Dott.ssa Sabrina Germi

Con l'approccio breve strategico il primo colloquio può essere considerato un intervento in quanto lo psicologo attraverso la tecnica del dialogo strategico: domande che permettono di scoprire cose prima mai contemplate, ha già l’opportunità di restituire al paziente il funzionamento del suo problema, svelandone le strategie inefficaci utilizzate fino a quel momento. Il 1° colloquio e quelli immediatamente successivi rappresentano quindi un momento cruciale del percorso terapeutico.

Con l'approccio breve strategico il primo colloquio può essere considerato un intervento in quanto lo psicologo attraverso la tecnica del dialogo strategico: domande che permettono di scoprire cose prima mai contemplate, ha già l’opportunità di restituire al paziente il funzionamento del suo problema, svelandone le strategie inefficaci utilizzate fino a quel momento. Il 1° colloquio e quelli immediatamente successivi rappresentano quindi un momento cruciale del percorso terapeutico.

La Terapia Breve Strategica si differenzia da altri modelli terapeutici perché rappresenta un intervento breve e mirato (10 sedute per ottenere miglioramenti significativi o uno sbocco del problema), un modo nuovo di affrontare e risolvere le problematiche di tipo psicologico, che utilizza tecniche e tattiche che presentano il massimo di efficacia ed efficienza. Oltre ad essere validato attraverso la ricerca empirica, ha ottenuto la registrazione come originale invenzione presso l’Organizzazione Mondiale per la Proprietà Intellettuale (WIPO) ed è marchio brevettato.

Un intervento breve cioè che mira ad agire efficacemente sul disagio psicologico entro un numero ridotto di sedute (al di sotto delle 20, anche se vi sono casi di terapie concluse nell’arco di 7 sedute), arrivando a produrre effetti benefici e di cambiamento radicale e duraturo. Vari sono i disturbi che possono essere trattati tramite psicoterapia individuale: – stati d’ansia e attacchi di panico – difficoltà relazionali – fobie – disturbi del comportamento alimentare, sessuale – traumi, gestione della rabbia – dipendenze affettive

La dr. Germi Sabrina utilizza il modello di terapia breve strategica, focalizzando il suo impegno nel facilitare la ricerca di soluzioni semplici ed efficaci, in tempi brevi, a problemi relazionali, difficoltà, crisi, conflitti e psicopatologie come ansia, attacchi di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo post traumatico, ipocondria, depressione, dipendenza da internet...

La gravidanza è un momento che prepara non solo il bambino alla nascita, ma anche la coppia genitoriale ad essere mamma e papà. Un accompagnamento alla gravidanza diventa così il momento per sviluppare quelle risorse che potranno permettere ai genitori di far fronte al cambiamento e allo stress che questo inevitabilmente comporta.

Nella coppia, una base fondamentale è quella di una buona comunicazione. D’altronde la comunicazione influenza l’interazione, che a sua volta influenza la relazione: quindi, se c’è una cattiva comunicazione, è probabile che la relazione non sia poi tanto buona. Fin dalla prima seduta si individuano le strategie disfunzionali della coppia, cioè tutte quelle interazioni, quei comportamenti e quelle cose che stanno complicando la situazione tra i due partner o che hanno portato ad un blocco! Alla fine dell’incontro, si danno alcune indicazioni molto semplici e pratiche, che la coppia metterà in atto per un paio di settimane, e il cui scopo è quello di andare a disinnescare i meccanismi e i sabotaggi che la coppia opera inconsapevolmente verso se stessa. In questo modo l’obiettivo sarà quello di produrre un primo importante cambiamento, portando così la coppia a un nuovo modo di stare insieme.

Le aree di sofferenza in cui può essere applicato un intervento di psicologia a domicilio sono le seguenti: Interventi psicologici a domicilio per i Disturbi d’Ansia Interventi psicologici a domicilio per il Disturbo Ossessivo Compulsivo Interventi psicologici a domicilio per il Disturbo da Accumulo Interventi psicologici a domicilio per la Depressione Post Partum Interventi psicologici a domicilio per i Disturbi Alimentari Interventi psicologici a domicilio per le Patologie organiche (patologie organiche in fase iniziale o cure palliative come le malattie oncologiche) Per ogni area di sofferenza sono selezionati interventi specifici costruiti ad hoc in base al progetto terapeutico del paziente e in linea con la letteratura scientifica attuale.

Il legame si fonda su un "patto" in cui vengono veicolate le proprie esigenze esplicite (ad es. generare dei figli) e quelle inconsapevoli (ad es. appagare bisogni personali insoddisfatti o ricreare il proprio ideale di relazione). La vita insieme passa attraverso difficoltà e cambiamenti che possono condurre i partner a ristrutturare il proprio legame. Talvolta accade che la coppia entri in una fase di "stallo" trovandosi in un contesto di crisi e sofferenza. Può essere che uno dei due partner evidenzi un sintomo, oppure che ci siano alta conflittualità , problemi di comunicazione e difficoltà nella sfera sessuale ed emotiva. La consulenza di coppia è particolarmente indicata per aiutare i partner a riorganizzarsi in un modo diverso: lo psicologo aiuta la coppia a definire degli obiettivi e a mettere in gioco le proprie risorse per raggiungerli allo scopo di ristrutturare il legame. L’efficacia della metodologia consente una risoluzione del problema in tempi rapidi. Inoltre, va considerato che proprio nelle crisi di coppia, il tempo gioca un ruolo fondamentale. Già nella prima seduta emergono quei comportamenti che minano la stabilità della coppia. Al termine degli incontri vengono proposte alcune pratiche che servono a smantellare i comportamenti disfunzionali facendo emergere comportamenti fruttuosi che, nel giro di un breve lasso di tempo, scatenano cambiamenti positivi e costruttivi.

La consulenza familiare ha come obiettivo primario quello di fornire alle persone delle indicazioni pratiche volte al superamento dei dubbi e delle domande che, in un dato momento particolare, interferisce con il naturale processo evolutivo della vita di quella famiglia.

La Consulenza Breve Strategica mira a individuare e modificare i comportamenti disfunzionali della coppia e che sono all’origine di una crisi. L’efficacia della metodologia consente una risoluzione del problema in tempi rapidi. Inoltre, va considerato che proprio nelle crisi di coppia, il tempo gioca un ruolo fondamentale. Già nella prima seduta emergono quei comportamenti che minano la stabilità della coppia. Al termine degli incontri vengono proposte alcune pratiche che servono a smantellare i comportamenti disfunzionali facendo emergere comportamenti fruttuosi che, nel giro di un breve lasso di tempo, scatenano cambiamenti positivi e costruttivi.

Difficoltà e problemi sessuali possono coinvolgere una o più fasi della risposta sessuale (fase del desiderio, dell’eccitamento, del plateau, dell’orgasmo e della risoluzione). A soffrirne sono maggiormente le femmine (28/30%, a carico soprattutto del disturbo da desiderio sessuale ipoattivo e anorgasmia) rispetto ai maschi (25-27%, con maggior incidenza della eiaculazione precoce). I principali problemi sessuali sono: Disturbo Maschile dell’Erezione: persistente o ricorrente incapacità di raggiungere o di mantenere l’erezione fino al completamento dell’attività sessuale in assenza di patologia organica o di uso di sostanze e alcool. In alcuni soggetti l’incapacità di avere l’erezione si manifesta sin dall’inizio del rapporto sessuale; in altri l’erezione viene meno nel momento della penetrazione; in altri poco dopo la penetrazione. Di solito la capacità di avere l’erezione rimane presente nell’attività masturbatoria e al risveglio; Eiaculazione Precoce: persistente o ricorrente insorgenza di orgasmo ed eiaculazione a seguito di una minima stimolazione sessuale prima, durante, o subito dopo la penetrazione e prima che il soggetto lo desideri. Fattori importanti da valutare nella diagnosi del disturbo sono l’età, la novità del partner sessuale e della situazione e la recente frequenza dell’attività sessuale. La valutazione relativa al tempo che intercorre tra l’inizio dell’attività sessuale e l’eiaculazione, come quella relativa all’effettivo riconoscimento dell’esistenza del problema, sono estremamente soggettive, per cui per essere considerato un problema, l’anomalia deve causare notevole disagio e difficoltà interpersonali; Disturbo dell’eccitazione sessuale femminile: incapacità di raggiungere, o di mantenere fino al completamento dell’attività sessuale, un’adeguata risposta di eccitazione sessuale con lubrificazione-tumescenza; Dispareunia: dolore genitale associato al rapporto sessuale che si può presentare durante il coito, prima o dopo il rapporto, sia nei maschi che nelle femmine; Vaginismo: contrazione involontaria dei muscoli perineali che circondano il terzo esterno della vagina in concomitanza con l’inizio della penetrazione che provoca disagio e dolore durante il rapporto fino a farlo diventare, nei casi più gravi, impraticabile; Disturbo da desiderio sessuale ipoattivo: insufficienza o assenza di fantasie sessuali e del desiderio di attività sessuale; Disturbo da avversione sessuale: avversione ed evitamento del contatto sessuale genitale con un partner sessuale ascrivibile a volte ad un trauma o ad un disturbo fobico; Disturbo dell’orgasmo maschile o femminile: eccessivo ritardo o assenza dell’orgasmo dopo una fase normale di eccitazione sessuale. La Terapia Breve Strategica dei problemi sessuali Come precedentemente accennato, nel modello di Terapia Breve Strategica ci si focalizza sui meccanismi persistenti che mantengono e alimentano il problema da risolvere. Gli specifici protocolli di trattamento strategici per le principali disfunzioni sessuali maschili e femminili, registrano attualmente una Efficacia del 91% dei casi ed una Efficienza media di 7 sedute. “Non facciamo bene niente, finché non smettiamo di pensare al modo di farlo”(W. Hazlitt)

