Domande del paziente (4)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, da quanto descrive, è possibile che alla radiografia dei 3 mesi la frattura della stiloide ulnare appaia ancora non consolidata. Questo può succedere anche dopo una fase inizialmente apparentemente... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, in assenza di dolore, può riprendere gradualmente l’attività sportiva. Sia il pilates che il nuoto può essere ripreso, purché non provochi dolore durante o dopo l’attività. La ripresa del movimento... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, dopo un intervento di riparazione della cuffia dei rotatori possono talvolta comparire problematiche post-operatorie come fenomeni infiammatori, ad esempio una capsulite, oppure in alcuni casi... Altro
Buongiorno,
avrei piacere a ricevere un opinione sul seguente referto, dopo alcuni mesi i dolori alla spalla si sono risolti spontaneamente. Grazie.
RM SPALLA SX
Anamnesi: spalla dolorosa.
Non in visione precedenti né referti di visite specialistiche.
Esame eseguito con risonanza ad alto campo 1,5 con immagini assiali sagittali e coronali T1 e T2-pesate
Rapporti articolari conservati.
Note artrosiche acromion-claveari.
Leggermente ridotto in ampiezza lo spazio acromion-omerale.
Il tendine sopraspinoso presenta alterazioni degenerative croniche con accenno a microrottura in sede
inserzionale cui corrispondono alterazioni del trochite riferibili a microlesioni da trazione tendinea con note
edematose e cisti geodiche subcondrali.
Ventre muscolare sopraspinoso lievemente ipotrofico.
Iniziali note degenerative croniche del tendine sottospinoso, cui corrispondono irregolarità corticali del
trochite riferibili a microlesioni da trazione tendinea, con ventre muscolare normotrofico.
Conservato il piccolo rotondo.
Non borsite subacromion-deltoidea.
Rapporti gleno-omerali mantenuti. Labbri glenoidei riconoscibili. Non versamento articolare.
Nella norma i capi lungo e breve del bicipite.
Iniziali note degenerative croniche all'inserzione del tendine sottoscapolare con ventre muscolare
normotrofico.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, dal quadro che si evince dal referto della risonanza magnetica si potrebbe ipotizzare una tendinopatia cronica della cuffia dei rotatori senza una franca rottura. In questi casi è tipica una sintomatologia altalenante con periodi di acutizzazione del dolore. Se in questa fase non è presente dolore le consiglio vivamente di iniziare un percorso di rinforzo muscolare della cuffia dei rotatori per mantenere un buon trofismo dei muscoli (quindi una buona massa muscolare) al fine di far lavorare bene la spalla e di ridurre il rischio di rottura dei tendini. Qualora dovessero riacutizzarsi i sintomi le consiglio di eseguire una visita ortopedica per una valutazione funzionale della spalla e dei tendini.
Cordialmente
Dott. Alessandro Del Monaco