vorrei ricevere pareri su un caso di pseudofollicolite cronica della barba che non risponde ai tratt

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vorrei ricevere pareri su un caso di pseudofollicolite cronica della barba che non risponde ai trattamenti finora adottati.
Trattamenti già effettuati:
Antibiotici sistemici: diversi cicli di minociclina e doxycycline, senza efficacia significativa
Isotretinoina sistemica: 10 mg/die per circa un anno, risultati minimi
Terapia topica: eritromicina, clindamicina, Fucidin cream, senza beneficio tangibile
Situazione attuale:
Presenza di arrossamento, pustole ricorrenti e infiammazione locale
Disagio funzionale e estetico persistente
Dott. Domenico Simeoli
Dermatologo, Tricologo, Venereologo
Milano
Buongiorno. Consideri che la pseudofollicolite cronica della barba riconosce come causa un problema meccanico di ostruzione del pelo, di conseguenza i trattamenti eseguiti sono migliorativi, ma se i peli continuano costantemente a rientrare nella pelle e di conseguenza a creare infiammazione non riuscirà a guarire definitivamente solo con la terapia farmacologica (ovviamente parliamo di forme severe). Di conseguenza si dovrebbe agire con modifiche comportamentali (tipo di rasatura ad esempio) ed eventualmente eliminando i peli tramite epilazione laser. Bisogna inoltre considerare che una mancata risposta alla terapia può essere anche indicativa una diagnosi errata o sovrapposizione di un'altra patologia che peggiora il quadro di una già presente pseudofollicolite della barba.

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