Salve ho sn stato in visita da un urologo per disfunzione erettile. Abbiamo anche riscontrato che ho

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Salve ho sn stato in visita da un urologo per disfunzione erettile. Abbiamo anche riscontrato che ho un varicocele di 3 grado e che devo fare l’intervento. Ho fatto spermiogramma e testosterone entrambi cn esito negativo( quindi parametri nella norma).l’urologo mi ha detto che il varicocele nn causa disfunzione erettile quindi mi ha consigliato di prendere una compressa di tadalafil 15 min prima dell’atto sessuale. Questa cura nn ha risolto il problema. Intanto nn si verificano più nemmeno le erezioni mattutine.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Un varicocele di 3^ grado va sempre trattato per bene perché tiene in forte sofferenza il testicolo non solo dal suo lato ma anche dall'altro (peraltro va attentamente valutato lo stato circolatorio dell'altro lato che spesso viene minimizzato). Il livello assoluto di testosterone può anche essere normale, ma va valutato il rapporto con LH e con estradiolo che invece potrebbe essere alterato (potrebbe anche essere solo un apparente livello normale per autocompensazione). L'analisi definita normale dello sperma è da vedere con molta attenzione: i criteri WHO 2010 sono così ampi da dare per normale un quadro che nella realtà non lo è e comunque non bastano i parametri base (occorre il DFI, il s-ORP e il mot-ORP, il TA, il HBA). La DE deriva in parte dall'esistenza del varicocele, in parte da una altamente probabile congestione infiammatoria pelvico-prostatica connessa al varicocele, in parte da un probabile squilibrio negli ormoni sessuali o di uno squilibrio vitaminico (B12, Folati, D3). Credo sia decisamente meglio che un buon andrologo rivaluti completamente il suo quadro in attesa dell'intervento che deve essere il più rapido possibile.

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