Salve, mio padre,65 anni, ha sempre avuto il PSA totale circa 1.30. Ad Aprile 2022 è salito a 4.46,
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Salve, mio padre,65 anni, ha sempre avuto il PSA totale circa 1.30. Ad Aprile 2022 è salito a 4.46, psa libero 0,37. Ad Agosto 2022, senza terapie e un giro in bici quasi tutti i giorni, è sceso a 2.58, ma psa libero 0.25. Ha fatto una ecografia sovrapubica che ha individuato una prostata con struttura disomogenea per presenza di aree sclero-calcifiche con lobo medio improntante il pavimento vescicale. Non ha ancora fatto una visita urologica. Non so se influisca, ma a metà febbraio 2022 ha avuto una reazione allergica all'Oki, con vari sintomi tra cui sangue un po' addensato nelle urine. Sangue che si è presentato a distanza di 1 mese circa, una sola volta. A fine Aprile ancora non si sentiva di urinare perfettamente, mentre adesso fila tutto liscio. Non ha sintomi: svuota la vescica, non ha dolore, non si alza di notte, urina in modo fluido. Niente.
Visto il valore della ratio PSA 0,11 dobbiamo preoccuparci? E' possibile che a distanza di qualche altro mese torni alla normalità, senza fare nulla?
Visto il valore della ratio PSA 0,11 dobbiamo preoccuparci? E' possibile che a distanza di qualche altro mese torni alla normalità, senza fare nulla?
E' possibile che nel contesto complessivo si sia accentuato uno stato infiammatorio che poi è regredito, lasciando in evidenza solo quanto è realmente responsabile di quel bassissimo rapporto L/T (8% ad aprile e 9% ad agosto). L'ecografia, ma dipende dall'attenzione posta ad eseguirla, sembra aver rilevato solo un discreto stato infiammatorio con forti condizioni di disomogeneità che possono nascondere di tutto. Non è detto che quel sangue sia derivato dalla reazione allergica, ma potrebbe essere derivato dalla rottura di un micorvaso prostatico che si è autotamponata. Allo stato può eseguire il completo profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) e sulla base dei dati di questo decidere per la mpRMI. In ogni caso è una condizione prostatica da definire attentamente anhe se solo di tipo congestizio-infiammatorio, con gli esami genitali e generali onde attivare una corretta terapia.
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