Nel trattamento psicologico e pedagogico clinico dei DSA/ADHD, è necessario partire da una diagnosi che sia il più precisa possibile e che, coinvolga anche la scuola e la famiglia, che solitamente viene fatta presso le istituzioni pubbliche (neuropsichiatria infantile o distretti abilitati). Successivamente sono fondamentali interventi mirati per il bambino l’ADHD per migliorare l’autocontrollo, le abilità attentive, la capacità di pianificare le attività, per imparare a gestire la gestione la rabbia e la frustrazione, facendo leva sulle sue risorse. Per i bambini DSA mi focalizzo, invece, non solo sulle abilità carenti del bambino (lettura, calcolo, scrittura) per migliorare le capacità di apprendimento ma sulle sue potenzialità, per incrementare il livello di autostima e sicurezza di sé (spesso carente), sia nei bambini con disturbo ADHD e DSA, e creare contesti quotidiani ed extra scolastici che possano offrire al bambino l’opportunità di mettere in gioco le abilità sviluppate nel setting terapeutico. Per questo è fondamentale adottare una linea comune tra la scuola e la famiglia, la mia figura di psicologo si pone come "ponte" nel facilitare il passaggio e la condivisione di adeguate strategie educative e di interventi efficaci.

Terremoti, incidenti, calamità naturali, abuso sessuale, rapina, lutto o malattia ci toccano da vicino, iniziamo a sentirci vulnerabili e il mondo non ci appare più così sicuro, tutte le sicurezza crollano. Quando si subisce un trauma infatti, si vive in continuo stato di allerta e si ha la sensazione che il pericolo sia sempre incombente. Si tende a non investire in progetti e attività che, in precedenza, sembravano importanti e si ha paura di tutte le nuove esperienze. In altri termini, si è molto pessimisti e ci si aspetta dal domani solo negatività. Il mio obiettivo è quello di aiutare le persone a sbloccare le risorse di cui sono naturalmente dotate e che l’evento traumatico ha temporaneamente paralizzato.

La Mediazione Familiare è uno spazio di incontro in un ambiente neutrale, nel quale la coppia ha la possibilità di trovare un accordo circa le questioni relative alla propria separazione, secondo la modalità win-win (dove nessuno vince ai danni dell'altro). Nei 10/12 incontri previsti, la coppia è accompagnata a discutere ed a trovare gli accordi, per: la modalità di comunicazione dell’evento separativo ai figli; l’affidamento dei figli e la continuità/responsabilità genitoriale; l’analisi dei bisogni di genitori e figli; il calendario delle visite dei genitori; aspetti economici e patrimoniali (la divisione delle proprietà comuni, l’assegno di mantenimento, gli alimenti, ecc.). Al termine del percorso viene redatto un documento d’accordo con i coniugi, che presenteranno poi ai propri avvocati o in alternativa al legale che collabora con il mio studio, e infine al giudice per la necessaria ratifica ufficiale… (con un costo nettamente inferiore rispetto all'intero percorso legale).

La Mediazione Familiare è un intervento di sostegno alla famiglia, si rivolge alle coppie con o senza figli, coniugate o conviventi, in situazione di crisi, di conflitto, con volontà di separazione e/o divorzio. L’obiettivo specifico della mediazione si configura nella messa a punto di un accordo consensuale e responsabile che risolva il conflitto. 1. Cosa offre Uno spazio d’incontro neutrale, nel quale le persone affrontano la crisi o la fine del rapporto di coppia. Sono accompagnate a dialogare e a cercare soluzioni ragionevoli e condivise. Previo accordo con i genitori, è possibile coinvolgere i figli in alcuni incontri in modo da offrire un ambiente appropriato dovedar voce alle loro preoccupazioni ed emozioni, ed essere rassicurati rispetto a quanto sta accadendo alla propria famiglia. Nel caso di separazione, divorzio, la mediazione familiare rappresenta una alternativa rispetto alla via legale (con il vantaggio di essere più veloce e sicuramente meno costosa). 2. Di cosa si discute? La coppia è accompagnata a discutere ed a trovare gli accordi, secondo l’ottica vincentevincente, dove nessuno dei due vince ai danni dell’altro, per: la modalità di comunicazione dell’evento separativo ai figli; l’affidamento dei figli e la continuità/responsabilità genitoriale; l’analisi dei bisogni di genitori e figli; il calendario delle visite dei genitori; aspetti economici e patrimoniali (la divisione delle proprietà comuni, l’assegno di mantenimento, gli alimenti, ecc.). 3. Quanto dura? Il percorso si struttura in una serie di incontri, individuali e di coppia (concordati nel numero e nella scadenza con la famiglia stessa). In caso di separazione o divorzio gli incontri possono essere da uno ad un massimo di 12, il fine è quello di redigere, attraverso un percorso di negoziazioni a tappe, un documento d’accordo con i coniugi, che presenteranno poi ai propri avvocati o in alternativa al legale che collabora con il mio studio, e infine al giudice per la necessaria ratifica ufficiale… nella consapevolezza del non essere più coppia e, allo stesso tempo, rimanere per sempre genitori.

L’orientamento scolastico e professionale è utile per tutte le persone che vivono in un determinato momento della loro vita una situazione di incertezza e di confusione, di difficoltà decisionale, di non conoscenza dei propri punti di forza e di debolezza, di non chiarezza circa le proposte formative e professionali che l’ambiente e il territorio offrono. La dott.ssa Germi: · Fornisce un supporto nella costruzione dei percorsi formativi o professionali · Fa conoscere le diverse alternative disponibili sul mercato · Permette di scoprire e analizzare le proprie risorse · Aiuta a riflettere sul proprio percorso professionale · Fornisce strumenti utili nella ricerca di un lavoro · Identifica le aree in cui si può migliorare · Aiuta a prendere decisioni e a trovare soluzioni

Il Parent Training è un intervento psicoeducativo che ha l’obiettivo di coinvolgere i genitori nel programma riabilitativo e terapeutico intrapreso dai figli. E' fondamentale per tutti i problemi comportamentali esternalizzanti in età evolutiva quali, ad esempio, il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD), il Disturbo oppositivo-provocatorio, il disturbo della condotta, il disturbo dello spettro autistico, ecc. La letteratura scientifica dimostra come il Parent Training abbia un effetto positivo sulle competenze genitoriali: Incrementa la quantità di tempo che i genitori dedicano ai figli Aumenta le interazioni positive Aumenta l’autostima genitoriale Diminuisce lo stress percepito (Pezzica et al., 2013).

