Domande del paziente (360)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No. L’attacco di panico e’ caratterizzato da una sensazione di morte imminente. Altri disturbi non sono ascrivibili ad attacchi di panico.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono perfettamente d’accordo con le conclusioni del collega e quindi soprattutto controllo della colesterolemia.
Riguardo la dissecazione dell’aorta bisognerebbe sottoporsi ogni 3-4 anni ad un angio tac...
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Buongiorno Dottori, da diversi giorni ho notato con molta frequenza irregolarità nei battiti, come se un battito saltasse e poi il cuore riprendesse a battere normalmente e sono andato un po' in crisi anche perché soffro contemporaneamente di pulsazioni a riposo abbastanza alte (circa 85 bpm).
Inizialmente avevo dato la colpa al caldo ed anche alla contingente cura con Virvis Plus e Tadalafil 5mg al bisogno che mi era stata prescritta e che ho usato con frequenza di 1 o 2 a settimane, ma anche dopo averli sospesi da 10 giorni la situazione non è cambiata e sono abbastanza preoccupato.
Evidenzio che esattamente un anno fa avevo eseguito ECG, Ecocardiogramma ed ECG da sforzo senza nessun rilievo e che soffro di reflusso abbastanza severo ma trattato ed anche in attenuazione in questo periodo. E' necessario eseguire esami urgenti? Può essere utile utilizzare beta-bloccanti ed altresì continuare a non utilizzare tadalafil in attesa di risposte? Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Prima di dare una risposta a queste domande sarebbe opportuno sottoporsi ad un ecg holter.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Occorre sapere se precedentemente aveva vomitato a seguìto dell’assunzione di questi farmaci. Semplicemente potrebbe essere una intolleranza a grandi quantità di pesce visto che gli acidi grassi omega3... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se avesse assunto l’almarytm probabilmente la diagnosi sarebbe stata più semplice perché si sarebbe potuto escludere l’extrasistole.
Tenga conto però che lei ha sospeso anche l’antidepressivo per cui non...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Suppongo avrà fatto esami ematochimici e che questi siano andati tutti bene.
Intanto abbandoni il fumo che farebbe tanto bene al suo cuore ora che è giovane e quindi in tempo utile.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Provi con l’aldomet e beva molta acqua iposodica.
Eventualmente il suo cardiologo assieme al ginecologo potrebbero mettersi in contatto con l’ospedale Careggi di Firenze dove esiste il centro di farmacologia...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non sono un ortopedico, ma le consiglio di non sottoporre la fascia plantare a stimoli o movimenti.
Meglio tenere a riposo il piede per accelerare la guarigione diversamente anche il lodotra non potrà...
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Buongiorno. Riproppngo ad un cardiologo perche vedo che nessuno medico dello sport aveva risposto......
Volevo fare una domanda premettendo che poi ovviamente mi farò seguire da un cardiologo o medico dello sport,ma ci vuole un pp per settembre,intanto volevo qualche consiglio. Ho 45 anni peso 50/51kg sono stata pressocche sempre sedentaria x svariati motivi che non sto a raccontare,pero sono sana mangio bene ho fatto sempre visite cardio ecocuore holter ecg analisi(tutte bene tranne classico ferro basso e soffro di gastrite e reflusso gastrico e laringeo) anche un controllo di angiotc toracica e rmn sistema nervoso centrale per alcune problematiche legate al climaterio per stare piu tranquilli e perché dopo una familiarità ho scoperto di essere trombifilica eterozigosi fattore 2.
