Salve, ho 58 anni Iperteso, da poco il medico ha cambiato terapia da Olpress. A TRIPLIAM 5mg/1

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Salve, ho 58 anni Iperteso, da poco il medico ha cambiato terapia da Olpress. A TRIPLIAM 5mg/1, 5mg./5mg.,
La prendo alle 07:00 poi alle 08:00 la misuro : 167/100 fq. 57 , poi colazione,
alle 12:00 e alle 19:00 prima dei pasti :
121/81 fq 67 oppure 124/85 fq 72 o comunque in quel range, solo mattina e alta. Che ne pensate? Grazie
Dott. Roberto Formisano
Cardiologo, Geriatra
Telese Terme
Salve, grazie per il suo messaggio. La situazione che descrive può essere indicativa di un fenomeno chiamato "ipertensione mattutina". Questo fenomeno si verifica quando i valori pressori risultano elevati nelle prime ore del giorno, nonostante il trattamento farmacologico.

Alcune possibili spiegazioni per questo fenomeno possono includere:

L'effetto della terapia: Il farmaco che sta assumendo, Tripliam (che è una combinazione di perindopril, amlodipina e indapamide), potrebbe non avere un'azione sufficientemente duratura durante la notte, con conseguente risalita della pressione al mattino. Potrebbe essere utile valutare con il medico la possibilità di anticipare l'assunzione del farmaco alla sera o di aggiustare il dosaggio.

Ipertensione da "rivolo": In alcuni casi, anche se i farmaci sono adeguati, la pressione può salire nelle prime ore del mattino a causa di un aumento fisiologico del cortisolo e dell'attività simpatica (che è normale in tutti noi), ma che negli ipertesi può determinare picchi pressori più marcati.

Correlazione con lo stile di vita: Assicurarsi di mantenere abitudini alimentari e uno stile di vita che favoriscano il controllo della pressione. La colazione e i pasti che seguono possono portare a una redistribuzione della pressione.

Le misurazioni nelle altre fasce orarie (121/81, 124/85) sono buone, il che suggerisce che il controllo della pressione per la maggior parte della giornata è adeguato.

Sarebbe utile monitorare la pressione per più giorni al mattino per confermare questo pattern e, se il problema persiste, valutare una eventuale modifica della terapia con il suo medico curante. Potrebbe anche essere consigliato un monitoraggio pressorio delle 24 ore per avere un quadro più completo.

In ogni caso, è fondamentale discutere questi valori con il medico che la segue, per prendere decisioni personalizzate e ottimali per la sua condizione.

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