Grazie all’evoluzione di innovativi protocolli d’intervento nella Psicoterapia Breve Strategica, adesso anche problemi invalidanti e persistenti da tempo, che dilagano nella tua vita come un fiume in piena, possono essere risolti in meno di 10 sedute. Si parte dal presupposto che i problemi psicologici dipendano da una modalità disfunzionale di percepire e di reagire nei confronti delle cose. Per cambiare, quindi, anziché andare alla ricerca delle cause originarie, si andrà ad indagare su “come” il problema funziona e sul “come” si mantiene, per poi individuare le strategie d’azione più efficaci. “Sapere il perché un auto d'epoca si sia bloccata, non ci aiuta necessariamente a capire come fare a farla ripartire.” S. Germi Solo dopo che il problema è stato risolto è possibile, retrospettivamente, stabilire quali erano i meccanismi che ne avevano determinato la sua costruzione.

“La rinuncia è un suicidio quotidiano” diceva Honoré de Balzac, Separazioni, lutti, problemi al lavoro, la situazione di non-controllo conseguente alla pandemia da Covid-19, possono portare alla mancanza di volontà, di iniziativa, di voglia di fare, e nelle forme più gravi di depressione ad una sorta di “morte apparente”, poiché arrendendosi, la persona smette di partecipare attivamente alla propria vita. Attraverso un percorso di Psicoterapia Breve Strategica la dottoressa Germi condurrà il paziente a interrompere la spirale negativa in cui è intrappolato, a riappropriarsi completamente della propria autonomia e indipendenza, della capacità di reagire e di decidere, ritornando a diventare pienamente protagonista della propria vita.

La terapia è strategica poiché mira a individuare e modificare i comportamenti disfunzionali della coppia e che sono all'origine di una crisi. Breve, poiché non è necessario un numero elevato di trattamenti. L'efficacia della metodologia consente una risoluzione del problema in tempi rapidi.

L'intervento psicologico rivolto all'età evolutiva è unito al sapere della pedagogia clinica (la mia prima laurea), si trasforma in uno spazio speciale dove potersi esprimere attraverso le vie più consone a seconda dell’età. E’ piuttosto frequente che i bambini, i pre-adolescenti e adolescenti esprimano la loro sofferenza attraverso canali differenti: comportamenti problematici nei contesti in cui vivono (oltre la famiglia anche la scuola, l’ambiente sportivo o amicale), mostrandosi tristi, irritabili, ansiosi, paurosi oppure manifestando degli inceppamenti negli ambiti del sonno, dell’alimentazione, del comportamento, anche scolastico (problemi di apprendimento, flessioni del rendimento scolastico, ansia da prestazione). Anche attraverso il corpo il bambino o l'adolescente può esprimere le sue fatiche, ad esempio lamentando forti mal di testa, mal di pancia ricorrenti, problemi della pelle, abbuffate, restrizioni, utilizzo di sostanze,... Trovare il significato di queste manifestazioni, nell’ottica del processo evolutivo del bambino/adolescente, gli darà la possibilità di non rinforzare tali comportamenti disfunzionali e di migliorare invece le risposte per far fronte al meglio alla crisi espressa.

Non riesce a resistere al desiderio? Ogni Sua azione è rivolta a soddisfare la voglia di bere. Perde spesso il controllo e non riesce a resistere a giocare d’azzardo. Pensa tutto il giorno al sesso. Ha difficoltà a svolgere le normali attività quotidiane a causa della ricerca esasperata di quella sostanza. Attraverso un percorso di Psicoterapia Breve Strategica la dott.ssa Germi Sabrina accompagnerà la persona a riuscire a invertire il circolo vizioso che porta all’irrefrenabile desiderio di soddisfare l'oggetto della dipendenza. Ovvero, condurrà il paziente ad eliminare quella che ora è un’esigenza imprescindibile, per cui si sacrifica tutto il resto (famiglia, amici, salute, lavoro), con l’apprendimento di strategie comportamentali e di pensiero utili a ridurre l’effetto del desiderio e della compulsione.

Area della memoria: Memoria non verbale, memoria uditiva a breve termine, memoria a breve termine, denominazione, memoria visiva a breve termine, memoria di lavoro, memoria contestuale.

Il sostegno alla genitorialità è un percorso che porta alla “crescita” dei genitori stessi, che, con l’aiuto dello psicologo (in questo caso anche della professionalità del pedagogista clinico presente nella formazione della dott.ssa Germi), imparano ad affrontare e risolvere al meglio le problematiche che i figli si trovano ad affrontare durante il loro sviluppo o che subentrano in particolari momenti di passaggio (ad esempio: l'ingresso a scuola, l’adolescenza, ecc.).

Il Sostegno Psicologico è un percorso non terapeutico, condotto da uno psicologo, rivolto a persone che vivono un momento di disagio o crisi personale a seguito di una situazione particolare o di un determinato momento di vita, il compito dello psicologo è accompagnare la persona ad affrontare una situazione critica, prendere una decisione, trovare una soluzione funzionale ai problemi incontrati, migliorare una relazione coniugale, familiare, affettiva, professionale o amicale.

Il sostegno psicologico agli adolescenti può essere richiesto direttamente dai ragazzi, o dai genitori che si trovano a vivere o percepire segnali di stati di sofferenza, tra cui ci possono essere: Disagio rispetto al proprio corpo; Quando la richiesta d’aiuto non viene intuita o considerata si possono incorrere in patologie più gravi dove il corpo viene disinvestito come nell’anoressia, oppure negato nell’ascetismo o nella intellettualizzazione, o preso come "feticcio" nel narcisismo, o aggredito e distrutto nel suicidio. Crisi rispetto alla propria identità; Crisi rispetto al proprio progetto di vita; Stati di isolamento, disagio nelle relazioni con i coetanei; Sofferenze in campo amoroso; Dubbi sulla propria identità sessuale; Tensioni con i genitori, rabbia; Problemi a scuola; Angosce, paure e ossessioni; Pensieri e gesti autodistruttivi; Somatizzazioni, stati di malessere fisico senza una causa organica.

La dott.ssa Germi si occupa di Stimolazione Cognitiva della persona con Demenza o con deterioramento cognitivo, il suo lavoro parte dalla somministrazione delle principali batterie di screening del funzionamento cognitivo per la demenza, in grado di effettuare una valida diagnosi differenziale tra i diversi disturbi. In seguito, applica le principali tecniche di stimolazione cognitiva (ROT formale e informale; CST individuale e di gruppo; terapia immaginativa), per incrementare la riattivazione delle competenze cognitive residue e rallentarne la perdita progressiva, mantenendo il più possibile l’autonomia individuale.

L’efficacia del modello di terapia breve strategica sul Disturbo post traumatico da Stress è decisamente alta, il 95% dei casi con una efficienza media di 7 sedute, in cui il 50% dei casi non presenta più tracce di sintomi rilevanti già dopo la prima seduta.

I bambini con difficoltà di apprendimento inoltre, dotati di intelligenza nella norma e ben consapevoli delle proprie difficoltà di apprendimento e delle differenze nelle prestazioni scolastiche rispetto ai compagni, rischiano spesso di andare incontro a frustrazioni tali da avere un impatto negativo a lungo termine sull’autostima. Questo può portare allo sviluppo di disturbi internalizzanti (depressione, ansia), o all’opposto di problematiche comportamentali, fino a favorire un tasso di abbandono scolastico nettamente superiore alla media. Riconoscere un eventuale Disturbo Specifico di Apprendimento (DSA) il prima possibile, e quindi effettuare una valutazione DSA tempestiva, riveste quindi un’importanza fondamentale.

I test psicologici, o reattivi psicodiagnostici, sono strumenti per misurare aspetti del pensiero e del comportamento. Quelli migliori e più attendibili sono validati e standardizzati, nel senso che permettono di comparare statisticamente la performance del soggetto con la popolazione di riferimento, rispetto alla quale sono stati normalizzati. I test psicologici possono essere categorizzati in molti modi: di livello, ovvero riferiti alla competenza (ad esempio: conoscenza dell'inglese, intelligenza, ecc.); di attitudine, ovvero riferiti al potenziale (personalità, tratti, ecc.); test di intelligenza; test di personalità; test oggettivi; test clinici, nel senso che indagano le psicopatologie eventuali; test proiettivi, etc.

