Dott. Stefano Migliaro

Salve, si tratta in sostanza di un ecocardio normale. - "Diametri cavitari delle sezioni cardiache ai limiti della norma. Ai limiti gli spessori parietali del ventricolo sinistro (SIV td 7 mm, PPtd 7 mm). Sezioni destre nei limiti. Atrio sinistro normale." Questa sezione si riferisce alle dimensioni delle cavità cardiache, i due ventricoli e i due atri, sia in termini volumetrici sia in termini di spessore parietale. Il fatto che i volumi siano ai limiti non ha alcun significato patologico attualmente ma potrebbe meritare soltanto dei controlli periodici. Gli spessori di "siv" setto interventriculare e "PP" parete posteriore, misurati in "TD" telediastole, sono normali. -"Aorta sclerotica: normali le dimensioni alla radice, seni di valsava e tratto ascendente. Degenerazione fibrosclerotica degli elementi valvolari; "Ballowing" del LA con minimo rigurgito sottovalvolare." Questa parte si riferisce alla descrizione morfologica della valola mitrale e aortica. Sclerosi indica sostanzialmente che i lembi valvolari sono ispessiti, spesso come conseguenza del solo invecchiamento anche se ci possono essere altre cause, come l'insufficienza renale, l'ipertensione, l'irradiazione del torace o altre condizioni. Il billowing è un atteggiamento dei lembi della mitrale che appaiono con una morfologia simile a un paracadute, convessi verso l'atrio, invece di essere tipicamente tesi verso il ventricolo. Può costituire una fase iniziale di un prolasso o una variante normale. In ogni caso il fatto che non sia presente insufficienza valvolare significativa può rassicurare sulla presenza di questa condizione. -"Assenza di anomalie cinetiche regionali e globali del ventricolo sinistro con frazione d'eiezione nei limiti della norma (FE stimata a riposo:60%)." Questa sezione si riferisce alla capacità contrattile del ventricolo che è normale sia nel complesso che nella performance dei diversi segmenti parietali. -"Pericardio indenne." Indica che non è osservabile versamento pericardico o ispessimenti patologici -"Patterns flussimetrici doppler transvalvolari: nella norma." Questa parte fa riferimento allo studio mediante color-Doppler delle proprietà emodinamiche delle valvole, indicando che i flussi transvalvolari sono fisiologici e che dunque le valvole non oppongono né resistenza (stenosi) al passaggio del sangue né lo lasciano refluire (insufficienza

Salve, la risonanza magnetica cardiaca è un esame dagnostico di secondo livello che non tutti i centri svolgono. In genere viene eseguita con somministrazione di mezzo di contrasto a base di gadolinio, ma in particolari casi può essere svolta senza. È un esame che può dare moltissime informazioni: tra le varie, rappresenta uno dei modi più sensibili per la valutazione della volumetria e funzione contrattile del ventricolo sinistro, per rilevare la presenza di cicatrici, per valutare la presenza di fibrosi o di edema, può anche fornire dati sulla perfusione ed eventuale ischemia delle diverse regioni del miocardio e addirittura escludere la presenza di valvulopatie. Oltre a ciò, per rispondere alla sua domanda, può senz'altro rilevare la presenza di liquido nel pericardio, ma tuttavia, per questa indicazione, la migliore metodica rappresenta l'ecocardiografia, che oltre ad essere più rapida, facilmente disponibile ed economica, è in grado non solo di valutare la dimensione di un eventuale versamento ma anche di capirne l'impatto emodinamico (cioè se l'entità sia tale da provocare ripercussioni sul riempimento delle camere cardiache). La risonanza è comunque un esame che va effettuato su indicazione dello specialista cardiologo di fronte a sospetti clinici o necessità diagnostiche ben precise.