Salve, ho due dischi schiacciati L4 e L5. Ho iniziato la fisioterapia ma dopo 3 sedute sono stata ma

Salve
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La sua situazione richiede attenzione e, prima di proseguire con ulteriori terapie, è fondamentale che venga effettuata una valutazione medica specialistica, preferibilmente da un ortopedico o neurochirurgo. Questo è indispensabile per comprendere la gravità del problema, escludere complicazioni come compressioni nervose e orientare il percorso terapeutico più adeguato.
Nel frattempo le consiglio due esercizi utili per gestire il dolore e migliorare la mobilità:
Allungamenti delicati: Sdraiata sulla schiena con le ginocchia piegate, porti lentamente entrambe le ginocchia al petto, mantenendo la posizione per 10-15 secondi, e poi rilassi. Ripeta 5-6 volte.
Esercizi di estensione (metodo McKenzie): Sdraiata a pancia in giù, sostenga il busto sulle mani, mantenendo le anche aderenti al pavimento, e sollevi lentamente la parte superiore del corpo. Mantenga la posizione per 5 secondi e torni giù. Ripeta 6-8 volte, a seconda della tolleranza.
Questi esercizi devono essere eseguiti senza dolore intenso: in caso contrario, è meglio interromperli.
Può considerare anche la terapia fisica strumentale come la Tecarterapia che risulta essere molto efficace nel ridurre l’infiammazione e migliorare la rigenerazione dei tessuti.
Eviti di rimanere troppo a lungo seduta o in posizioni che comprimono la colonna lombare. Può provare a utilizzare un cuscino lombare durante la seduta o sdraiarsi su una superficie rigida per alleviare la tensione.
La priorità, comunque, resta una diagnosi precisa tramite la visita specialistica. Solo così sarà possibile individuare il percorso più adatto e personalizzato per il suo recupero.

Buonasera
quale trattamento è stato eseguto dal fisioterapista?

Salve, mi dispiace che tu stia affrontando questo dolore. Con due dischi schiacciati, è importante gestire la situazione con attenzione. Ecco alcuni suggerimenti su come procedere:
1. Valutazione Medica
• Consultare uno specialista: Rivolgiti a un ortopedico o un neurochirurgo per una valutazione dettagliata. Potrebbero essere necessari esami come una risonanza magnetica (RMN) per capire meglio la situazione.
• Rivalutare la fisioterapia: Porta la documentazione clinica al fisioterapista per adattare il programma alle tue condizioni.
2. Modifica della Terapia
•Terapia più delicata: Se la fisioterapia è troppo intensa, potresti iniziare con trattamenti meno invasivi come la terapia manuale, la mobilizzazione passiva o tecniche di rilassamento muscolare.
•Idrokinesiterapia: La riabilitazione in acqua riduce il carico sulla colonna e può aiutare a ridurre il dolore.
3. Gestione del Dolore
•Farmaci: Continua con gli antinfiammatori solo se indicati dal medico e valuta la possibilità di utilizzare miorilassanti o antidolorifici specifici.
•Fisioterapia strumentale: Tecnologie come laser, tecarterapia o TENS possono aiutare a ridurre l’infiammazione e il dolore.
4. Stile di Vita e Movimento
•Esercizi posturali: Sotto la guida di un esperto, gli esercizi per rafforzare il core e migliorare la postura possono aiutare nel lungo termine.
•Evitare movimenti bruschi: Sforzi eccessivi o posture errate possono aggravare il problema.
5. Opzioni Avanzate
•Infiltrazioni: Se il dolore persiste, potresti valutare le infiltrazioni di corticosteroidi o acido ialuronico sotto guida ecografica.
•Chirurgia: In casi gravi, quando il dolore è invalidante o ci sono deficit neurologici, può essere necessario un intervento chirurgico.
Fammi sapere se hai bisogno di ulteriori chiarimenti o indicazioni specifiche!

Buongiorno, per lo schiacciamento dei dischi o per discopatie esistono esercizi specifici da eseguire non in fase di forte dolore. Quindi ,ve bene prendere antinfiammatori in fase acuta, ma poi è necessaria una fisioterapia adeguata. Parli col fisioterapista che la segue per informarlo del peggioramento dei sintomi; dovrebbe adeguare lui la terapia.

Buongiorno,
per esprimere un parere più preciso, sarebbe necessario comprendere nel dettaglio quanto è stato fatto con il suo fisioterapista. Detto questo, non è detto che la riacutizzazione dei suoi sintomi sia necessariamente legata al trattamento svolto. Purtroppo, anche seguendo correttamente le terapie, può succedere che si verifichino delle riacutizzazioni. Tuttavia, è importante sottolineare che un percorso riabilitativo ben condotto riduce significativamente il rischio di ricadute e contribuisce al miglioramento dei sintomi e della qualità della vita. Il mio consiglio è di confrontarsi con il suo fisioterapista per chiarire quanto accaduto e proseguire insieme il percorso iniziato.

