valcola mitralica
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risposte
sostituzione valvola mitralica in laparoscopia. E' abbastanza sperimentata o più sicuro l'intervento tradizionale? Grazie.
Buongiorno, la sostituzione o la plastica della valvola mitrale in miniinvasiva è un intervento sicuro ma in mani esperte poiché si lavora in spazi piccoli con tempi più lunghi. Cosa fare dipende dall'età, dalle condizioni generali, dalla costituzione fisica ecc.
Saluti
Dott. Giulio Tessitore
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La sostituzione della valvola mitralica in toracotomia è una tecnica ormai consolidata e diffusamente praticata, che in molti casi può sostituire il tradizionale accesso in sternotomia (il taglio logitudinale dell'osso sternale). Purtroppo ci sono alcune condizioni che possono presentare controindicazione (assoluta o relativa) alla sua esecuzione, quindi deve essere valutata singolarmente caso per caso.
al momento ritengo più sicuro intervento in mini toracotomia.
La plastica (o la sostituzione) della valvola mitrale in minitoracotomia destra (tecnica heart-port) è ormai in uso in diversi Centri. Io eseguo questa tecnica dal 2008 e posso dire che ha indiscussi vantaggi: mino sanguinamento postoperatorio (per cui meno rischio di trasfusioni di sangue), minor rischio di infezioni, ripresa più rapida. Nella mia esperienza si riesce ad eseguire gli stessi interventi eseguibili in sternotomia totale, con tempi chirurgici simili. Per cui posso dire che nei centri dove c'è una esperienza di anni, la tecnica miniinvasiva è assolutamente sicura come con l'intervento tradizionale, ma con meno complicanze. Cordiali saluti. Riccardo Casabona
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