Domande del paziente (4580)
Soffro da anni di alitosi persistente, dopo varie visite da dentista e otorino nulla da segnalare, visita gastroenterologo ed ecografia addominale evidenzia probabili angiomi non a rischio e quadro di possibile infiammazione colecistica e bile densa. Può essere questa la causa dell'alitosi?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Assolutamente no.
Può darsi che abbia un reflusso.
Salve ho problemi di reflusso accertati dalla phmetria e problema di motilità esofagea essendo ipotonico...i dottori in questo caso mi hanno sconsigliato operazioni chirurgica essendo che potrei creare una acalassia...Nell ultima visita però effettuata per completare il quadro e cioè una rx stomaco esofago duodeno con mezzo di contrasto, si evince nessun segno di reflusso , regolare transito della sospensione baritata attraverso esofago.. duodenite bulbare
Proteste spiegarmi il mio quadro perché non capisco sembrano referti contrastanti. Che ne pensate?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna vedere come é stata eseguita l’Rx esofago ( in piedi, sdraiato ecc)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La diagnosi di Crohn é teoricamente possibile. Purtroppo, come accade abbastanza spesso in questi casi,l’esame istologico é inconcludente. Come consiglia lo stesso istologo, occorre ricorrere ad altri... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Su questa piattaforma é vietato agli specialisti fare prescrizioni farmacologiche.
Se interessato deve richiedere una consulenza “ufficiale” online
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Impossibile rispondere senza eseguire prima le indagini del caso attraverso una serie di esami mirati sulle feci.
Su questa piattaforma é vietato fare prescrizioni di esami o di farmaci.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Anzitutto occorre sapere di che cura si tratta… Se la cura é appropriata ma non funziona, deve fare la colnscopia. Se la cura non é appropriata deve fare una terapia di altro genere
RISPOSTA DEL DOTTORE:
I suoi sintomi sono perfettamente compatibili con la diagnosi di colon irritabile che va curato in modo appropriato come qualsiasi altra malattia. Se sta a Milano o dintorni può venire di persona a fare... Altro
Ho 52 anni e familiarità per ca colon/retto (madre deceduta a 59 anni per cancro al colon). Faccio controlli endoscopici circa ogni 5 anni, l'ultima colonscopia risale all'inizio di settembre 2022 (quasi un anno e mezzo fa) nella quale mi è stato asportato un micropolipo iperplastico di 5mm nel retto (istologico: Lesione serrata, tipo polipo iperplastico). Le colonscopie precedenti sempre negative. Spesso ho dolori all'ipocondrio sinistro (anche prima della colonscopia del 2022). Ogni tanto (come ieri) mi capita di trovare feci striate di muco e un po' di sangue pur non avendo stitichezza. E' un segnale preoccupante? Devo anticipare la prossima colonscopia o posso continuare a farla ogni 5 anni? In quella del 2019 si rilevava "congestione del canale anale all'esplorazione rettale", ed in un'altra di molti anni fa (2009) "emorroidi interne congeste", invece nell'ultima del 2022 l'endoscopista non ha segnalato la presenza di emorroidi (anche se una esterna ce l'ho). Grazie per la Vostra risposta.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le conviene anticipare la colonscopia, in modo da andare sul sicuro senza correre rischi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ripetere la gastroscopia sarebbe una buona idea, purché vengano eseguite biopsie anche se a vista tutto appare normale.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Una cosa é la celiachia e un’altra la ipersensibilità al glutine.
La prima ipotesi sembrerebbe da escludere ma la domanda che sorge spontanea é: per quale motiva é stata sospettata la celiachia? Che sintomi...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Come ha già detto il collega, occorrono anItutto una serie di esami sulle feci. In base ai risultati si deciderà se serve una colonscopia o se la diagnosi é giá chiara grazie ai test sulle feci
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La SIBO - se vi é un fondato sospetto in questo senso- si diagnostica con il test al glucosio.
PS Ma da dove nasce il sospetto di una SIBO?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ci sono diverse soluzioni per risolvere il problema della stipsi.
Su questa piattaforma é vietato prescrivere terapie.
Se vuole una risposta “ufficiale” deve fare una visita di persona o chiedere una consulenza...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Una visita gastroenterologica di persona o una consulenza “ufficiale” online.
Su questa piattaforma é vietato prescrivere terapie
Facendo una colonscopia viene evidenziata la presenza di SIBO?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Assolutamente no
Salve, ho fatto una gastroscopia il referto è questo:
Esofago regolare linea Z ai pilastri con erosioni sovrastanti. Cardias incontinente. Mucosa antrale di aspetto
atrofico. Biopsie anche per Hp
Piloro beante. Nulla al bulbo e seconda porzione duodenale.
Devo preoccuparmi e cercare uno specialista?
Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha una esofagite erosiva per cui ha bisogno di cure adeguate per guarirla
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Teoricamente possibile che si tratti di colon irritabile ma occorrono esami di laboratorio MIRATI per escludere altre possibili cause.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non esiste una “parziale celiachia”
O c’é o non c’é e i sintomi possono anche mancare…
Ma la disbiosi che c’entra?
Ma si é rivolto ad un gastroenterologo?
salve,
per un dolore al fianco destro, meteorismo e stipsi, che test consigliate oltre a quelli che ho già fatto come calprotectina, disbiosi test ?
il medico mi ha detto di fare test celiachia e breath test LATTULOSio, ma questo cosa c'entra con la disbiosi ? non si fa per la Sibo che solitamente da diarrea ??
grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha ragione!
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L’impressione,leggendo la sua lettera, é che si tratti di un colon irritabile ( che va curato BENE come qualunque altra malattia)
Bisogna poi capire se le cure che ha seguito senza successo abbiano fallito...
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