Salve, il mio nome e' Mario, ho 47 anni e vorrei sapere quale potrebbe essere la migliore terapia
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Salve,
il mio nome e' Mario, ho 47 anni e vorrei sapere quale potrebbe essere la migliore terapia per i problemi che ho alla prostata. In data 7 luglio 2022 ho effettuato una ecografia addome completo, che in relazione alla prostata, riporta "Prostata ai limiti superiori per dimensioni (DIAMETRO 4. 4 cm (LL) x 4 cm (AP)) con grossolane calcificazioni intra-prostatiche. Non versamento addomino-pelvico"; in data 14 luglio ho controllato P. S. A, che e' risultato: Libero 0, 30; Totale = 0, 57 e rapporto Libero / Totale = 0, 53. Antigene prost. spec = 0, 57. In data 29/7 ho effettuato spermiogramma, che ha rivelato "discreto numero di leucociti"; in data 5 agosto 2022 ho effettuato esame batteriologico e colturale del liquido seminale. Risultato: negativo.
Non ho nessun dolore, urino (ma ho il getto bifido) ed eiaculo senza problemi. A fine agosto ho fatto visita urologica con seguente diagnosi:
getto bifido, in assenza di LUTS ulteriori e macroematuria.
Non esegue terapia prostato-specifica.
Spermiocoltura Agosto 2022 negativa
PSA Luglio 2022: 0. 5 mg/ml
Spermiogramma nella norma
L'ecografia addome completo recente mostra reni e vescica nella norma; lieve incremento volumetrico della ghiandola prostatica che presenta grossolane calcificazioni intraprostatiche.
Terapia farmacologica domiciliare cronica con Pantoprazolo e Legalon per riferita dispepsia da ernia jatale.
Allergia alla penicillina.
Volume prostatico stimato per via SP circa 36 ml con evidenza di qualche calcificazione periuretrale.
Il controllo ecografico odierno dell' RPM e' assente
DRE: prostata x 1 e 1/2, consistenza parenchimatosa, non dolente
Si prescrive Uroflussometria
PROSTACARE PLUS: 1 cp dopo colazione per 3 mesi
Visita urologica in base all'andamento clinico e al risultato dell'esame e comunque tra 12-18 mesi
Ho iniziato la terapia con PROSTACARE PLUS, ma l'ho fatta solo per 5 giorni, in quanto mi dava dei problemi quali calo del desiderio, frequenza dell'eiaculazione molto ritardata e mancato piacere durante la stessa. Ora non so che fare.
il mio nome e' Mario, ho 47 anni e vorrei sapere quale potrebbe essere la migliore terapia per i problemi che ho alla prostata. In data 7 luglio 2022 ho effettuato una ecografia addome completo, che in relazione alla prostata, riporta "Prostata ai limiti superiori per dimensioni (DIAMETRO 4. 4 cm (LL) x 4 cm (AP)) con grossolane calcificazioni intra-prostatiche. Non versamento addomino-pelvico"; in data 14 luglio ho controllato P. S. A, che e' risultato: Libero 0, 30; Totale = 0, 57 e rapporto Libero / Totale = 0, 53. Antigene prost. spec = 0, 57. In data 29/7 ho effettuato spermiogramma, che ha rivelato "discreto numero di leucociti"; in data 5 agosto 2022 ho effettuato esame batteriologico e colturale del liquido seminale. Risultato: negativo.
Non ho nessun dolore, urino (ma ho il getto bifido) ed eiaculo senza problemi. A fine agosto ho fatto visita urologica con seguente diagnosi:
getto bifido, in assenza di LUTS ulteriori e macroematuria.
Non esegue terapia prostato-specifica.
Spermiocoltura Agosto 2022 negativa
PSA Luglio 2022: 0. 5 mg/ml
Spermiogramma nella norma
L'ecografia addome completo recente mostra reni e vescica nella norma; lieve incremento volumetrico della ghiandola prostatica che presenta grossolane calcificazioni intraprostatiche.
Terapia farmacologica domiciliare cronica con Pantoprazolo e Legalon per riferita dispepsia da ernia jatale.
Allergia alla penicillina.
Volume prostatico stimato per via SP circa 36 ml con evidenza di qualche calcificazione periuretrale.
Il controllo ecografico odierno dell' RPM e' assente
DRE: prostata x 1 e 1/2, consistenza parenchimatosa, non dolente
Si prescrive Uroflussometria
PROSTACARE PLUS: 1 cp dopo colazione per 3 mesi
Visita urologica in base all'andamento clinico e al risultato dell'esame e comunque tra 12-18 mesi
Ho iniziato la terapia con PROSTACARE PLUS, ma l'ho fatta solo per 5 giorni, in quanto mi dava dei problemi quali calo del desiderio, frequenza dell'eiaculazione molto ritardata e mancato piacere durante la stessa. Ora non so che fare.
Certamente sussiste una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica con una prostata discretamente aumentata di volume (36 ml saranno pochi per un urologo, ma sono tanti per un andrologo) e con le calcificazioni che ne indicano una data di insorgenza negli anni passati. Sul fatto che lo spermiogramma sia normale è tutto da vedere... i dati vanno sempre attentamente valutati e contestualizzati, non basta che siano nei limiti indicati dal laboratorio. Il pantoprazolo agisce negativamente sulla funzione genitale e il prostacare con la serenoa (azione anti-androgenica)contenuta del prostacare è corresponsabile della caduta della funzione erettile e della libido. Certamente manca una diagnosi adeguata per carenza di adeguate valutazioni che invece vanno attentamente svolte in modo adeguato e completo sia sul fronte genitale che più generale.
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