Dopo aver subito una frattura di radio distale epifisiaria,trattata con placca, e stiloide ulnare fi

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Dopo aver subito una frattura di radio distale epifisiaria,trattata con placca, e stiloide ulnare fissata con fili di kishner, sono tornato ad avere la quasi totale mobilita, ma ho dolore a forzare la parte esterna del palmo,fitte che arrivano fino al mignolo.ieri ho eseguito la radiografia di controllo dei 3 mesi, i fili mi son stati tolti a 45 giorni, dalle radiografie la stiloide risulta staccata..prima di togliere i fili avevo eseguito la radiografia,e l'ortopedico aveva confermato che era tutto in ordine,com'è possibile che la stiloide si sia spostata,senza mostrare callo osseo? Grazie.
Buongiorno, da quanto descrive, è possibile che alla radiografia dei 3 mesi la frattura della stiloide ulnare appaia ancora non consolidata. Questo può succedere anche dopo una fase inizialmente apparentemente regolare, perché la consolidazione della stiloide ulnare non sempre evolve con formazione evidente di callo osseo, e non è raro osservare una mancata consolidazione radiografica. Nella grande maggioranza dei casi queste non-unioni della stiloide ulnare non danno sintomi rilevanti e spesso, proprio per questo, non richiedono alcun trattamento specifico.
Il fatto che lei abbia recuperato quasi tutta la mobilità è un elemento positivo e il dolore che avverte quando forza può rientrare nel normale decorso post-traumatico e post-operatorio. In molti pazienti (90% circa) questi sintomi tendono ad assestarsi progressivamente entro circa 6 mesi dall'intervento momento in cui sarà importante fare una valutazione oltre che radiografica della stabilità articolare.
Naturalmente, senza vedere le radiografie e esame obiettivo non è possibile dire con certezza se il dolore dipenda solo dalla stiloide oppure anche da irritazione dei tessuti circostanti. Se però il dolore dovesse aumentare e dovesse comparire una sensazione costante di instabilità o perdita di forza importante è opportuna una valutazione ortopedica.
Le auguro un buon recupero.
Cordiali saluti
Dott.Alessandro Del Monaco

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