Il training cognitivo mantiene giovane ed efficiente il cervello. Immagina il cervello come se fosse un muscolo. I muscoli, se non vengono allenati, perdono tono, prontezza ed efficacia. E con il tempo si impigriscono, invecchiando prematuramente. Gli interventi di training cognitivo si sono dimostrati efficaci nel trattamento delle persone affette da Demenza o con inizio di deterioramento cognitivo. Vengono proposti esercizi per stimolare la persona ad utilizzare le proprie capacità cognitive mediante, ad esempio, esercizi di memoria, di ragionamento o di lettura delle mappe. Molte ricerche hanno dimostrato l’efficacia del training cognitivo per i malati di Alzheimer nel migliorare le capacità cognitive o nel rallentare il corso della malattia.

Uscire dal tunnel dell’anoressia non è certo un gioco da ragazzi e, sicuramente, è necessario l’intervento di uno specialista. Da una situazione clinica così complessa, sembrerebbe ovvio che la terapia debba essere altrettanto complicata. Questa è infatti la deduzione logica lineare che per decenni ha condotto alla pratica di trattamenti spesso più complessi della patologia stessa. Con risultati davvero poco confortanti. L'esperienza clinica della terapia breve strategica mostra invece come invece la soluzione terapeutica migliore per un complesso problema clinico sia un intervento apparentemente semplice, ma mirato all’immediata rottura degli schemi psicologici e relazionali irrigiditi che alimentano la patologia. La Terapia Breve Strategica, attraverso dei protocolli costruiti ad hoc e tramite l’utilizzo di stratagemmi particolari, ha elaborato una forma di intervento sull’anoressia che mostra un’efficacia pari all’83% dei casi e la durata del trattamento non supera, di solito, le venti sedute, inclusi i follow up a distanza di oltre due anni dall’estinzione del disturbo.

La persona che soffre di Binge Eating sperimenta l’impulso a mangiare senza riuscire a controllare né la quantità, né la qualità del cibo. Questi episodi di abbuffate si alternano a regimi di digiuno o semi-digiuno. La dinamica che si crea è perciò quella dell’abbuffata che corrisponde alla perdita di controllo. Ciò porta alla decisione di digiunare che dà l’illusione di riuscire a controllarsi. Una terapia particolarmente indicata per il binge eating disorder è quella ad approccio strategico. Attraverso l’utilizzo di strategie create ad hoc si giunge allo sblocco del problema in poche sedute. La strada più efficace è interrompere il circolo vizioso tra abbuffate e digiuno, che imprigiona la persona nel disturbo.

La Bulimia è caratterizzata dall’irrefrenabile compulsione a mangiare, dovuta non tanto alla fame quanto al desiderio sfrenato della consumazione del cibo. Si possono distinguere tre forme di bulimia. La Psicoterapia Breve Strategica per questo tipo di disordine prevede strategie differenti a seconda della tipologia di bulimia. Lo scopo in tutte e tre le forme di Bulimia sarà lo sblocco del circolo vizioso e un sano riequilibrio alimentare stabile e duraturo nel tempo. In generale, la ricerca sull’efficacia del trattamento mostra che circa il 91% dei casi trattati ha completamente risolto il proprio problema.

Chi soffre di Disturbo Post-traumatico da Stress è continuamente tormentato dal ricordo del trauma, da un passato che continua ad inondare e sommergere il presente di paura, dolore e rabbia, sotto forma di incubi, ricordi, immagini, suoni, odori, flashback, impedendo alla persona di proseguire il suo cammino verso il futuro. Alcuni dei sintomi psicologici di questo disturbo sono: difficoltà di concentrazione insonnia irritabilità angoscia rievocazioni dell’evento attraverso sogni e flashback

Alcune manifestazioni emozionali e comportamentali possono essere transitorie e dipendenti dal contesto. Per questo motivo la diagnosi in ambito evolutivo va effettuata da un clinico esperto in età evolutiva attraverso un’accurata valutazione diagnostica che prenda in considerazione il carattere transitorio di alcuni comportamenti e le trasformazioni fisiche e mentali tipiche di questa fascia di età. L’intervento psicologico in età evolutiva può essere indicato sia in presenza di difficoltà limitate, puramente a scopo di prevenzione e sostegno, sia in caso di disturbo conclamato, sotto forma di psicoterapia.

La valutazione psicodiagnostica iniziale è composta da un primo colloquio. Seguono due sessioni della durata di 90 minuti circa dove vengono somministrati interviste strutturate, questionari e test psicologici con uno psicologo testista. L’accertamento si conclude con un secondo colloquio in cui si espongono i risultati dell’accertamento, con un linguaggio non tecnico e si discute l’impostazione del trattamento. La valutazione psicodiagnostica può focalizzarsi su aspetti sintomatologici e/o personologici.

L’intervento di Chirurgia Bariatrica prevede, assieme ad altri accertamenti pre-operatori, una valutazione delle condizioni psicologiche ed emotive da parte di uno psicologo, come prescritto dalle Linee Guida Nazionali (SICOB). Per la valutazione psicodiagnostica sono utilizzati i seguenti test: Binge Eating Scale (BES) un test di auto-somministrazione, che valuta comportamenti, sensazioni e aspetti cognitivi associati agli episodi di alimentazione incontrollata dei soggetti. Body Uneasiness Test (BUT), un test per la valutazione psicometrica del disagio relativo all’immagine del proprio corpo. Barratt Impulsiveness Scale 11 (BIS-11), un test di auto-somministrazione, per lo studio dell’impulsività. Beck Depression Inventory (BDI-II), uno strumento auto-somministrato per la valutazione della gravità della depressione in pazienti già diagnosticati, e per la rilevazione del rischio della depressione nella popolazione normale. Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA o HAM-A), una scala di valutazione dell’ansia che esplora, 14 categorie di sintomi, tra cui ansia, tensione, sintomi neurovegetativi, sintomi somatici e comportamento durante l’intervista. Questionario sulla stato di salute (SF-36), un questionario sullo stato di salute del paziente. Impact of Event Scale – Revised, un questionario che valuta il disagio soggettivo causato da eventi traumatici. L’Intervista clinica strutturata per il DSM-5 (SCID-5-PD), un’intervista per valutare i dieci disturbi di personalità del DSM-5. Numerosi studi hanno mostrato miglioramenti significativi nei sintomi legati alla depressione, bassa autostima, bassa qualità della vita e la visione del proprio corpo nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica.

La delusione per una sconfitta, un infortunio, la difficoltà di reagire alla sostituzione dell’allenatore o di un tecnico di riferimento: queste sono solo alcune delle possibilità che portano al cosiddetto “blocco della performance sportiva”. Qualunque sia la causa scatenante (ai fini della risoluzione del problema in Terapia Breve Strategica si ritiene efficace indagare il come questo si presenta, non il perché), l’atleta “bloccato” si ritrova improvvisamente in un vicolo cieco. L’intervento più adeguato a un atleta “bloccato” deve necessariamente partire dal risveglio della sua forza mentale. Il percorso psicologico mira a guidare l’atleta nella riacquisizione del suo miglior talento facendogli superare blocchi emotivi, difficoltà di apprendimento, timori o semplicemente insegnandogli tecniche evolute, tra cui l'autoipnosi e visualizzazione.

Con l'approccio breve strategico il primo colloquio può essere considerato un intervento in quanto lo psicologo attraverso la tecnica del dialogo strategico: domande che permettono di scoprire cose prima mai contemplate, ha già l’opportunità di restituire al paziente il funzionamento del suo problema, svelandone le strategie inefficaci utilizzate fino a quel momento. Il 1° colloquio e quelli immediatamente successivi rappresentano quindi un momento cruciale del percorso terapeutico.

Con l'approccio breve strategico il primo colloquio può essere considerato un intervento in quanto lo psicologo attraverso la tecnica del dialogo strategico: domande che permettono di scoprire cose prima mai contemplate, ha già l’opportunità di restituire al paziente il funzionamento del suo problema, svelandone le strategie inefficaci utilizzate fino a quel momento. Il 1° colloquio e quelli immediatamente successivi rappresentano quindi un momento cruciale del percorso terapeutico.

