Domande del paziente (44)
Ci siamo recati in ospedale per un ernia che ha causato una perdita del nervo dal ginocchio al piede della gamba sinistra con l' elettromiografia non sente nulla,recando un dolore che opprime la parte del bacino, l' anca.Ho subito un intervento all'ernia al disco l5s1 ma sembrava andar bene ma a distanza di giorni dopo una risonanza hanno ritenuto di ripulire il canale spinale perché c'erano aderenze e piccoli ematomi.In seguito a questo sono sorte diverse complicazioni dal blocco della vescica al dolore alle vertebre che prima era assente. A distanza di un mese il dolore persiste la gamba sinistra come prima vi ho scritto ora è immobilizzata anche dal ginocchio all'anca e di conseguenza ora non riesce a stare all inpiedi.Hanno ritenute di provare diverse terapie anche quella del dolore che a lui causava solo stordimento,infatti oltre al cortisone assumeva contramal e lycra.Oggi mi è stato detto che prossima settimana vogliono riaprire per ripulire il canale dal tessuto cicatrizzante che è insorto dicendo che non garantendo la soluzione dato che il secondo intervento era stato fatto appunto per alleviare il dolore.
La contattavo perché mi preoccupa questo nuovo intervento dato che nell'arco del mese non sono mai stati in grado di spiegare davvero cos'è successo,se ci sono state complicanze dato che dal secondo intervento lui si è svegliato con queste scosse dalla gamba che si irradiano alla schiena.Il.fisoterapista ha provato a moverlo ma urla dal dolore.
È possibile che si formi questo tessuto e aderenze nonostante abbiamo riaperto due volte,la mia paura che se passano sempre per il canale possono esserci cause irreparabili.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Servirebbe sapere età ed eventuali malattie associate, se ci sono
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ci sono due cose da fare essenzialmente:
Capire se veramente esiste un forame pervio e se vi sono patologie a carico delle arterie del collo e della testa.
Per escludere la prima è necessario praticare...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Da quanto dice dovrebbe essere un problema di ambedue gli arti inferiori. In fatti non cita mai problematiche degli arti superiori. Non descrive esattamente quale sia l'arto. La cosa migliore sarebbe effettuare... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dovrebbe specificare età, modo di insorgenza del dolore e l'estensione ossia la zona, il territorio indolenzita e afflitta dal dolore
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Parli col medico e se può si faccia prescrivere una risonanza magari dopo visita specialistica per valutare eventuali deficit e mirare meglio l'esame
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Lyrica, Contramal, Zoloft e Lexotan sono farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, I primi due sono antidolorifici ma possono avere effetti sulla vigilanza, gli altri due sono un antidepressivo... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Molto dipende dalle condizioni prima dell'intervento che non sono state descritte. Se vi era anche un'ernia lombare si può avere un'esacerbazione della sintomatologia alla gamba. Qualora le ernie (quella... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
E' necessario capire per qual motivo ha fatto la RM cervicale e lombosacrale e descrivere i sintomi. Non vedendo le immagini è impossibile dare un qualunque parere o fare domande mirate
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Potrebbe essere una semplice protrusione da controllare nel tempo ma va comunque sempre spiegata la sintomatologia e il motivo per cui la domanda è stata fatta
RISPOSTA DEL DOTTORE:
"diffusa modesta alterazione di segnale di non univoco significato e meritevole di approfondimento". Non specifica di cosa. (vertebra? legamento? disco? radici nervose? cono midollare?)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Leggendo solo il referto: Gli esiti gliotici sono reperti dovuti al normale invecchiamento del cervello. Il piccolo nodulo riferibile a meningioma calcifico non ha nessun significato patologico. Potrebbe... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna escludere deficit neurologici o sintomatologia riferibile all'ernia pertanto credo sia opportuno farsi visitare da un neurochirurgo o da un fisiatra
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dal parlarne col suo medico, misurando pressione arteriosa tre volte al di per 5 gg almeno e in costanza di cefalea
salve,
sono uno sportivo da sempre, salutista e sempre attento alla salute.
Praticavo e ho praticato, corsa, calcio, bici, boxe, sollevamento pesi.
Per dei dolori alla schiena, lobosacrale, nel 2014 andai a fare una RM, con questo risultato: MANTENUTO L'ALLINEAMENTO SUL PIANO SAGITTALE DEI METAMERI VERTEBRALI CHE APPAIONO REGOLARI PER MORFOLOGIA E CARATTERISTICA DI SEGNALE, NEI LIMITI DI NORMA AMPIEZZA DEGLI SPAZI INTERSOMATICI, NELLA NORMA IL DIAMETRO ANTERO-POSTERIORE DEL CANALE RACHIDEO. NON SI RICONOSCONO GROSSOLANE COMPRESSIONI ESTRINSECHE SUL SACCO DURALE, NORMALE PER MORFOLOGIA DIMENSIONI E CARATTERISTICHE DI SEGNALE IL MIDOLLO, NELLA NORMA LA REGIONE DELLE RADICI DELLA CAUDA.
