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