Le sedute online sono dei colloqui fatti attraverso videochiamate su Skype o Whatsapp e sono rivolte a persone maggiorenni o a minori con il consenso dei genitori. Le sedute online rappresentano un’ottima soluzione in questo periodo di pandemia ma anche per chi ha poco tempo e vuole eliminare i tempi legati agli spostamenti, per chi è spesso in viaggio e non potrebbe garantire una certa continuità nella consulenza psicologica in presenza, per chi desidera essere seguito da uno specifico professionista che, però, è molto lontano. Le ricerche scientifiche hanno evidenziato che la consulenza psicologica online è efficace nel trattamento di numerose problematiche, come l’ansia, i disturbi da panico, i problemi alimentari, i disturbi ossessivo-compulsivi, i disturbi post-traumatici da stress, i lutti, i problemi di coppia.

La Terapia Breve Strategica si differenzia da altri modelli terapeutici perché rappresenta un intervento breve e mirato (10 sedute per ottenere miglioramenti significativi o uno sbocco del problema), un modo nuovo di affrontare e risolvere le problematiche di tipo psicologico, che utilizza tecniche e tattiche che presentano il massimo di efficacia ed efficienza. Oltre ad essere validato attraverso la ricerca empirica, ha ottenuto la registrazione come originale invenzione presso l’Organizzazione Mondiale per la Proprietà Intellettuale (WIPO) ed è marchio brevettato.

Un intervento breve cioè che mira ad agire efficacemente sul disagio psicologico entro un numero ridotto di sedute (al di sotto delle 20, anche se vi sono casi di terapie concluse nell’arco di 7 sedute), arrivando a produrre effetti benefici e di cambiamento radicale e duraturo. Vari sono i disturbi che possono essere trattati tramite psicoterapia individuale: – stati d’ansia e attacchi di panico – difficoltà relazionali – fobie – disturbi del comportamento alimentare, sessuale – traumi, gestione della rabbia – dipendenze affettive

La dr. Germi Sabrina utilizza il modello di terapia breve strategica, focalizzando il suo impegno nel facilitare la ricerca di soluzioni semplici ed efficaci, in tempi brevi, a problemi relazionali, difficoltà, crisi, conflitti e psicopatologie come ansia, attacchi di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo post traumatico, ipocondria, depressione, dipendenza da internet...

Nella coppia, una base fondamentale è quella di una buona comunicazione. D’altronde la comunicazione influenza l’interazione, che a sua volta influenza la relazione: quindi, se c’è una cattiva comunicazione, è probabile che la relazione non sia poi tanto buona. Fin dalla prima seduta si individuano le strategie disfunzionali della coppia, cioè tutte quelle interazioni, quei comportamenti e quelle cose che stanno complicando la situazione tra i due partner o che hanno portato ad un blocco! Alla fine dell’incontro, si danno alcune indicazioni molto semplici e pratiche, che la coppia metterà in atto per un paio di settimane, e il cui scopo è quello di andare a disinnescare i meccanismi e i sabotaggi che la coppia opera inconsapevolmente verso se stessa. In questo modo l’obiettivo sarà quello di produrre un primo importante cambiamento, portando così la coppia a un nuovo modo di stare insieme.

Il legame si fonda su un "patto" in cui vengono veicolate le proprie esigenze esplicite (ad es. generare dei figli) e quelle inconsapevoli (ad es. appagare bisogni personali insoddisfatti o ricreare il proprio ideale di relazione). La vita insieme passa attraverso difficoltà e cambiamenti che possono condurre i partner a ristrutturare il proprio legame.

Nel trattamento psicologico e pedagogico clinico dei DSA/ADHD, è necessario partire da una diagnosi che sia il più precisa possibile e che, coinvolga anche la scuola e la famiglia, che solitamente viene fatta presso le istituzioni pubbliche (neuropsichiatria infantile o distretti abilitati). Successivamente sono fondamentali interventi mirati per il bambino l’ADHD per migliorare l’autocontrollo, le abilità attentive, la capacità di pianificare le attività, per imparare a gestire la gestione la rabbia e la frustrazione, facendo leva sulle sue risorse. Per i bambini DSA mi focalizzo, invece, non solo sulle abilità carenti del bambino (lettura, calcolo, scrittura) per migliorare le capacità di apprendimento ma sulle sue potenzialità, per incrementare il livello di autostima e sicurezza di sé (spesso carente), sia nei bambini con disturbo ADHD e DSA, e creare contesti quotidiani ed extra scolastici che possano offrire al bambino l’opportunità di mettere in gioco le abilità sviluppate nel setting terapeutico. Per questo è fondamentale adottare una linea comune tra la scuola e la famiglia, la mia figura di psicologo si pone come "ponte" nel facilitare il passaggio e la condivisione di adeguate strategie educative e di interventi efficaci.

Terremoti, incidenti, calamità naturali, abuso sessuale, rapina, lutto o malattia ci toccano da vicino, iniziamo a sentirci vulnerabili e il mondo non ci appare più così sicuro, tutte le sicurezza crollano. Quando si subisce un trauma infatti, si vive in continuo stato di allerta e si ha la sensazione che il pericolo sia sempre incombente. Si tende a non investire in progetti e attività che, in precedenza, sembravano importanti e si ha paura di tutte le nuove esperienze. In altri termini, si è molto pessimisti e ci si aspetta dal domani solo negatività. Il mio obiettivo è quello di aiutare le persone a sbloccare le risorse di cui sono naturalmente dotate e che l’evento traumatico ha temporaneamente paralizzato.

L’orientamento scolastico e professionale è utile per tutte le persone che vivono in un determinato momento della loro vita una situazione di incertezza e di confusione, di difficoltà decisionale, di non conoscenza dei propri punti di forza e di debolezza, di non chiarezza circa le proposte formative e professionali che l’ambiente e il territorio offrono. La dott.ssa Germi: · Fornisce un supporto nella costruzione dei percorsi formativi o professionali · Fa conoscere le diverse alternative disponibili sul mercato · Permette di scoprire e analizzare le proprie risorse · Aiuta a riflettere sul proprio percorso professionale · Fornisce strumenti utili nella ricerca di un lavoro · Identifica le aree in cui si può migliorare · Aiuta a prendere decisioni e a trovare soluzioni

La gravidanza è un momento che prepara non solo il bambino alla nascita, ma anche la coppia genitoriale ad essere mamma e papà. Un accompagnamento alla gravidanza diventa così il momento per sviluppare quelle risorse che potranno permettere ai genitori di far fronte al cambiamento e allo stress che questo inevitabilmente comporta.

Il servizio di consulenza psicologica è disponibile non solo in presenza, ma anche on line, via Skype o altre piattaforme idonee, tramite videochiamata. Le sedute online rappresentano un’ottima soluzione per chi vuole eliminare i tempi legati agli spostamenti, per chi non potrebbe garantire una certa continuità in presenza, per chi desidera essere seguito da uno specifico professionista che, però, è molto lontano. Le ricerche scientifiche hanno evidenziato che la consulenza psicologica e la psicoterapia online sono efficaci nel trattamento di numerose problematiche, come l’ansia, i disturbi da panico, i problemi alimentari, i disturbi ossessivo-compulsivi, i disturbi post-traumatici da stress, i lutti, i problemi di coppia.

La consulenza familiare ha come obiettivo primario quello di fornire alle persone delle indicazioni pratiche volte al superamento dei dubbi e delle domande che, in un dato momento particolare, interferisce con il naturale processo evolutivo della vita di quella famiglia.

La Consulenza Breve Strategica mira a individuare e modificare i comportamenti disfunzionali della coppia e che sono all’origine di una crisi. L’efficacia della metodologia consente una risoluzione del problema in tempi rapidi. Inoltre, va considerato che proprio nelle crisi di coppia, il tempo gioca un ruolo fondamentale. Già nella prima seduta emergono quei comportamenti che minano la stabilità della coppia. Al termine degli incontri vengono proposte alcune pratiche che servono a smantellare i comportamenti disfunzionali facendo emergere comportamenti fruttuosi che, nel giro di un breve lasso di tempo, scatenano cambiamenti positivi e costruttivi.

