37 anni psa altalenante 3.77-4.16-3.84 rapporto da 14,7 a 15% ultimo psa, il tutto nell'arco di un m
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37 anni psa altalenante 3.77-4.16-3.84 rapporto da 14,7 a 15% ultimo psa, il tutto nell'arco di un mese e scoperto il primo dato per caso durante screening generico. Fatta risonanza di testa mia senza parere medico non con contrasto risultato sospetto ovolare di 4mm pirads 3/4. Da circa 10gg ho saltuari bruciori alla punta dell'uretra e sensazione di solletico post minzione. Sottoposto anche a 2 eco transrettali entrambe negative. Dal 2023 alla eco addome completo che faccio ogni anno appare "microcalcificazioni prostatiche". Devo preoccuparmi oppure questo movimento psa e qualche sintomi che però apparso di recente mi lasciano sereno vista l'età?
In primo luogo deve trovare un buon andrologo/urologo che la prenda attentamente in carico per svolgere gli esami per bene. Lei ha fatto di testa sua e come vede ha fatto esami incompleti da cui non ha ottenuto risposte esaustive. Quei daqti di PSA e rapporto L/T non sono per nulla buoni e meritano adeguate valutazioni per fare sclete anche importanti. Ha solo 37 anni e a tale età è improbabile che abbia un cancro prostatico, per quanto ciò non sia impossibile. Più probabile che stia trascinando una brutta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che occore valutare per bene con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Se poi ha una familiarità per il cancro prostatico è bene eseguire la ricerca delle mutazioni di BRCA2. La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.
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