Domande del paziente (150)

    Salve, ho scoperto di avere il valore dell’omocisteina alto e ho un gene mutato per la trombosi. L’unico farmaco assunto è stato folifill. successivamente ho ripetuto l'analisi per i livelli di omocisteina ed il valore è tornato nei valori opportuni. Chiedevo gentilmente se è opportuno sospendere la cura o se è possibile continuare a prendere l'acido folico una volta al giorno come ho fatto per i 3 mesi passati.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Assumersi acido folico tutti i primi dieci giorni del mese.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Le consiglio di stare tranquilla . La presenza di solo iperomocistinemia , peraltro lieve, è solo un lievissimo fattore di rischio per malattie cardiovascolari


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Difficile darle una risposta di certezza senza visitarla. Le consiglio di rivolgersi ad un neurologo avendo lei sintomi compatibili con una emicrania con aura.
    Ripeterei l emicromo tra 1 mese. Potrebbe... Altro


    Buonasera, ho un ovaio di tipo micropolicistico e mi causa acne e peluria eccessiva, ho l'acne da quando avevo 11 anni e adesso ne ho 20, so che con la pillola anticoncezionale potrei risolvere, la ginecologa mi aveva prescritto degli esami ed erano tutti perfetti tranne l'omocisteina che era a 16, un po' più del normale, da permettere che non mangio nessun tipo di carne e mangio senza glutine e lattosio, a distanza di un mese dalla cura con vitamina B6/B12 e acido folico l'omocisteina è rientrata nella norma di tanto, vorrei sapere se adesso potrei prendere la pillola anticoncezionale ovviamente continuando a prendere le vitamine

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Buongiorno un quesito così richiede una visita ginecologica


    Domande su analisi del sangue

    Buongiorno..ho globuli bianchi 13.200..posso essere operata al menisco..grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Direi di si, controllando prima PCR.


    Buongiorno, sono una ragazza di 24 anni.. in questi mesi mi si sono presentate piccole petecchie e dopo varie visite sono andata da un reumatologo. Ho effettuato un sacco di esami del sangue tra cui ANA/ENA, ANA, ENA, ANTI DNA, LAC, AMA, ANTI CARDIOLIPINA, ANCA, ANTI TRIEGLOBULINA, ELETTROFORESI SIERO PROTEINE, CRIOGLOBLULINE NEGATIVE, PCR, VES, EMOCORMO, PROTINEURIA 24 ore, Esame urine, ECODOPPLER ARTI SUPERIORI, Test coaugulazione, CPK, anti beta glicoproteina2, Mi-2alpha
    Mi-2beta, TIF1gamma, MDA5, NXP2, SAE1, Ku, PM-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP,
    OJ, Ro-52 e sono risultati tutti negativi. Così anche Ecodoppler. Ho effettuato però una capillaroscopia e mi è stato detto che ho il fenomeno di Raynaud (non sapevo nemmeno di averlo) le mie mani non hanno mai cambiato colore o avuto altri sintomi, a parte mani fredde a volte. Nemmeno con il freddo cambiano colore. Mi chiedevo che se con tutti gli esami effettuati negativi, a parte la capillaroscopia si possa escludere almeno per ora una patologia autoimmune importante? Sono preoccupata. Spero che qualcuno riesca a darmi una risposta. Grazie mille.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Direi che ha fatto tutto. Esegua un follower up reumatologo tra 6 mesi e poi nel tempo


    In terapia con Cumadin cosa posso fare oltre a prendere l'antidolorifico Brufen? grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Per dolore o febbre può assumere il paracetamolo


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    È impossibile fare una diagnosi senza una visita. Le consiglio di rivolgersi x u a visita ad un internista o ad un ematologo.
    Porti tutti gli esami . Se riesce si faccia fare prima una ecografia del... Altro


    Buongiorno dottore

    In un periodo di forte stress ho iniziato ad accusare lievi sudori notturni (a dicembre 2021). Ho dunque effettauto un emocromo completo, tutto nella norma se non per carenza di Vitamina D e lieve rialzo piastrine (420.000). Il medico che ha visionato l'esame ha detto che 420, anche se il laboratorio come limite massimo ha 400.000, è nella norma. Ho ripetuto di mia sponte un emocromo a marzo e la conta piastrinica era a 237.000. Le sudorazioni, anche se lievi, continuano di tanto in tanto, dopo essere sparite per un periodo. Sono preoccupata. Cosa ne pensa?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Le piastrine posso aumentare di numero in relazione a fatti infiammatori.
    Sono tornate normali.