Difficoltà e problemi sessuali possono coinvolgere una o più fasi della risposta sessuale (fase del desiderio, dell’eccitamento, del plateau, dell’orgasmo e della risoluzione). A soffrirne sono maggiormente le femmine (28/30%, a carico soprattutto del disturbo da desiderio sessuale ipoattivo e anorgasmia) rispetto ai maschi (25-27%, con maggior incidenza della eiaculazione precoce). I principali problemi sessuali sono: Disturbo Maschile dell’Erezione: persistente o ricorrente incapacità di raggiungere o di mantenere l’erezione fino al completamento dell’attività sessuale in assenza di patologia organica o di uso di sostanze e alcool. In alcuni soggetti l’incapacità di avere l’erezione si manifesta sin dall’inizio del rapporto sessuale; in altri l’erezione viene meno nel momento della penetrazione; in altri poco dopo la penetrazione. Di solito la capacità di avere l’erezione rimane presente nell’attività masturbatoria e al risveglio; Eiaculazione Precoce: persistente o ricorrente insorgenza di orgasmo ed eiaculazione a seguito di una minima stimolazione sessuale prima, durante, o subito dopo la penetrazione e prima che il soggetto lo desideri. Fattori importanti da valutare nella diagnosi del disturbo sono l’età, la novità del partner sessuale e della situazione e la recente frequenza dell’attività sessuale. La valutazione relativa al tempo che intercorre tra l’inizio dell’attività sessuale e l’eiaculazione, come quella relativa all’effettivo riconoscimento dell’esistenza del problema, sono estremamente soggettive, per cui per essere considerato un problema, l’anomalia deve causare notevole disagio e difficoltà interpersonali; Disturbo dell’eccitazione sessuale femminile: incapacità di raggiungere, o di mantenere fino al completamento dell’attività sessuale, un’adeguata risposta di eccitazione sessuale con lubrificazione-tumescenza; Dispareunia: dolore genitale associato al rapporto sessuale che si può presentare durante il coito, prima o dopo il rapporto, sia nei maschi che nelle femmine; Vaginismo: contrazione involontaria dei muscoli perineali che circondano il terzo esterno della vagina in concomitanza con l’inizio della penetrazione che provoca disagio e dolore durante il rapporto fino a farlo diventare, nei casi più gravi, impraticabile; Disturbo da desiderio sessuale ipoattivo: insufficienza o assenza di fantasie sessuali e del desiderio di attività sessuale; Disturbo da avversione sessuale: avversione ed evitamento del contatto sessuale genitale con un partner sessuale ascrivibile a volte ad un trauma o ad un disturbo fobico; Disturbo dell’orgasmo maschile o femminile: eccessivo ritardo o assenza dell’orgasmo dopo una fase normale di eccitazione sessuale. La Terapia Breve Strategica dei problemi sessuali Come precedentemente accennato, nel modello di Terapia Breve Strategica ci si focalizza sui meccanismi persistenti che mantengono e alimentano il problema da risolvere. Gli specifici protocolli di trattamento strategici per le principali disfunzioni sessuali maschili e femminili, registrano attualmente una Efficacia del 91% dei casi ed una Efficienza media di 7 sedute. “Non facciamo bene niente, finché non smettiamo di pensare al modo di farlo”(W. Hazlitt)

La Mediazione Familiare è uno spazio di incontro in un ambiente neutrale, nel quale la coppia ha la possibilità di trovare un accordo circa le questioni relative alla propria separazione, secondo la modalità win-win (dove nessuno vince ai danni dell'altro). Nei 10/12 incontri previsti, la coppia è accompagnata a discutere ed a trovare gli accordi, per: la modalità di comunicazione dell’evento separativo ai figli; l’affidamento dei figli e la continuità/responsabilità genitoriale; l’analisi dei bisogni di genitori e figli; il calendario delle visite dei genitori; aspetti economici e patrimoniali (la divisione delle proprietà comuni, l’assegno di mantenimento, gli alimenti, ecc.). Al termine del percorso viene redatto un documento d’accordo con i coniugi, che presenteranno poi ai propri avvocati o in alternativa al legale che collabora con il mio studio, e infine al giudice per la necessaria ratifica ufficiale… (con un costo nettamente inferiore rispetto all'intero percorso legale).

La Mediazione Familiare è un intervento di sostegno alla famiglia, si rivolge alle coppie con o senza figli, coniugate o conviventi, in situazione di crisi, di conflitto, con volontà di separazione e/o divorzio. L’obiettivo specifico della mediazione si configura nella messa a punto di un accordo consensuale e responsabile che risolva il conflitto. 1. Cosa offre Uno spazio d’incontro neutrale, nel quale le persone affrontano la crisi o la fine del rapporto di coppia. Sono accompagnate a dialogare e a cercare soluzioni ragionevoli e condivise. Previo accordo con i genitori, è possibile coinvolgere i figli in alcuni incontri in modo da offrire un ambiente appropriato dovedar voce alle loro preoccupazioni ed emozioni, ed essere rassicurati rispetto a quanto sta accadendo alla propria famiglia. Nel caso di separazione, divorzio, la mediazione familiare rappresenta una alternativa rispetto alla via legale (con il vantaggio di essere più veloce e sicuramente meno costosa). 2. Di cosa si discute? La coppia è accompagnata a discutere ed a trovare gli accordi, secondo l’ottica vincentevincente, dove nessuno dei due vince ai danni dell’altro, per: la modalità di comunicazione dell’evento separativo ai figli; l’affidamento dei figli e la continuità/responsabilità genitoriale; l’analisi dei bisogni di genitori e figli; il calendario delle visite dei genitori; aspetti economici e patrimoniali (la divisione delle proprietà comuni, l’assegno di mantenimento, gli alimenti, ecc.). 3. Quanto dura? Il percorso si struttura in una serie di incontri, individuali e di coppia (concordati nel numero e nella scadenza con la famiglia stessa). In caso di separazione o divorzio gli incontri possono essere da uno ad un massimo di 12, il fine è quello di redigere, attraverso un percorso di negoziazioni a tappe, un documento d’accordo con i coniugi, che presenteranno poi ai propri avvocati o in alternativa al legale che collabora con il mio studio, e infine al giudice per la necessaria ratifica ufficiale… nella consapevolezza del non essere più coppia e, allo stesso tempo, rimanere per sempre genitori.

Il Parent Training è un intervento psicoeducativo che ha l’obiettivo di coinvolgere i genitori nel programma riabilitativo e terapeutico intrapreso dai figli. E' fondamentale per tutti i problemi comportamentali esternalizzanti in età evolutiva quali, ad esempio, il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD), il Disturbo oppositivo-provocatorio, il disturbo della condotta, il disturbo dello spettro autistico, ecc. La letteratura scientifica dimostra come il Parent Training abbia un effetto positivo sulle competenze genitoriali: Incrementa la quantità di tempo che i genitori dedicano ai figli Aumenta le interazioni positive Aumenta l’autostima genitoriale Diminuisce lo stress percepito (Pezzica et al., 2013).

Grazie all’evoluzione di innovativi protocolli d’intervento nella Psicoterapia Breve Strategica, adesso anche problemi invalidanti e persistenti da tempo, che dilagano nella tua vita come un fiume in piena, possono essere risolti in meno di 10 sedute. Si parte dal presupposto che i problemi psicologici dipendano da una modalità disfunzionale di percepire e di reagire nei confronti delle cose. Per cambiare, quindi, anziché andare alla ricerca delle cause originarie, si andrà ad indagare su “come” il problema funziona e sul “come” si mantiene, per poi individuare le strategie d’azione più efficaci. “Sapere il perché un auto d'epoca si sia bloccata, non ci aiuta necessariamente a capire come fare a farla ripartire.” S. Germi Solo dopo che il problema è stato risolto è possibile, retrospettivamente, stabilire quali erano i meccanismi che ne avevano determinato la sua costruzione.

“La rinuncia è un suicidio quotidiano” diceva Honoré de Balzac, Separazioni, lutti, problemi al lavoro, la situazione di non-controllo conseguente alla pandemia da Covid-19, possono portare alla mancanza di volontà, di iniziativa, di voglia di fare, e nelle forme più gravi di depressione ad una sorta di “morte apparente”, poiché arrendendosi, la persona smette di partecipare attivamente alla propria vita. Attraverso un percorso di Psicoterapia Breve Strategica la dottoressa Germi condurrà il paziente a interrompere la spirale negativa in cui è intrappolato, a riappropriarsi completamente della propria autonomia e indipendenza, della capacità di reagire e di decidere, ritornando a diventare pienamente protagonista della propria vita.

