Domande del paziente (134)

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Buona sera.
    Da come lei espone i fatti mi sembra difficile escludere una reazione al filler. In questi casi io effettuo alcumi trattamenti con radiofrequenza ed elettroporazione applicando localmente Traumeel... Altro


    Buongiorno,
    ho terminato quattro mesi fa 9 cicli di chemioterapia (paclitaxel e carboplatino) a seguito di intervento per adenocarcinoma alla cervice uterina con linfadenectomia pelvica bilaterale, che mi ha causato la formazione di un linfocele di circa 8 cm a carico dell'inguine destro e leggero linfedema alla gamba destra.
    Vorrei iniziare trattamento di epilazione laser perchè continuare con la lametta è estenuante e la ceretta mi sta distruggendo tutti i capillari, oltre che comportarmi gonfiore al lato destro. In questo modo risolverei definitivamente, ma ho timore che possa non essere indicato considerata la mia situazione o, qualora non dovessero esserci controindicazioni, se sia preferibile diodo o alessandrite.
    Ho provato a chiedere alla mia oncologa ma non ho avuto risposta, nè dai medici che mi seguono. Ai centri estetici mi hanno detto che non dovrebbero esserci problemi ma vorrei anche un parere medico.
    Grazie anticipatamente a chi mi risponderà.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Dal punto di vista clinico l'epilazione laser non ha alcuna controindicazione dal momento che sia il diodo che l' alessandrite lavorabo entro pochi millimetri di spessore. Tutta ia esiste una legge che inibiscecqualsiasi terapia fisica in soggetti oncologici se non sono passari 10 anni dall'intervento liberi da malattia in soggetti entro i 25 anni ne bastano 5. Inoltre tenga presente che il laser vede solo i peli neri per cui se i suoi sono.piu' chiari l' effetto e' minore.


    Buongiorno

    Sono un ragazzo di 35. Sono stato operato di una spondilolistesi 2 anni fa. Ho fatto una stabilizzazione l4 l5 e s1. Da subito dopo l'intervento ho cominciato cura con antidolorifici. Prima tachidol, poi depalgos. Ho fatto varie infiltrazioni ed ho fatto anche terapia di radiofrequenza ma nulla mi aiutava con il dolore. Dopo 2 anni dal primo intervento, ho fatto un secondo intervento poiché l'impianto che avevo non reggeva più. Si erano creati spazi tra viti e vertebre.
    Nel secondo intervento c'è stato un upgrade. È stata inserita una cage tra l5 e s1.
    Sono a 40 giorni dal secondo intervento ed ho ancora dolori. Il medico della terapia del dolore mi ha prescritto Medepidol e mi ha lasciato depalgos al bisogno.
    Il problema è che il medepidol non mi fa nessun effetto ed il depalgos mi fa poco effetto (lo prendo da quasi 2 anni).
    Non so più cosa fare. Devo sentire il medico della terapia del dolore la prossima settimana ma sono disperato. Non posso andare avanti prendendo tutte queste medicine che nemmeno mi danno sollievo dal dolore. Mi date un parere? Grazie.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Senza vefere una RMN della colonna e' difficile dare una risposta. La sensazione e' che vi siano.problemi chirurgici e osteo articolari. La risposta utile la puo" dare solo l' ortopedico.


    Buonasera, ho 33 anni e ho fatto 9 sedute di mediostar next laser a diodo. Sono molto pelosa e devo ammettere che ho esfoliato molto ma non si sono tolti, ho ancora molti peli nelle cosce e sopra l'inguine. il mio percorso prevedeva 10 sedute di pacchetto ma pensavo che avrei tolto di più, inoltre le ultime 4 sedute sono state eseguite ogni 6 mesi. Io ho la pelle molto delicata, infatti l'ultima seduta che ho fatto che era a una potenza maggiore mi sono scottata (ovviamente scottatura risolvibile). Vorrei sapere se è normale fare le ultime 4 sedute ogni 6 mesi e se ci fosse altra alternativa per la mia pelle molto delicata e olivastra. Grazie in anticipo

