Salve ho 54 anni e da 15 anni sono affetta da spondilte anchilosante e fibromialgia quadro severo do

Per la spondilite anchilosante sistono altri farmaci oltre a cortisone, antiinfiammatori e analgesici. Se la reumatologa non li ha prescritti evidentemente lei avrà delle controindicazioni alla assunzione o la diagnosi non sarà sicura

La cortisone-terapia a lungo termine, come l'Urbason (metilprednisolone), può essere efficace per ridurre il dolore e l'infiammazione nella spondilite anchilosante e nella fibromialgia, ma l'uso prolungato del cortisone comporta potenziali effetti collaterali significativi. Tra questi, ci sono problemi gastrointestinali come il gonfiore e il dolore addominale che descrivi, ma anche osteoporosi, aumento del rischio di infezioni, aumento di peso, ipertensione e diabete.Ecco alcune considerazioni da fare insieme al tuo medico:Effetti collaterali gastrointestinali: Il cortisone può irritare lo stomaco e aumentare il rischio di ulcere gastriche. Spesso si raccomanda di associare il cortisone a un protettore gastrico (come gli inibitori di pompa protonica, ad esempio il pantoprazolo) per proteggere lo stomaco. Parla con la tua reumatologa di questa possibilità, se non lo stai già facendo.Uso prolungato del cortisone: Il cortisone a basse dosi (come i 4 mg che prendi) può essere usato per lunghi periodi, ma è importante monitorare i possibili effetti collaterali. Alcuni medici cercano di mantenere la dose più bassa possibile o di trovare alternative che permettano di ridurre il cortisone, come i farmaci biologici (che forse hai già provato), o altri farmaci immunosoppressori.Strategie per ridurre il cortisone: Se ridurre la dose provoca il ritorno dei dolori, il tuo reumatologo potrebbe valutare altre opzioni terapeutiche per affiancare o sostituire il cortisone, come farmaci biologici o DMARDs (farmaci antireumatici modificanti la malattia). In alcuni casi, la terapia fisica o altre misure non farmacologiche possono aiutare a gestire i sintomi.Monitoraggio: Assicurati di fare controlli regolari per valutare gli effetti del cortisone sul tuo organismo, compresi esami per il monitoraggio della densità ossea (dato il rischio di osteoporosi), la pressione arteriosa, e il metabolismo degli zuccheri.
Ti consiglierei di discutere con la tua reumatologa un piano a lungo termine che prenda in considerazione sia i benefici che i rischi del cortisone. Potrebbe esserci una via per gestire il dolore e l'infiammazione senza dover fare affidamento solo sul cortisone.