Astinenza 4 gg Liquido raccolto in laboratorio Motilita progressiva0% Immobili 100% Aspetto diaf

I dai riportati dimostrano una pessima situazione della capacità fertile sia per imponenti problemi di capacità produttiva (1 mil/ml come valore assouto con v.n, >16 mil/ml; 0.03 mil/ora con v.n,>2.5 mil/ora) e di capacità maturativa che induce la totale perdita di mobilità. Prima di pensare alle cure, occorre eseguire una rapida valutazione delle condizioni di salute genitale e generale e del quadro genetico e solo su tali basi si potrà decidere nel merito. Occorre un ottimo andrologo che esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi completa dello sperma [con, se possibile, determinazione del DFI e dello stato ossidativo; in conferma di carenza di mobilità non si possono determinare i caratteri della mobilità], coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Oltre al cariogramma ad alta definizione e la determinazione delle microdelezioni di Y. Su tali basi si deciderà la strategia terapeutica con eventuale risoluzione del varicocele e della scelro-ipertrofia prepuziale se sono presenti. La terapia, se possibile e sensata, richiederà non meno di un anno, al netto delle correzioni chirurgiche citate, e va eseguita perché è anche una questione di stato di salute generale. Allo stato dei dati è inutile pensare ad una PMA che avrebbe un altissimo rischio di insuccesso.