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Se ha ancora molti peli puo' darsi che la potenza del laser non sia stata sufficiente o che non siano stati rispettati i tempi necessari fra un trattamento e l' altro. Inoltre, e' di fondamentale importanza il colore del pelo. Il diodo colpusce solo i peli neri. Se non sono di questo colore i risultati sono modesti e si deve ricirrere alla luce pulsata che, tramite vari filtri, e' in grado di cambiare la lunghezza d' onda e di colpire peli anche piu' chiari. Se i 6 mesi si configurano in una seduta di controllo e mantenimento possono andare bene. Se sono terapia sono troppo diradati.


    Domande su Dolore

    Ho 53 anni , ex sportivo , peso 100 kg e sono alto 185 cm.

    Ho preso Tachipirina alle 22.00 con febbre 38,5 e ora ho 39.

    Posso prendere il Brufen( sono le 23.20) , credo abbia più effetto

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Senza sapere il motivo per cui ha la febbre non e' possibile rispondere.


    85 anni, cerotto busette da 10 mc. da 9 giorni (crollo vertebrale) Effetti collaterali ingestibili in modo particolare allucinazioni e abbassamento dell'udito,offuscamento mentale e dolori non completamente spariti. Ho levato il cerotto e a parte il dolore finora gestibile con paracetamolo rifiutando il TARGIN 5mg indicato dalla terapista del dolore. Vado avanti cosi. Faccio bene? Grazie del parere.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Se si trova bene cosi', continui pure.


    Uso Busette da10 mg da cica una settimana, ho dolori alle gambe e dolori diffusi e dormo pochissimo ,grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Prima di fare qualsiasi terapia e' necessario.porre una diagnosi. Perche' vi sono questi dolori? Generalmente si inizia con una dose di buprenorfina di 5 mg. Tuttavia, l'azione non e' immediata. Comunque, prima di usare il cerotto cercherei di fare una diagnosi.


    Buonasera io sto prendendo busette e la canabis terapeutica mattina e sera la lirica mattina e sera in più la sera laroxir.volevo sapere se per le vampate può essere il cerotto? poi chiedo se il cerotto si può mettere anche sulla schiena grazie .

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Busette si applica sul lato esterno del braccio o sul.torace o sulla parte alta della schiena. Generalmente fra gli effetti collaterali npn vi sono.le vampate di calore per le quali consiglio Menoplex compresse. Si tratta di compresse di 2 colori. Se ne prende 1 al mattino e la seconda, di colore diverso, al pomeriggio entro.le 18. Se lei usa la cannabia sria attento al dosaggio di Busette perche' vi potrebbe essere un' iperdosaggio sostanze psicotrope.


    Buongiorno,soffro di qt lungo e assumo nadololo,vorrei fare un filler labbra linea juvederm ovviamente da un dottore è controindicato o posso farlo in sicurezza? assumo come betabloccante nadololo,grazie mille a tutti

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Il filler e' un tratta.ento puramente locale e non ha alcun effetto a livello cardiaco. Eventualmente si faccia applicare una pomata anestetica oer ridurre il dolore.


    Salve, mia madre ha una diagnosi di polimialgia reumatica che tiene sotto controllo con Deltacortene. Da circa 3 mesi il suo medico le ha prescritto Busette da prendere in cronico e che tollera abbastanza a parte il riacutizzarsi dei dolori al secondo giorno dall applicazione.. Le chiedo se Busette da dipendenza.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Fra gli effetti collaterali, e possono essere molti, non c'e' la dipendenza.


