SI RICHIEDE CORTESEMENTE UNA LETTURA E UN COMMENTO SU ULTERIORI ANALISI DA ESEGUIRE DEL SEGUENTE SPE

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SI RICHIEDE CORTESEMENTE UNA LETTURA E UN COMMENTO SU ULTERIORI ANALISI DA ESEGUIRE DEL SEGUENTE SPERMIOGRAMMA.

VOLUME 1,9
PH 7,5
VISCOSITÀ: NORMALE
COLORE: AVORIO OPALESCENTE

CONCENTRAZIONE (MIL/ML): 70
NUMERO TOTALE SPERMATOZOI (MIL): 133

MOTILITÀ RAPIDA PROGRESSIVA: 0
MOTILITÀ LENTA PROGRESSIVA: 43
MOTILITÀ NON PROGRESSIVA: 7
SPERMATOZOI IMMOBILI: 50
FORME NORMALI: 6%

NUMERO CELLULE ROTONDE (mil/ml): 0,3
CELLULE DELLA SPERMATOGENESI: 90%
LEUCOCITI:10%
AGGLUTINAZIONI: ASSENTI

TEST DI CAPACITAZIONE CON METODO GRADIENTE DISCONTINUO DIRETTO:

NUMERO SPERMATOZOI POST CAPACITÀ ZIONE (MIL/TOT/): 28
MOTILITÀ RAPIDA PROGRESSIVA: 100%
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Manca il tempo di astinenza (48-72 ore) per valutare la produzione oraria e la sede di raccolta dello sperma (deve essere il laboratorio, altrimenti si hanno dati poco attendibili per la mobilità). Dai dati emerge: una discreta produzione (70 mil/ml) assoluta, ma va vista quella oraria; la mobilità progressiva rapida a 0%, ma manca l'analisi delle mobilità (VAP/VSL/VCL) in micron/sec necessaria a definire i caratteri di capacità motoria; le forme normali al 6% sono decisamente basse per quanto ancora nel limite dei parametri WHO. Il test di capacitazione ha scarso significato in questa fase e serve la sua esecuzione solo nel caso di esecuzione di una PMA. L'esame riportato dimostra una bassa capacità fertile che potrebbe essere dettata sia da danni intratesticolari che epididimali o prostatici. Allo stato la probabilità di una gravidanza spontanea non supera il 3% su base annua. Le questioni possono derivare da aspetti solo genitali ma anche generali che nel caso andranno valutati con i dovuti esami: non è solo qeustione di capacità fertile ma anche di salute complessiva. Ovviamente l'esame va ripetuto con 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio come fatto ora, la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto associato ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Poi si deciderà per gli eventuali esami più generali. Solo adeguatamente interpretando i dati si potrà attivare la utile terapia che non sarà inferiore ad un anno.

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