La terapia è strategica poiché mira a individuare e modificare i comportamenti disfunzionali della coppia e che sono all'origine di una crisi. Breve, poiché non è necessario un numero elevato di trattamenti. L'efficacia della metodologia consente una risoluzione del problema in tempi rapidi.

Il sostegno psicologico rivolto all'età evolutiva unito al sapere della pedagogia clinica, si trasforma in uno spazio speciale dove potersi esprimere attraverso le vie più consone a seconda dell’età. E’ piuttosto frequente che i bambini, i pre-adolescenti e adolescenti esprimano la loro sofferenza attraverso canali differenti: comportamenti problematici nei contesti in cui vivono (oltre la famiglia anche la scuola, l’ambiente sportivo o amicale), mostrandosi tristi, irritabili, ansiosi, paurosi oppure manifestando degli inceppamenti negli ambiti del sonno, dell’alimentazione, del comportamento, anche scolastico (problemi di apprendimento, flessioni del rendimento scolastico, ansia da prestazione). Anche attraverso il corpo il bambino o l'adolescente può esprimere le sue fatiche, ad esempio lamentando forti mal di testa, mal di pancia ricorrenti, problemi della pelle, abbuffate, restrizioni, utilizzo di sostanze,... Trovare il significato di queste manifestazioni, nell’ottica del processo evolutivo del bambino/adolescente, gli darà la possibilità di non rinforzare tali comportamenti disfunzionali e di migliorare invece le risposte per far fronte al meglio alla crisi espressa.

Non riesce a resistere al desiderio? Ogni Sua azione è rivolta a soddisfare la voglia di bere. Perde spesso il controllo e non riesce a resistere a giocare d’azzardo. Pensa tutto il giorno al sesso. Ha difficoltà a svolgere le normali attività quotidiane a causa della ricerca esasperata di quella sostanza. Attraverso un percorso di Psicoterapia Breve Strategica la dott.ssa Germi Sabrina accompagnerà la persona a riuscire a invertire il circolo vizioso che porta all’irrefrenabile desiderio di soddisfare l'oggetto della dipendenza. Ovvero, condurrà il paziente ad eliminare quella che ora è un’esigenza imprescindibile, per cui si sacrifica tutto il resto (famiglia, amici, salute, lavoro), con l’apprendimento di strategie comportamentali e di pensiero utili a ridurre l’effetto del desiderio e della compulsione.

Il sostegno alla genitorialità è un percorso che porta alla “crescita” dei genitori stessi, che, con l’aiuto dello psicologo (in questo caso anche della professionalità del pedagogista clinico presente nella formazione della dott.ssa Germi), imparano ad affrontare e risolvere al meglio le problematiche che i figli si trovano ad affrontare durante il loro sviluppo o che subentrano in particolari momenti di passaggio (ad esempio: l'ingresso a scuola, l’adolescenza, ecc.).

Il Sostegno Psicologico è un percorso non terapeutico, condotto da uno psicologo, rivolto a persone che vivono un momento di disagio o crisi personale a seguito di una situazione particolare o di un determinato momento di vita, il compito dello psicologo è accompagnare la persona ad affrontare una situazione critica, prendere una decisione, trovare una soluzione funzionale ai problemi incontrati, migliorare una relazione coniugale, familiare, affettiva, professionale o amicale.

Il sostegno psicologico agli adolescenti può essere richiesto direttamente dai ragazzi, o dai genitori che si trovano a vivere o percepire segnali di stati di sofferenza, tra cui ci possono essere: Disagio rispetto al proprio corpo; Quando la richiesta d’aiuto non viene intuita o considerata si possono incorrere in patologie più gravi dove il corpo viene disinvestito come nell’anoressia, oppure negato nell’ascetismo o nella intellettualizzazione, o preso come "feticcio" nel narcisismo, o aggredito e distrutto nel suicidio. Crisi rispetto alla propria identità; Crisi rispetto al proprio progetto di vita; Stati di isolamento, disagio nelle relazioni con i coetanei; Sofferenze in campo amoroso; Dubbi sulla propria identità sessuale; Tensioni con i genitori, rabbia; Problemi a scuola; Angosce, paure e ossessioni; Pensieri e gesti autodistruttivi; Somatizzazioni, stati di malessere fisico senza una causa organica.

La dott.ssa Germi si occupa di Stimolazione Cognitiva della persona con Demenza o con deterioramento cognitivo, il suo lavoro parte dalla somministrazione delle principali batterie di screening del funzionamento cognitivo per la demenza, in grado di effettuare una valida diagnosi differenziale tra i diversi disturbi. In seguito, applica le principali tecniche di stimolazione cognitiva (ROT formale e informale; CST individuale e di gruppo; terapia immaginativa), per incrementare la riattivazione delle competenze cognitive residue e rallentarne la perdita progressiva, mantenendo il più possibile l’autonomia individuale.

L’efficacia del modello di terapia breve strategica sul Disturbo post traumatico da Stress è decisamente alta, il 95% dei casi con una efficienza media di 7 sedute, in cui il 50% dei casi non presenta più tracce di sintomi rilevanti già dopo la prima seduta.

I bambini con difficoltà di apprendimento inoltre, dotati di intelligenza nella norma e ben consapevoli delle proprie difficoltà di apprendimento e delle differenze nelle prestazioni scolastiche rispetto ai compagni, rischiano spesso di andare incontro a frustrazioni tali da avere un impatto negativo a lungo termine sull’autostima. Questo può portare allo sviluppo di disturbi internalizzanti (depressione, ansia), o all’opposto di problematiche comportamentali, fino a favorire un tasso di abbandono scolastico nettamente superiore alla media. Riconoscere un eventuale Disturbo Specifico di Apprendimento (DSA) il prima possibile, e quindi effettuare una valutazione DSA tempestiva, riveste quindi un’importanza fondamentale.

I test psicologici, o reattivi psicodiagnostici, sono strumenti per misurare aspetti del pensiero e del comportamento. Quelli migliori e più attendibili sono validati e standardizzati, nel senso che permettono di comparare statisticamente la performance del soggetto con la popolazione di riferimento, rispetto alla quale sono stati normalizzati. I test psicologici possono essere categorizzati in molti modi: di livello, ovvero riferiti alla competenza (ad esempio: conoscenza dell'inglese, intelligenza, ecc.); di attitudine, ovvero riferiti al potenziale (personalità, tratti, ecc.); test di intelligenza; test di personalità; test oggettivi; test clinici, nel senso che indagano le psicopatologie eventuali; test proiettivi, etc.

Il training cognitivo mantiene giovane ed efficiente il cervello. Immagina il cervello come se fosse un muscolo. I muscoli, se non vengono allenati, perdono tono, prontezza ed efficacia. E con il tempo si impigriscono, invecchiando prematuramente. Gli interventi di training cognitivo si sono dimostrati efficaci nel trattamento delle persone affette da Demenza o con inizio di deterioramento cognitivo. Vengono proposti esercizi per stimolare la persona ad utilizzare le proprie capacità cognitive mediante, ad esempio, esercizi di memoria, di ragionamento o di lettura delle mappe. Molte ricerche hanno dimostrato l’efficacia del training cognitivo per i malati di Alzheimer nel migliorare le capacità cognitive o nel rallentare il corso della malattia.

Uscire dal tunnel dell’anoressia non è certo un gioco da ragazzi e, sicuramente, è necessario l’intervento di uno specialista. Da una situazione clinica così complessa, sembrerebbe ovvio che la terapia debba essere altrettanto complicata. Questa è infatti la deduzione logica lineare che per decenni ha condotto alla pratica di trattamenti spesso più complessi della patologia stessa. Con risultati davvero poco confortanti. L'esperienza clinica della terapia breve strategica mostra invece come invece la soluzione terapeutica migliore per un complesso problema clinico sia un intervento apparentemente semplice, ma mirato all’immediata rottura degli schemi psicologici e relazionali irrigiditi che alimentano la patologia. La Terapia Breve Strategica, attraverso dei protocolli costruiti ad hoc e tramite l’utilizzo di stratagemmi particolari, ha elaborato una forma di intervento sull’anoressia che mostra un’efficacia pari all’83% dei casi e la durata del trattamento non supera, di solito, le venti sedute, inclusi i follow up a distanza di oltre due anni dall’estinzione del disturbo.