    Buongiorno mi chiamo Deborah e ho 35 anni ora non vi sto qui a raccontarvi tutta la mia storia ma solo il necessario per la domanda
    Già nel 2023 io e il mio compagno cercavamo un figlio non riuscendoci abbiamo intrapreso un percorso di PMA prima in un ospedale ma non trovandoci bene siamo andati in un altro ospedale nel secondo ospedale tramite un prelievo mi hanno scoperto che ho una sindrome rara chiamata KBG scoperta 2/3 anni fa sono un caso detto DE NOVO I miei genitori non c'è l'anno
    Poi però a dicembre 2025 ho scoperto di essere incinta naturalmente poi a febbraio mi hanno fatto la villocentesi e abbiamo scoperto che pure il mio bambino c'è la
    ora la domanda che chiedo é se potrebbero aver sbagliato la villocentesi (io sono convinta di no solo per il semplice motivo che pure io c'è lo e quindi risulterebbe che mio figlio la ereditato da me
    e poi é una sindrome dominante così mi hanno spiegato)
    Quindi potrebbero aver sbagliato?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Secondo me e' poco probabile che la villocentesi possa cadere in.errore. Con essa si fa la mappa genetica del feto la cui interpretazione lascia pochi dubbi.


    Buongiorno, sono in crisi di risultatati, non so a chi rivolgermi. Sono 9 mesi che ho dolore h 24 sotto l'ultima costola destra, localizzato a destra dello stomaco, che di tanto in tanto si sposta ancora più a destra sino al fianco. Su consiglio del dottore inizio con oky che non hanno effetto. Continuo con brufen 600 ma niente. Medicinali antireflusso e ipp, nulla. Continuo (sempre dopo consulto medico) per un bel po' di tempo con Algix 60mg, Deursil 300, Eminox sciroppo, Peridon, nulla di nulla, il dolore continua h24. A questo punto analisi del sangue super complete, tutto ok. Fatto un bel po' di esami: ho iniziato con ecografia addome (negativa); gastroscopia (ernianiatale da scivolamento, reflusso gastrico e biliare, gastrite); rx torace (negativa);Tac addome (negativa); Coloscopia (negativa); risonanza torace (negativa); visita cardiologica (negativa). Visita medico internista, in ospedale (esito: tutto ok!), il quale, per esclusione, mi dice che potrebbe essere una infiammazione del nervo intercostale, e mi prescrive Pregabalin (Lyrica) da prendere 2 volte al dì per mesi (indefinibile la durata). Da allora sono passati quasi 2 mesi ma ancora nulla, il dolore è ancora lì. È diventato insopportabile e non so cosa fare.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Da quello che lei dice mi sembra che l' unica possibilita' di patologia risieda nell'ernia iatale. Se la terapia farmacologica non risponde puo' essere preso in considerazione l' intervento. Ma tutto questo viene detto senza vedere il paziente e senza aver fatto la ricerca di eventuali campi di disturbo per cui la rispista puo' non essere esaustiva.


    Salve, ho 51 anni 155cm alta peso 90 chili. Ho fatto una analisi del BIA e riporta metabolismo basale 1350 calorie. Per una disabilita seria sono limitata al movimento in piu assumo Duloxetina. Ho bisogno e desidero tanto dimagrire. Quande calorie e proteine dovrei consumare? Ho possibilita di dimagrire? O e un nuotare contro corrente visto la mia situazione clinica importante?
    Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    La duloxetina, come tutti gli antidepressivi, ha, come effetto collaterale, l'aumento di peso. D'altra parte, nel soggetto obeso, l'organo adiposo secerne interleuchina 1 beta, interleuchina 6 e TNF alfa, tutte citochine proinfiammatoeie che agiscono causando resistenza all'insulina e iperglicemia. In questo caso lo zucchero non utilizzato finisce in grasso. Sarebbe bene effettuare alcuni esami per capire se ci si trova in questa situazione:
    Emocromo con formula, ferritina, d - dimero, fibrinogeno, piastrine, insulinemia, interleuchina 1 beta, interleuchina 6 e TNF alfa. Inoltre e' necessario anche eseguire un disbiosi test sulle urine per capire come sta la flora batterica intestinale che, spesso, e' all'origine della patologia.