    Buonasera, da un test sierologico quantitativo (analisi sangue) è possibile desumere la presenza passata o presente del virus sars cov2? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    È possibile stabilire se si ha già avuto l infezione da Sars Cov 2 o meno.


    Domande su Gammapatie monoclonali

    A mio marito è stata riscontrata una componente monoclonale igm kappa 2,4% 0,18 g/dl e presenznelle urine bence jones di catene leggere kappa, oltre quantità di immoglobuline 450 ( valore massimo 230). Sono preoccupata, non solo per la gammopatia, ma per la presenza di bence jones. Cosa ne dite e cosa mi consigliate?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Buongiorno. Questo tipo di riscontro merita e richiede una visita ematologica.


    Buongiorno vorrei sapere la creatinina e azotemia bassa , in più la bilirubina diretta totale alta , essendo che sto prendendo farmaci ormonali , può influire ? .. o cosa? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Buongiorno . Quanto è il valore della creatinina?


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    E' stato riscontrato un plasmo con eccessi di lipidi, cioè grassi. E' importante ripetere a breve l esame con discreta sollecitudine


    Domande su Anemia

    Buongiorno,
    Ho 47 anni, da sempre ho una carenza di ferritina importante, con valori sempre sotto al 10, ho mestruazioni abbondanti,
    Chiedo consiglio su come fare per andare ad alzare questi valori, finora quelli usati non danno grandi risultati.
    Non ingerisco compresse.
    I valori di emoglobina sempre nella norma.
    Esiste una soluzione che non dia troppi fastidi intestinali? credo che integratori sotto una certa dose non vadano bene non curando la patologia. Grazie.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Esegua prima una ricerca del sangue occulto fecale, tre campioni


    Domande su Anemia

    Buonasera, Sono al 5 mese di gravidanza e dalle analisi del sangue risulto essere anemica. Mio marito è microcitemico, io in teoria non dovrei esserlo, ma la ginecologa mi ha consigliato di consultare comunque un ematologo. I miei valori sono i seguenti:

    Metto tra parentesi i valori normali solo in riferimento a quelli alterati)
    Eritrociti 3, 2 (4, 00-5, 4)
    Emoglobina 9, 9 (12-16)
    Ematocrito 29, 8 (35-48)
    MCV 92
    MCH 30, 5
    MCHC 33, 1
    RDW 13, 2
    Piastrine 227
    MPV 8, 8

    I valori della formula leucocitaria sono nella norma Ferritina e Sideremia sono nella norma. Sto prendendo un integratore di ferro, acido folico e cardioaspirina

    Ho fatto anche l\'elettroforesi delle emoglobine: HbA1 97, 4 (96, 7-97, 8)
    HbA2 2, 6 (2, 2-3, 2)
    HB fetale 0, 0
    HbS 0, 0

    Secondo lei è possibile che anche io sia microcitemica? Sono molto spaventata e ho l\'appuntamento con l\'ematologo tra un mese. Grazie per la disponibilità

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Difficile che lo sia


    Salve ,due anni fa facendo delle analisi ho scoperto di aver passato la mononucleosi .in seguito poi mi accorsi di una pallina sul lato sinistro del collo appena sopra la clavicola .feci anche un ecografia e mi dissero nulla di anomalo .al tatto sembra liscia e dura e non mi porta alcun tipo di dolore .per il resto le analisi sono ok .ma in tutto ciò non mi hanno ancora detto che cosa può essere questa pallina. potreste darmi un parere?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Probabilmente in ecografia le hanno refertato lapresenza diun lipoma


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Buongiorno. Per una valutazione del dato devono esserci anche.
    Ferritina e
    Sideremia
    Dosati insieme alla trasferrinemia capacità legante totale.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    La glicemia è corretta.
    Per il colesterolo è necessario avere i calori del quadro lipidico completo.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Michela Provisione

    Se la anemia è caratterizzata da volume piccolo dei globiuli rossi e carenza di ferro, mi rivolgerei ad un gastroenterologo per un possibile studio dell intestino tenue.
    Diversamente un ematologo


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