Domande del paziente (110)

    Dagli esami del sangue è stato evidenziata la presenza di banda monoclonare in zona gamma,sono una signora di 75 anni .cosa devo fare?.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, deve recarsi a visita ematologica per un corretto inquadramento della problematica


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, ne parli con il suo medico di medicina generale o si prenoti una visita ematologica.


    Cordialità


    Buongiorno,
    da almeno 5 anni ho alcuni linfonodi all'ascella dx notevolmente ingrossati ed ipoecogeni. Ho fatto un agoaspirato 5 anni fa e un mese sempre allo stesso linfonodo e sono entrambi risultati negativi e non hanno rilevato atipie cellulari. Non contenti i medici mi hanno sottoposta a risonanza al seno e a pet-tac. La pet ha rilevato concentrazione di radiofarmaco all'ascella dx e in zona illiaca comune dx (anche se in modo minore in questa seconda zona). Hanno quindi deciso di sottopormi a biopsia escissionale che farà tra 2 gg. Domanda: visto che all'ascella dx i linfonodi sono prensenti almeno da 5 anni, pressochè invariati nelle dimensioni (almeno quello più grosso che è stato quello più monitorato) è possibile che sia un linfoma? Ho 37 anni e sono leggermente obesa, ho avuto un carcinoma renale a cellule chiare 8 anni fa.
    Grazie per quanto vorrete riscontrare

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, concordo nell'esecuzione della biopsia escissione che dirimerà ogni dubbio


    Buongiorno,
    mia madre ha effettuato una PET per sospetto linfoma di hodgkin, i risultati dicono che ha linfonodi sparsi praticamente in tutto il diaframma e laterocervicale in entrambi i lati e sulla milza, il Suv max più alto è di 26.41...
    Cosa significa questo valore?
    Grazie mille

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Faccia vedere la PET al più presto all'ematologo curante di sua madre



    Cordialità


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buongiorno, consiglio di effettuare anche prelievi per la coagulazione. Inoltre se la ferritina è bassa, bisogna integrare con ferro ed eventualmente approfondirne le cause


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buongiorno,

    consiglio oltre l'immunofissazione quantitativa (da fare assolutamente) di recarsi a visita ematologica per un corretto inquadramento diagnositico


    Salve, e da anni che ho eosinofili alti, ora da gennaio ho valore sopra il 15 fisso! Il mio medico di base dice nulla di preoccupante mentre il pneumologo e l’allergolo sono un po’ preoccupati! A chi devo rivolgermi? Ho un sacco di patologie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, servirebbe conoscere il valore assoluto


    Domande su Linfoadenite

    Sera,ho un rigonfiamento ascellare ma mettendo una crema antinfiammatoria con il tempo è venuta a sgonfiarsi quasi del tutto ma c’è ancora,la causa di questo rigonfiamento secondo voi è di origine infiammatoria?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, servirebbe una visita per poter dire qualcosa in più


    Domande su Gammapatie monoclonali

    Salve dottori sono preoccupato mi ha detto che ho una adessamento monoclonale Di natura igG lampda

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, si rechi a visita ematologica per un corretto approfondimento della condizione


    Salve, ho 76 anni con talassemia minor ma ho sempre goduto di ottima salute. Da qualche mese sono affetto da attacchi di gotta.
    100 mg Allopurinolo, emoglobina 9,6 g/dl, acido urico 5,3 mg/dl.
    200 mg Allopurinolo, emoglobina 8,8 g/dl, acido urico 3,85 mg/dl. Ottimo risultato per l'acido urico.
    Ma è normale un tale abbassamento dell'emoglobina?
    È conosciuto fra gli ematologi come un effetto collaterale tipico dell'allopurinolo per i talassemici? Ho letto solo di anemia aplastica ma questa è stata esclusa nel mio caso tramite ulteriore analisi del sangue.
    Grazie in anticipo per una risposta.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buongiorno, consiglierei visita ematologica per approfondimento diagnostico sull'anemia


    Domande su Visita Ematologica

    Buonasera. Sono una persona di 84 anni. Negli esami di routine mi sono trovata valori al di sotto della soglia minima di ematocrito e emoglobina. Cosa potrebbe significare e come lo posso risolvere. Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, consiglio visita ematologica per approfondimento diagnostico sull'anemia


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Se entrambi i genitori sono portatori di anemia mediterranea, c'è il rischio che il figlio ne sia affetto in forma severa. Parlatene con il ginecologo perchè la situazione va attentamente monitorata.


    Ho 70 anni la cyclette/attività sportiva fa diminuire le piastrine?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    No, non c'è correlazione


    Domande su Visita Ematologica

    Salve, la dieta vegetariana è indicata per un malato di mieloma multiplo?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buonasera, di per se non è controindicata


    Buongiorno,
    Chiedo per mio padre, 70 anni e affetto da artrite reumatoide ben compensata (assume metotrexate e cortisone), per cui fa esami di sangue e urine ogni 6 mesi circa.
    In quelle che ha ritirato pochi giorni fa i valori sono quasi tutti nel range (ves, creatinina, calcio, acido urico, urine), ma nella formula leucocitaria il valore percentuale degli eosinofili è un po' alto (6,9% con valori di riferimento 1-5) anche se il numero rientra nel range indicato dal laboratorio (0.4 con valori di riferimento 0-0.5). È la prima volta che questa percentuale non rientra nei limiti; può essere qualcosa di significativo?
    Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Il valore assoluto è nella norma, conta quello


    Buongiorno
    Attualmente sono affetto da Mieloma Multiplo e stò seguendo un trattamento chiamato KRD in day hospital e contemporaneamente una terapia domiciliare basata sul farmaco Lenalidomide. L'assunzione di questo farmaco sembra abbia diversi effetti collaterali: debolezza, tremore, neuropatie periferiche, tinnitus ed altro. Vorrei sapere se è possibile attenuare in qualche modo questi sintomi, grazie all'assunzione di qualche integratore od altro.
    Grazie per la Vostra attenzione.
    Fabio

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    Buongiorno, ne parli senza alcun dubbio con l'ematologo di riferimento!


    Buon pomeriggio,
    sono una ragazza di 31 anni dal 2015 assumo Loette per tenere a bada endometriosi e adenomiosi. Mi è stata prescritta dopo consulto ematologico poiché ho Fattore V di Leiden eterozigote.

    Ora dalle analisi è risultato che ho acido folico basso: 2,03ng/ml con valori di riferimento da 4,80 a 37,70.

    Inoltre ho fatto anche altre analisi ad integrazione di quelle che avevo fatto nel 2015 dalle quali è risultata mutazione del gene MTHFR C677T in omozigosi. La variante A1298C invece non risulta mutata.
    L’omocisteina invece è risultata 10,2 con valori di riferimento da 4,0 a 15,0 e da 4,0 a 10,0 in fase di gravidanza.

    Dal 2015 assumo anche Eutirox dopo tiroidectomia totale.
    E segnalo anche anemia mediterranea.

    Acido folico può aiutare?

    Vi ringrazio.
    Cordiali saluti.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Danilo De Novellis

    buonasera, si, può assumere acido folico data la carenza


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