    Buonasera ,chiedo per mio papà con maculopatia atrofica senile e pucker maculare. C'è qualche rimedio omeopatico che può riattivare l'epitelio pigmentato e i mitocondri della retina per recuperare un pochino la vista? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Purtroppo no


    Buongiorno, ho 38 anni e 13 mesi fa ho fatto una sola seduta di Profhilo. Da subito ho notato un gonfiore diffuso e si sono formati due nodulini ai lati del naso (nella zona delle fosse piriformi). Col passare del tempo il gonfiore si è lentamente attenuato e anche i due nodulini sono leggermente diminuiti, ma sono sempre presenti (li sento al tatto e quando sorrido mi sembra che il mio naso sia più largo). Gli effetti di Profhilo sono completamente reversibili? La pienezza che percepisco ancora e i nodulini passeranno da soli o a questo punto è necessario intervenire in qualche modo? Sei mesi fa ho fatto un'ecografia e i due noduli sono effettivamente di acido ialuronico, nel resto del viso non sono stati rilevati residui, ma l'ecografia non ha coperto tutta l'area del viso al 100%.
    Nel 2023 e 2024 ho fatto un ciclo iniziale di restylane Vital e richiami semestrali, ma gli effetti di questi trattamenti al momento in cui ho fatto profhilo non erano più visibili.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Prophilo e' un prodotto a base di acido jaluronico ad alto e a basso.peso molecolare che ha, come scopo, quello di stimolare la formazione di collagene e di elastina autogeni. Quindi non e ' un filler. Si praticano le iniezioni in 5 punti del volto a distanza di un mese fra due trattamenti. Non divrebbero dare luogo a granulomi per cui, almeno teoricamente, le formazioni descritte potrebbero esseredovute ad un eccesso di dose iniettata localmente oppure, piu' probabilmente, ad un eccesso di reazione individuale. In tutti i casi divrebbero scomparire spontaneamente. Nel caso.che i tempi si allunghino potrebbero essere utili trattamenti di radiofrequenza.


    Buongiorno, volevo chiedere quando insorge un problema acuto può essere usata la diluizione 35 k se in quel momento è l'unica che si ha a disposizione? Ed eventualmente passare in un secondo tempo ad una 5 o 30 ch. Mi pareva di aver letto chela 35k agisce molto sulla psiche .
    E' vero? Grazie per le eventuali risposte

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    E' vero. Le diluizioni korsakoviane hanno soprattutto un bersaglio psico emozionale. Tuttavia, prima di dare qualunque giudizio, e' necessario sapere il motivo per cui si istituisce una terapia.


    Salve, vorrei un'informazione. Mettere il collirio e stringere poi gli occhi fa accentuare le rughe, in particolare del contorno occhi e della fronte?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Le rughe appaiono nel caso in cui stringere gli occhi sia un'abirudine costante nel tempo.


    Salve,mi è stato dato appuntamento per carbossiterapia e crioliposi nello stesso pomeriggio.ma leggendo mi sembra di capire che è sconsigliato.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Generalmente i due trattamenti si fanno in momenti diversi. La carbossiterapia causa vasodilatazione mentre la criolipolisi esercita vasocostrizione. Fare le due metodiche nella stessa seduta è una controindicazione.


    Dopo 60 ore dal primo cerotto busette i dolori non sono scomparsi, è normale?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Può capitare se non vi sono recettori per la cannabis- Può insisatere ancora un pò, sopo di che, in caso di mancato successo, può smettere.


    Salve, ho 32 anni a che età si fa la biorivitalizzazione? Non ho una pelle rugosa, ma spenta. Io preferirei senza aghi, quale sarebbe la differenza con aghi e senza.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Eugenio Pecchioli

    Può usare Made e Collagene D 6 Guna tramite elettroporazione, metodica con la quale si creano elettropoeri attraverso la cute tramite correnti adeguate xswel tutto indolori.


Domande più frequenti

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