AI LIVELLI L4-L5 E L5-S1, LIEVI PROTUSIONI POSTERIORI DEI DISCHI CHE PRESENTANO INIZIALI SEGNI DI DISIDRATRAZIONE.
non ho mai fatto nessuna cura, solo raramente capitava qualche affaticamento del lombare o dolore che con 2-3 giorni di FANS o cerotti, passava.
Nel 2020, ho voluto fare una nuova RM, con questo esito:
CONSERVATA LA FISIOLOGICA LORDOSI DEL RACHIDE LOMBARE, METAMERI SONO ALLINEATI, NEI LIMITI L'AMPIEZZA DEI DIAMETRI DELLO SPECO OSSEO.
PROTRUSIONE DISCALE POSTERO-LATERALE SINISTRA A L4-L5.
ERNIA DISCALE MEDIANA-PARAMEDIANA DESTRA A L5-S1 CON IMPRONTA SUL SACCO DURALE.
da quell'anno non ho più messo bilancieri sulla schiena/spalle come per lo squattrinava, e non ho piu alzato bilancieri da terra (dead lift, o stacchi da terra), mai piu avuti problemi.
adesso, 2024, durante l'allenamento in palestra, dove ormai non pratico più SQUAT o altri esercizi con carico sopra la testa o sopra le spalle, ne alzo bilancieri da terra (stacchi da terra, deadlift), ma semplicemente stavo prendendo 20kg di manubri, dalla colonna porta manubri, ed ho sentito un sovraccarico del lombare, non avevo nemmeno fatto ancora gli esercizi ma semplicemente presi e poi mi dovevo spostare verso la panca per distendermi e fare le spinte per allenare il pettorale. Non mi era mai capitato questo tipo di affaticamento e dolore in questa modalità, negli anni mi capitava solo quando facevo troppo SQUAT o deadlift, cioè il bilanciere sopra le spalle e il bilanciere preso da terra.
Adesso ho messo pomata voltaren e Brufen.
Ma quello che vi chiedo, intanto la mia situazione visto l'evolversi delle RM in questi anni e i tipi di sport che ho fatto e che faccio. Vorrei capire cosa devo ancora evitare o se sono soggetto a questo tipo di problemi o se peggiorerà anche senza allenarmi ecc ecc. Non vorrei ritrovarmi a 40-50 anni con problemi seri.
L'unica cosa che ho fatto in queste settimane, che non facevo da anni, è quello di allenare, l'addome laterale, cioè, piegandomi lateralmente, non so come spiegarlo, blocchi gambe e bacino e pieghi di 15-30 gradi la parte superiore verso un lato e poi verso l'altro, o senza pesi o con un disco di 10-20kg tenuto lungo il corpo dalla parte che si piega.
grazie
cordiali salut
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Starei a riposo, farei al massimo nuoto e ripeterei la RM lombosacrale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non credo ci sia stretta correlazione ma indagherei il profilo metabolico con esami ematochimici generali, farei una dieta regolare e controllerei la pressione sistemica
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non sembra un reperto dove si evidenzi patologia suscettibile di trattamento chirurgico. Indagherei l'aspetto infiammatorio/infettivo dato il verosimile ingrandimento linfonodale. Sarebbe poi opportuno... Altro
Buongiorno volevo chierVi un informazione, ho letto tempo fa che era in sperimentazione un apparecchio che collegandosi tramite telefonino blotooth monitirava il funzionamento dello shunt dell'idrocefalo, a voi risulta? Perché sarebbe più tranquillizzante. Vi ringrazio buona giornata
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Che mi risulti, la sperimentazione non è ancora terminata.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Farei un fondo oculare e un'ecografia oculare per escludere un'ipertensione endocranica benigna per quanto riguarda i capogiri. La protrusione C5 - C6 soprattutto a sinistra potrebbe essere alla base del... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Può esserci una nota prevalente di patologia della colonna soprattutto relativi ai peduncoli vertebrali di destra L4 ed L5 che vanno valutati da specialista. nel frattempo le consiglio di non sottoporre... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per dare un parere sarebbe opportuno che descriva meglio la sua sintomatologia (addormentamento dita e di quali dita, deficit di forza ecc se presenti) Sarebbe poi opportuno esplicitare eventuali referti... Altro