●La domanda che volevo fare esiste diciamo da sempre nel senso a livello cardiologico le visite vanno tutte bene e i battiti in visita sono adeguati diciamo che anche misurando a casa con un saturimetro a dito a riposo sul letto variano fra 75 e 85 battiti saturo bene varia a seconda delle posizioni 96/97/98...quindi nessun cardiologo mai mi ha dato o consigliato terapie....solo che se mi alzo e faccio qualcosa anche semplice a volte anche stando in piedi oppure azioni come caricare una lavatrice o versare una pentola del pranzo(visto sia con holter che appunto pulsossimetro) i battiti salgono tipo a 100/110/115/120 poi magari scendono se mi siedo etc....la risposta é sempre stata che non ho niente,l'unica cosa dicono sarà il ferro basso oppure una tua emotività di base oppure il fatto che non sei per nulla allenata....da quando ho scoperto la trombofilia cammino circa 40 minuti abbastanza a passo sostenuto anche se non veloce in inverno ed in effetti va un po meglio mi sembra come sensazione "resistenza" nel fare le cose della giornata (in estate un po piu difficile x il caldo infatti avverto un po piu di flemma). Sicuramente il tutto è legato anche ad un periodo per niente facile di ingresso in climaterio con tanti sintomi,pero ho anche letto che l'attività fisica aiuta molto quindi.anche per queato chiedo.... ○○○○○○○●Quindi volevo chiedere in sostanza 1)se posso stare tranquilla avendo fatto ecg holter ecocuore che i battiti cosi diciamo altini quando faccio le.c cose anche dipendono solo da un non essere allenata 2)per migliorare intanto cosa posso fare partendo da una base di piu o meno sedentarietà diciamo.....camminare velocemente che come dicevo ho iniziato come qualche esercizio tipo pilates per rinforzo muscolare che un po già faccio da due anni e poi puo aiutare fare tipo 3 serie di scale al giorno? possono aiutare devo farle anche diciamo avverto "il cuore che batte forte" per lo sforzo?cioè é proprio quellallenamento che fa bene?o si deve smettere? Spero possiate darmi qualche dritta
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si alleni facendo quello che le piace.
Sono una donna di 31 anni in attesa di ablazione per Extrasistolia benigna. Hanno tentato con terapia flecainide e nadololo, ma la situazione è peggiorata.
Sono tornata a Nadololo e mi hanno reinserito il mio antidepressivo da entrambi una volta al giorno.
Sono preoccupata perché dall'ecg di ieri il QTc era 476, quindi al limite superiore per quello che dovrei avere.
Cosa posso fare? so che esistono torsioni di punta e altre patologie. È aumentato di "6" da inizio mese, come monitoro? E come faccio "scendere"?
Grazie mille
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dipende dall’antidepressivo. Può’ monitorare con l’elettrocardiogramma.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ascolti il suo cardiologo di fiducia se lo ha o il medico di base che mi pare le abbia già dato una indicazione.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Molto probabilmente si tratta di extrasistoli diverse da quelle che lei è abituato a sentire, extrasistoli che hanno la pausa extrasistolica più’ lunga. Un holter potrebbe definire meglio la situazione. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Accertamenti in particolare no, salvo quelli correlati con l’età. Bisogna infatti iniziare a controllare il cuore.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
E’ un esame normale per la sua età.
Se ancora non la assume si faccia prescrivere una terapia per il colesterolo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L’ipertensione è un fatto genetico e non correlato con la menopausa, 2 extrasistoli al giorno rientrano perfettamente nella norma.
Il nodo alla gola è un fatto nervoso che potrebbe essere dovuto a problematiche...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se ecocardiogramma ed elettrocardiogramma sono nella norma e’ molto difficile che abbia qualcosa al cuore. Quindi eviterei di ripetere gli stessi esami. Sembrano disturbi nervosi.
Faccia anche IGG, IGM,...
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56 anni maschio. A causa di extrasistolia ventricolare con bourden 25% il cardiologo mi ha prescritto fleiderina e bisoprololo
Da anni prendo paroxitina a causa di depressione e e attacchi panico. Il cardiologo mi ha detto di continuare a prenderlo tranquillamente nonostante nel foglietto illustrativo della fleiderna c"e scritto che fa interazione con gli antidepresdivi ssri. Potreste aiutarmi a capire?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La paroxetina la può prendere. L’interazione è con altri antidepressivi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
A mio avviso sarebbe opportuno valutare se trattasi di fenomeni ripetitivi o isolati, però penso che non essendoci alcun riferimento dovrebbero essere extrasistoli isolate. Inoltre più che il numero delle... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sì anche se io spesso la sconsiglio a tutti perché mette il cuore in una situazione dí aumentato post carico e quindi nel tempo porta all’ipertensione ed alla ipertrofia ventricolare sinistra. Ma di solito... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le coronarie devono essere studiate con la tac coronarica. Comunque fa bene a sottoporsi a tac torace e addome per inquadrare meglio i sintomi che molto probabilmente saranno non cardiaci.
Coraggio non...
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