Domande del paziente (4554)
Buongiorno, ho 40 anni e soffro di alitosi fin da piccola (premetto che anche i miei genitori ne soffrono). Purtroppo non sono mai riuscita ad arginare il problema. Ho una buona igiene orale, lavo almeno due volte al giorno i denti (a parte quando sono fuori casa per lavoro) uso quasi quotidianamente il filo interdentale e la mia dentista dice che la cosa non dipende dal cavo orale. Anche perché anche appena uscita dalla seduta di igiene o subito dopo essermi lavata i denti, il problema si ripresenta subito.
Qualche mese fa sono stata da un otorino per una forte otite, ho chiesto anche a lui e mi ha detto che purtroppo non ci sono cure. Questo problema mi mette in serio disagio nelle relazioni con gli altri. Sono dipendente dalle caramelle alla menta e non so più davvero cosa fare, vedo gli altri che parlano e sorridono liberamente e io sono sempre in difficoltà..
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Probabilmente ha un reflusso gastro-esofageo da curare in modo energico con prodotti appropriati
RISPOSTA DEL DOTTORE:
I probiotici qui non c’entrano nulla…
Tregord é un prodotto di scarsa efficacia.
Gli IPP sono ovviamente farmaci di prima scelta ma vanno utilizzati meglio.
Di più, su questo sito, non posso dirLe.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La diagnosi di colon irritabile é più che verosimile, ma probabilmente non sono state ancora verificate tutte le opzioni terapeutiche
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Di cure ve ne sono varie ma su questa piattaforma é rigorosamente vietato fare prescrizioni farmacologiche.
Se crede mi richieda un Consulto ufficiale Online in forma scritta ( vedi profilo)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Farmaci come l’omeprazolo possono alterare il risultato della ricerca dell’Helicobacter nelle feci.
Aggiungo comunque : l’Helicobacter non é responsabile di qualunque disturbo gastrico e digestivo, quindi...
Altro
Buonasera, da un 1 anno ho problemi intestinali che mi stanno rendendo la vita difficile.
Successe tutto il 27 ottobre, di notte mi alzai all'improvviso con dolori addominali molto forti e molte scariche di diarrea (7-8 scariche con molto muco) mi recai al pronto soccorso e mi fecero esami del sangue emocromo PCR ecc, uscirono alterati e subito dopo mi fecero l'ecografia addominale, dove vi era un infiammazione dei linfonodi (adenomesenterite) mi diedero l'antibiotico feci tutta la cura, ma non vedevo risultati perché i giorni successivi continuavo ad andare al bagno sempre di più di più , il massimo 15 volte all'incirca (anche di notte) sempre con molto muco ecc avvolte anche gialle.
Dopo 6 mesi all'incirca quindi ad aprile, scopro di avere un parassita intestinale (Giardia lamblia) che nessuno ha capito e quindi lo avuto in corpo per sei mesi (ho fatto anche una colonscopia ma non uscì niente solo un iperplasia linfoide all'ileo) quindi ho fatto la terapia per eliminare la giardia e quando riandai a ripetere l'esame delle feci uscì negativo quindi era andato.
Però purtroppo anche se se ne era andato lo stesso ho continuato ad avere sempre sintomi di questo tipo (ancora attualmente sto male e ho anche sintomi nuovi quali mal di stomaco forte reflusso.
) l'esame chimico fisico e microscopico delle feci l'ho reputo per 3 volte ed escono sempre questi Grassi fecali numerosi (mi hanno diagnosticato un malassorbimento infatti) infatti il cibo in generale non tollero quasi nulla (escluse allergie alimentari e celiachia).
Ultimamente sono andato da un gastroenterologo del campus bio medico di Roma , vede tutta la mia cartella clinica e dice che probabilmente ho il morbo di crohn (ho fatto una colonscopia negativa però non so perché dice che probabilmente la ho localizzata in un punto diverso tale patologia) mi segna da fare una egds con biopsie che ho fatto e questo è il referto:
Esofago: nella norma calibro.
Cardias in sede e beante.
Mucosa giunzionale irregolare fragile al trauma strumentale ed interrotta da isolate erosioni puntiformi non confluenti.
Stomaco: Normoconformato pliche corpo -fundiche normorivelate e ben distensibili rivestite da mucosa integra.
Antro simmetrico rivestito da mucosa marcatamente assottigliata ma indenne da difetti epiteliali localizzati.
Angulus indenne eseguiti prelievi bioptici per istologia (B=2).
Piloro beante.
Duodeno: Camera bulbare normoconformata rivestita da mucosa indenne da difetti erosivi o ulcerativi in atto.
D2 indenne.
La tecnica dell'immersione d'acqua documenta villi presenti e mobili.
Isolate aree di iperemia focale.
Eseguiti prelievi bioptici per istologia (A=1).
Diagnosi :
Esofagite di grado a sec. Los Angeles . Gastrite Atrofica. Duodenite .
Cosa ne pensate ? Cordiali saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
A parte l’esofagite, se ha, come sembra, un malassorbimento occorre identificarne le cause
RISPOSTA DEL DOTTORE:
É molto probabile che nel suo caso serva un approccio farmacologico di altro tipo anziché quello che sta seguendo
( Pantorc). Ovviamente non tutti i medici ( in questo caso i gastroenterologi) hanno le...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Occorre che ci trascriva con esattezza il referto completo della gastroscopia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Che il Normix provochi dolori addominali e scariche diarroiche é talmente inconsueto da ritenere che le cause siano altre: prima di tutto il suo colon irritabile.
Aggiungo che il colon irritabile NON si...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La diagnosi di ( eventuale) celiachia non si fa con gli esami di laboratorio ma tramite biopsie eseguite in corso di gastro-duodenoscopia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Una visita da un gastroenterologo esperto é la soluzione più logica
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Prima di tutto una visita gastroenterologica per gestire il problema con una terapia adatta
Soffro di diverticolite e in questi giorni il mio gastroenterologo mi ha prescritto lasacol per 2 settimane e il caso di prendere anche un gastroprotettore? Grazie cordiali saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non serve nessun gastroprotettore
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il problema della sua colonscopia é duplice. Da un lato é incompleta perché si é fermata al colon trasverso ,dall’altro non sono state eseguite biopsie della zona esaminata, anche se di aspetto normale... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sembra evidente che i suoi disturbi sono la conseguenza di un reflusso gastr-esofageo, a sua volta favorito dalla presenza di un’ernia iatale. Occorre un trattamento completo che si prenda cura di queste... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Verosimile che abbia un colon irritabile! Che va però curato bene e a lungoin tutt’altro modo ( cioè con prodotti di altro genere)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il tipo di test che ha eseguito per valutare una eventuale disbiosi é sostanzialmente inattendibile. Non ci ha detto però per quali sintomi ha eseguito il test. Bisogna ripartire da lì…
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Che vi sono altre terapie disponibili presso Centri pecialistici ospedalieri
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Deve curare il reflusso in modo più articolato ed energico, preferibilmente sotto la guida di un valido gastroenterologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Impossibile rispondere senza eseguire una serie di esami di laboratorio specifici