Domande del paziente (368)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
cosa intende con "pesantezza" specie notturna?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
puo anche essere a quella età che i genitali sterni siano un poco nascosti dalle pliche cutanee. La pediatra di sicuro saprà valutare questo aspetto
Buona sera volevo sapere se per un acne ormonale tardiva non risolta né con il ginecologo e né con tre anni di dermatologo è possibile rigolvermi all endocrinologo o non è di sua competenza. Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
certamente una valutaizone ormonale previa valutazione specialistica può essere opportuna
RISPOSTA DEL DOTTORE:
le linee guida fino a poco tempo fa parlavano di cut off 2,5. Ora sembrano meno tassative. In ogni caso personalmente preferisco sempre continuare la terapia.
Salve, la mia ragazza (23 anni, normo peso) durante il giorno risente sempre di molta stanchezza, anche dopo aver dormito e specialmente dopo i pasti, accusando spesso anche tremore alle mani, stordimento e poca coordinazione nei movimenti, quasi invalidanti.
A seguito delle analisi del sangue e della della prova di carico glicemico, i risultati riportano rispettivamente:
ESAME EMOCROMOCITOMETRICO
Globuli Bianchi 7.64 x 10^3/ul
Globuli Rossi 4.60 x10^6/ul
Emoglobina 14.3 g/dl
Ematocrito 41.2%
MCV 87.8 fl
МCH 30.5 pg
МCHC 34.7 g/dl
RDW-sd 37.6 fl
RDW-cv 11.9 %
PIASTRINE 292 x10^3/ul
MPV 11.8 fl
P-LCR 41.1 %
PDW 15.8 fl
Piastrinocrito 0.35 %
FORMULA LEUCOCITARIA
Neutrofili 59.7 %
Linfociti 30.1%
Monociti 7.9 %
Eosinofili 1.4 %
Basofili 0.9 %
Neutrofili # 4.56 x10^3/uL
Linfociti # 2.30 x10^3/uL
Monociti # 0.60 x10^3/uL
Eosinofili # 0.11 x10^3/uL
Basofili # 0.07 x10^3/uL
Granulociti immaturi 0.3 %
Granulociti immaturi # 0.02 x10^3/uL
Eritroblasti 0 %
Eritroblasti # 0.00 x10^3/uL
Azotemia 23mg/dl Colesterolo tot 141 mg/dl
GOT 21 UI/l
GPT 17 UI/l
Acido urico 4.1 mg/dl
Glicemia 80mg/dl
Dalla curva glicemica con somministrazione di 75gr di glucosio sclavo ed eseguita 2 giorni dopo le analisi di cui prima:
Tempo basale 80 mg/dl,
Tempo 60 86 mg/dl
Tempo 120 84mg/dl.
Vi chiedo quindi gentilmente un parere sui risultati dapprima mostrati e se possa esserci qualche valore strano a cui ricollegare i sintomi esposti.
Grazie in anticipo e scusatemi se sono stato prolisso.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
per quale motivo è stata prescritta una curva glicemica?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le linee guida prevedono il tsh inferiore a 2,5 nel primo trimestre anche se in effetti ora questi limiti sono un po' rivisti e divengono meno restrittivi. La inviterei a... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La terapia farmacologica si avvale oggigiorno di tre farmaci: Xenical, Mysimba, Saxenda. A breve ne usciranno altri
RISPOSTA DEL DOTTORE:
buon giorno. Il regno segli integratori o parafarmaci svicola un po' dal controllo medico (non esendo farmaci non sonopresenti nei nostri database). Copio incollo da internet... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
buon giorno. Ovviamente dipende da che tipo di certificato ha bisogno. Immagino che sia fuori sede. Le coniglio di rivolgersi a u medico di medicina generale della sua zona... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Tutto corretto quello che le è stato già detto. Valuti se è il caso di fare una visita endocrinologica, anche per valutare assieme se è il caso di assumere delle terapie... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
buon giorno. Ritengo che sia impossibile decidere A PRIORI un pacchetto di esami utili, la visita diretta il colloquio sono requisiti imprescindibili. Le consiglio di scegliere... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
il medico di medicina generale potrebbe avere dimestichezza con piccola chirurgia. Mi confronterei con lui. in caso contrario una soluzione chirurgica ospedaliera
RISPOSTA DEL DOTTORE:
buon giorno.
Certamente la tiroide potrebbe dare problemi di tachicardia. cValori alti cosa significa?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Riprendere a fumare fa sempre male. Inoltre è sempre uno stimolo pro-infiamattorio e pro ossidtativo per tutti gli organi, sopratutto se già sofferenti come la sua tiroide
RISPOSTA DEL DOTTORE:
sono elevati sia ft3 che ft4 che tsh? direi che è opportuna una RMN encefalo per valutare la ipofisi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Una valutazione endocrinologica per una alopecia può comunque essere utile . anche se bisogna riconoscere che spesso le cause rimangono ignote
RISPOSTA DEL DOTTORE:
la scheda sanitaria che utilizza il medico di medicina generale è di sua proprietà. Egli è tenuto a conservarla anche perchè potrebbero esservi dei contenziosi legali in futuro... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
riguardo alle dimensioni potremmo stare tranquilli. Ma è solo uno dei parametri da considerare. La invito a prendere contatto con un endocrinologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
dovrebbe esserci un riferimento ad u codice TYR con un numero giusto?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
direi che la decisione più utile e corretta è quella di rivolgersi al proprio medico di medicina generale che saprà certamente valutare con anamnesi accurata e visita il programma... Altro