Domande del paziente (139)
Buongiorno sono una ragazza di 28 anni da qualche settimana avverto un dolore in fossa iliaca destra molto in basso quasi a livello del pube. Talvolta è irradiarto al muscoli davanti della gamba causando indolenzimento. Talvolta è solamente a livello inguinale.
Due anni fa ho subito laparotomia per rimozione fibroma uterino e ovviamente il mio primo pensiero è che possa essere una ricaduta .
Premetto che non ho nessun altro sintomo, riesco a svolgere tutte le mie solite attività e a "dimenticarmene".
Negli ultimi giorni ho lavorato tanto e sono stata tanto tempo in piedi e il dolore è più presente. Lavorando in ospedale la mia mente viaggia a mille e penso subito al peggio. Può trattarsi di appendicite anche senza febbre e nessun sintomo gastroenterologiaco?
In settimana vedrò comunque il mio curante .
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si deve fare visitare dal suo dottore di famiglia. Non è possibile dare un parere su una chat
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non credo sia nulla di grave. Tornerei per un controllo dal chirurgo che l ha operata che, se lo riterrà opportuno, potrà chiederle ulteriori esami.
Salve ho tolto là colicisti 6 mesi fa’ quando sono sdraiato avvero al lato dx zona colicisti dei battiti e normale?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non ci può entrare nulla con l intervento. Si faccia vedere dal suo medico di famiglia.
Buongiorno a tutti,
Chiedo un parere sulla gestione clinica di un caso complesso riguardante la rimozione di una stomia.
Riassunto del percorso clinico:
Esordio e diagnosi iniziale: La paziente ha avuto una notte di vomito intenso, con diagnosi inizialmente errata. Successivamente, è tornata in pronto soccorso con episodi persistenti, richiedendo un intervento urgente.
Complicanze intraoperatorie: Durante il primo intervento, si è sviluppato un trombo alla gamba, che secondo i medici è quasi risolto.
Stato nutrizionale: Nei trenta giorni successivi, la paziente ha subito una perdita di peso e un peggioramento dei parametri nutrizionali, attribuiti alla stomia che compromette l’assorbimento di nutrienti e causa perdita di liquidi.
Iter chirurgico e comunicazione: Dopo il primo intervento, è stata sottoposta a una seconda operazione per l’inserimento di una "borsetta", eseguita senza preavviso adeguato. È stata poi dimessa con l'idea che potesse tornare a casa, nonostante debolezza e difficoltà nel camminare, attribuite a fattori psicologici.
Ulteriori accertamenti: Durante una visita cardiologica, sono stati riscontrati livelli bassi di sodio in esami effettuati due giorni prima, ma visionati solo dopo dal cardiologo. Questo ha portato a un nuovo ricovero per accertamenti e per valutare la rimozione della stomia.
Domande e punti di discussione:
1. Iter terapeutico: In queste condizioni, la rimozione della stomia è appropriata o è preferibile attendere un miglioramento dello stato nutrizionale?
2. Accertamenti necessari: Quali esami o controlli sarebbero opportuni per avere un quadro completo della situazione clinica? È fondamentale visionare i referti completi, in particolare quelli relativi ai livelli di sodio, per identificare segnali di instabilità metabolica o nutrizionale.
3. Rischi e benefici: Quali sono i rischi e benefici documentati per la rimozione della stomia in pazienti con questa storia clinica, considerando le complicanze pregresse come il trombo e le problematiche nutrizionali?
Vi ringrazio anticipatamente per i consigli e il supporto. Sono interessata sia a conoscere il parere medico sulla tempistica e l’appropriatezza dell’intervento, sia a capire quali strumenti e richieste posso utilizzare
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Troppo complesso il problema per dare un parere. Bisognerebbe anche fare una visita completa.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si deve fidare di quello che le dicono, se è ricoverato. Ci vuole pazienza, stia tranquillo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
In linea di massima si, ma sono casi complessi. Non è possibile discuterne su internet. Ci vogliono anche dischetti originali della tac ecc...
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Tutto si aggiusta col tempo, si faccia rivedere dal chirurgo che l ha operato
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si va come è stato dimesso. In ogni caso non è un problema
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per rispondere a queste cose ci vuole una visita. Bisogna che si fidi di chi l ha visitato.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Di solito le medicazioni successive sono meno dolorose. Quello che deve essere fatto va visto li per li, dipende da come va la ferita. Tranquillizzi il suo compagno.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
A due settimane dalla intervento da sottovalutare non prenda nulla. Prenda olio di vaselina e l'agevolazione 2 cucchiai x 2 al giorno oppure phospholac 2 buste, facendosi comunque rivedere dal chirurgo... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Deve andare dal suo medico di fiducia. Non si può rispondere a questa domanda a distanza.
salve venerdi scorso mi hanno rimosso l’unghia dell’alluce perchè avevo l’unghia incarnita, lunedi mi hanno cambiato la medicazione e come dire non mi hanno detto per quanto dovevo medicarla e quando potevo smettere di bendare il dito perché ogni volta che tolgo il bendaggio mi sentono tutti i miei vicini per le urla. Lei riuscirebbe a dirmi cosa fare,grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Deve tornare da chi l ha operato a farsi medicare o comunque da qualcuno del mestiere.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non importa se Generale o Plastico, basta sappia fare l intervento. Ma direi che Lei è ancora nella fase precedente, ovvero se farlo o no. Quindi scelga qualcuno che le dia fiducia e poi si faccia consigliare. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si è possibile non sia nulla. Però è un caso complesso di cui non posso esprimermi definitivamente in chat. In ogni caso, per una valutazione completa, aspetterei la biopsia che è fondamentale.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No. Non è equivalente. E certamente inferiore. In generale, la colon-TC (colonscopia virtuale, ma per capirsi è una TAC) si fa quando la colonscopia ha fallito (es. viscere troppo stretto, intolleranza... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si direi sia normale. Tuttavia bisognerebbe fare una visita, magari col chirurgo che ha fatto l'intervento
Salve è 180 giorni che mi sono operato di ernia inguinale sx è qualche giorno che mi sento gonfio e infastidito intorno alla ferita è normale??
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dopo sei mesi non è normale. Farei una visita con un chirurgo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna che si faccia visitare da un chirurgo. poi magari anche un'ecografia, ma sempre meglio fare una visita prima.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Premesso che la cosa migliore resta sempre una visita, da come la descrive non mi pare una cosa grave o comunque non correlata agli sintomi descritti. Nel dubbio, può comunque togliere il "pallino" per... Altro
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