La persona che soffre di Binge Eating sperimenta l’impulso a mangiare senza riuscire a controllare né la quantità, né la qualità del cibo. Questi episodi di abbuffate si alternano a regimi di digiuno o semidigiuno. La dinamica che si crea è perciò quella dell’abbuffata che corrisponde alla perdita di controllo. Ciò porta alla decisione di digiunare che dà l’illusione di riuscire a controllarsi. Per poi sfociare di nuovo in una perdita di controllo. Una terapia particolarmente indicata per il binge eating disorder è quella ad approccio strategico. Attraverso l’utilizzo di strategie create ad hoc si giunge allo sblocco del problema in poche sedute. La strada più efficace è interrompere il circolo vizioso tra abbuffate e digiuno, che imprigiona la persona nel disturbo.

La Bulimia è caratterizzata dall’irrefrenabile compulsione a mangiare, dovuta non tanto alla fame quanto al desiderio sfrenato della consumazione del cibo. Si possono distinguere tre forme di bulimia. La Psicoterapia Breve Strategica per questo tipo di disordine prevede strategie differenti a seconda della tipologia di bulimia. Lo scopo in tutte e tre le forme di Bulimia sarà lo sblocco del circolo vizioso e un sano riequilibrio alimentare stabile e duraturo nel tempo. In generale, la ricerca sull’efficacia del trattamento mostra che circa il 91% dei casi trattati ha completamente risolto il proprio problema.

Chi soffre di Disturbo Post-traumatico da Stress è continuamente tormentato dal ricordo del trauma, da un passato che continua ad inondare e sommergere il presente di paura, dolore e rabbia, sotto forma di incubi, ricordi, immagini, suoni, odori, flashback, impedendo alla persona di proseguire il suo cammino verso il futuro. Alcuni dei sintomi psicologici di questo disturbo sono: difficoltà di concentrazione insonnia irritabilità angoscia rievocazioni dell’evento attraverso sogni e flashback

Alcune manifestazioni emozionali e comportamentali possono essere transitorie e dipendenti dal contesto. Per questo motivo la diagnosi in ambito evolutivo va effettuata da un clinico esperto in età evolutiva attraverso un’accurata valutazione diagnostica che prenda in considerazione il carattere transitorio di alcuni comportamenti e le trasformazioni fisiche e mentali tipiche di questa fascia di età. L’intervento psicologico in età evolutiva può essere indicato sia in presenza di difficoltà limitate, puramente a scopo di prevenzione e sostegno, sia in caso di disturbo conclamato, sotto forma di psicoterapia.

L’intervento di Chirurgia Bariatrica prevede, assieme ad altri accertamenti pre-operatori, una valutazione delle condizioni psicologiche ed emotive da parte di uno psicologo, come prescritto dalle Linee Guida Nazionali (SICOB). Per la valutazione psicodiagnostica sono utilizzati i seguenti test: Binge Eating Scale (BES) un test di auto-somministrazione, che valuta comportamenti, sensazioni e aspetti cognitivi associati agli episodi di alimentazione incontrollata dei soggetti. Body Uneasiness Test (BUT), un test per la valutazione psicometrica del disagio relativo all’immagine del proprio corpo. Barratt Impulsiveness Scale 11 (BIS-11), un test di auto-somministrazione, per lo studio dell’impulsività. Beck Depression Inventory (BDI-II), uno strumento auto-somministrato per la valutazione della gravità della depressione in pazienti già diagnosticati, e per la rilevazione del rischio della depressione nella popolazione normale. Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA o HAM-A), una scala di valutazione dell’ansia che esplora, 14 categorie di sintomi, tra cui ansia, tensione, sintomi neurovegetativi, sintomi somatici e comportamento durante l’intervista. Questionario sulla stato di salute (SF-36), un questionario sullo stato di salute del paziente. Impact of Event Scale – Revised, un questionario che valuta il disagio soggettivo causato da eventi traumatici. L’Intervista clinica strutturata per il DSM-5 (SCID-5-PD), un’intervista per valutare i dieci disturbi di personalità del DSM-5. Numerosi studi hanno mostrato miglioramenti significativi nei sintomi legati alla depressione, bassa autostima, bassa qualità della vita e la visione del proprio corpo nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica.

La delusione per una sconfitta, un infortunio, la difficoltà di reagire alla sostituzione dell’allenatore o di un tecnico di riferimento: queste sono solo alcune delle possibilità che portano al cosiddetto “blocco della performance sportiva”. Qualunque sia la causa scatenante (ai fini della risoluzione del problema in Terapia Breve Strategica si ritiene efficace indagare il come questo si presenta, non il perché), l’atleta “bloccato” si ritrova improvvisamente in un vicolo cieco. L’intervento più adeguato a un atleta “bloccato” deve necessariamente partire dal risveglio della sua forza mentale. Il percorso psicologico mira a guidare l’atleta nella riacquisizione del suo miglior talento facendogli superare blocchi emotivi, difficoltà di apprendimento, timori o semplicemente insegnandogli tecniche evolute, tra cui l'autoipnosi e visualizzazione.

VISITA PSICOLOGICA

La Mediazione Familiare è un intervento di sostegno alla famiglia con volontà di separazione e/o divorzio. Il percorso è guidato da un professionista che, come terzo neutrale, aiuta i protagonisti coinvolti a risolvere i problemi di comunicazione, considerando le necessità di ogni membro, con particolare riguardo per i figli, per arrivare ad una soluzione delle controversie. L’obiettivo specifico della mediazione si configura nella messa a punto di un accordo consensuale e responsabile che risolva il conflitto.

Oltre al superamento del sintomo o dei comportamenti disfunzionali, ti accompagnerò a ridurre l’autocritica, la vergogna e il senso di colpa, a migliorare la regolazione emotiva e la tolleranza alla sofferenza, attraverso l'integrazione della Compassion Focused Therapy. Utilizzeremo strategie come la meditazione mindfulness, l’immaginazione guidata, il respiro calmante, e la promozione del ragionamento compassionevole.

Valutazione pre-intervento e supporto psicologico post-intervento L’intervento di Chirurgia Bariatrica prevede, assieme ad altri accertamenti pre-operatori, una valutazione delle condizioni psicologiche ed emotive da parte di uno psicologo, come prescritto dalle Linee Guida Nazionali (SICOB).

Psicoterapia individuale per adulti, adolescenti e coppie (di ogni tipo)

La Terapia Breve Strategica non prevede che il paziente si avventuri in un percorso lungo e costoso, ciò che interessa è sbloccare in maniera rapida, efficace e diretta il problema invalidante che il paziente porta in seduta. Con il mio approccio breve strategico posso aiutarti a risolvere complicati problemi radicati anche da molto tempo in tempi brevi, attraverso tecniche concrete e raffinati stratagemmi, conducendoti dolcemente a gestire, anziché subire, la tua realtà. È importante precisare che breve (intendendo per “breve” al di sotto delle 20 sedute) non significa superficiale: l’intervento prevede una profonda ristrutturazione della percezione che la persona ha di se stessa, degli altri, del mondo e del modo in cui costruisce la propria realtà. Si parte dal presupposto che i problemi psicologici dipendano da una modalità disfunzionale di percepire e di reagire nei confronti delle cose. Per cambiare, quindi, anziché andare alla ricerca delle cause originarie, andremo ad indagare su “come” il problema funziona e sul “come” si mantiene, per poi individuare le strategie d’azione più efficaci. “Sapere il perché un auto d'epoca si sia bloccata, non ci aiuta necessariamente a capire come fare a farla ripartire” S. Germi

Elaborazione di traumi, lutti, violenze/abusi, abbandoni/rifiuti, episodi di bullismo o mobbing

Terapia di coppia Finalizzata a costruire un sano rapporto di coppia, andando a rimuove le strategie disfunzionali che alimentano incomprensione e conflittualità. Per ritrovare: una comunicazione sana, una relazione efficace e una intimità soddisfacente. L'intervento può essere rivolto anche al singolo membro della coppia, che vuole risolvere una problematica o migliorare il rapporto.

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