Buongiorno,
La fisioterapia è la scelta migliore in caso di mal di schiena e discopatie. Purtroppo se pur molto raramente, può succedere di avere reazioni avverse,torni dal fisioterapista e faccia presente che ha avuto degli importanti effetti collaterali, in questo modo potrà ricalibrare il progetto riabilitativo. Se invece si è interrotto il rapporto di fiducia con il precedente fisioterapista le consiglio di cambiare professionista, vedrà che risolverà presto il suo problema.
Cordialmente

Salve! Mi dispiace che la situazione sia peggiorata dopo la fisioterapia. Ecco alcuni consigli che possono aiutarti a gestire il dolore e migliorare gradualmente la condizione:
Riposo attivo
Evita di stare completamente ferma per troppo tempo, ma prediligi movimenti leggeri come brevi passeggiate o esercizi di respirazione per mantenere la schiena mobile senza stressarla.
Tra le terapie che potresti utilizzare ci sono:
Manipolazioni osteopatica che potrebbe aiutarti a ridurre la pressione sui dischi.
Elettroterapia o ultrasuoni: Possono ridurre l’infiammazione e il dolore.
Esercizi di decompressione
Chiedi a un professionista di mostrarti esercizi mirati per allungare la colonna e ridurre la pressione sui dischi, come la posizione del "gatto" o ginnastica posturale metodo Meziers.
Cura quotidiana
Mantieni una postura corretta durante il giorno, evitando movimenti bruschi o prolungati in posizioni scomode.
Usa un cuscino lombare quando sei seduta e scegli un materasso adatto per supportare la schiena durante il riposo.
Monitorare il dolore
Se il dolore persiste o peggiora, potresti aver bisogno di ulteriori indagini (come una risonanza magnetica) per escludere altre problematiche.

Salve. Prima di riprendere la fisioterapia, deve assolutamente rivalutare e rimodulare il piano di trattamento con il suo fisioterapista. Solo obiettivi e intenzioni condivise alla base del programma riabilitativo possono condurre ad un'efficacia del trattamento sia nel breve che nel lungo termine.
A disposizione per altre richieste di chiarimento,
Cordialità,
Alessia C

Buongiorno, quando si ha una condizione come quella che descrivi, è importante adattare il trattamento alle proprie necessità. Potrebbe essere utile tornare dal tuo medico o fisioterapista per una valutazione più approfondita e rivedere il piano di fisioterapia, eventualmente modificando gli esercizi o la loro intensità, inserendo anche tecniche di terapia manuale e di rilassamento muscolare. Inoltre, la gestione del dolore può includere tecniche complementari come il riposo controllato, l’applicazione di calore o freddo e, se necessario, un ulteriore supporto farmacologico sotto consiglio medico. Per qualsiasi dubbio non esiti a contattarmi

Affidarsi ad un Fisioterapista specializzato in disordini muscolo scheletrici, meglio se OMPT.

Buongiorno, la terapia fisica , tramite esercizi adeguati e dun corretto trattamento manipolativo aiutano. Credo che debba individuare quali sono gli esercizi che esacerbano il dolore, in modo da apportare delle modifiche.
Cordiali saluti
Antonella Troccoli

Valutazione da uno specialista della colonna. Il dolore può ridursi nel tempo ma una discopatia acuta può perdurare per qualche tempo. Consiglio di continuare la fisioterapia.

Capisco benissimo la tua preoccupazione, è frustrante sentirsi peggio quando si cerca di migliorare. Quando hai i "dischi schiacciati" (cioè lo spazio tra le vertebre è più stretto), la schiena può essere molto sensibile. A volte, all'inizio della fisioterapia, il corpo può reagire con più dolore o infiammazione; non è l'ideale, ma può succedere. Consiglio innanzitutto, di parlare subito con il tuo fisioterapista: è fondamentale che gli racconti esattamente come ti sei sentita dopo le sedute. Lui deve sapere per poter cambiare gli esercizi o il modo di trattarti, rendendolo più adatto a te. Inoltre, se il dolore non passa, valuta la situazione anche con il tuo medico di base o uno specialista, potrebbero esserci altre cose da considerare. Non scoraggiarti, trovare il percorso giusto per la schiena può richiedere qualche aggiustamento all'inizio, ma con la giusta guida e pazienza, puoi stare meglio.

Salve, capisco bene la sua preoccupazione: quando dopo le prime sedute di fisioterapia il dolore aumenta invece di diminuire, è normale spaventarsi.

Avere due dischi “schiacciati” (protrusioni o riduzione degli spazi L4–L5) non significa automaticamente che ci si debba aspettare dolore intenso.
Quello che spesso succede è che, se la schiena è molto irritata o infiammata, alcuni esercizi o tecniche possono risultare troppo intensi in quella fase, causando una riacutizzazione.

Questo non significa che la fisioterapia “non funzioni”, ma solo che il carico iniziale era superiore a quello che la sua schiena poteva tollerare in quel momento.

In situazioni come la sua, di solito si procede così:
• prima si calma la fase acuta con tecniche molto leggere,
• si lavora su respirazione, rilassamento e mobilità dolce,
• si reintroducono gli esercizi in modo molto graduale,
• si evita qualsiasi movimento che provochi dolore forte,
• si valuta il modo in cui si muove la colonna nelle attività quotidiane.

A volte, anche solo modificare come ci si piega, si sollevano pesi o si sta seduti può ridurre molto la sintomatologia.

Se dopo 10 giorni di antinfiammatori il dolore è ancora presente, il passo più utile è una valutazione fisioterapica mirata alla fase acuta, non agli esercizi avanzati.
Un bravo fisioterapista sa modulare il carico e scegliere trattamenti adatti a questo momento, senza peggiorare i sintomi.

Con il percorso giusto, la maggior parte dei pazienti con L4–L5 irritate migliora in modo significativo.

Resto a disposizione per qualsiasi domanda.

Buonasera, forse dovrebbe parlare con il fisioterapista perche magari la terapia svolta è stata un po' troppo aggressiva e diretta. Le consiglierei magari di rivolgers ad un ortopedico per gestire la fase infiammatoria e poi di tornare a svolgere della riabilitazione molto blanda per la sua colonna.
Distinti saluti.
Dott. Paolo Adinolfi