Salve ho 40 anni.. da sei mesi iniziato ad avere dolore al gluteo.. Fatto tecar terapia con nessun r

Gent.mo,
la sua sintomatologia dovrebbe essere valutata al fine di escludere la possibile presenza di una infiammazione delle articolazioni sacro-iliache. Sarebbe opportuno pertanto eseguire una RMN del bacino con studio delle sacro-iliache ed effettuare degli esami del sangue come VES e PCR.

Mi dispiace molto sapere che stai affrontando queste difficoltà con il tuo dolore. È chiaro che hai già fatto molti passi per cercare di capire la causa del tuo problema e hai consultato vari specialisti. È importante continuare a cercare una diagnosi precisa, dato che il dolore persistente e il fatto che si stia diffondendo potrebbero indicare un problema che richiede attenzione.

Ecco alcune considerazioni che potresti discutere con i tuoi medici:

1. **Esclusione di patologie reumatiche**: Se hai timori riguardo alla poliartrite reumatoide o ad altre malattie reumatologiche, potrebbe essere utile consultare un reumatologo per escludere queste possibilità. Potrebbero eseguire esami del sangue per verificare markers infiammatori o autoanticorpi.

2. **Valutazione neurologica**: In alcuni casi, il dolore al gluteo e le fitte potrebbero essere correlate a problemi neurologici come la sciatalgia o compressione delle radici nervose. Potresti considerare di consultare un neurologo.

3. **Fisioterapia e terapia fisica**: Anche se hai già provato alcune terapie, un fisioterapista specializzato in tecniche appropriate per il tuo caso specifico potrebbe offrirti un nuovo approccio. Spesso la fisioterapia può aiutare a identificare e trattare le disfunzioni e le debolezze muscolari che possono contribuire al dolore.

4. **Esercizi di rafforzamento e mobilità**: Un piano di esercizi personalizzato potrebbe essere utile per migliorare la forza e la flessibilità, riducendo anche i sintomi del dolore. Un fisioterapista potrebbe guidarti in questo.

5. **Stili di vita e fattori ergonomici**: L’adozione di abitudini che minimizzano il dolore – come migliorare la postura, praticare tecniche di rilassamento, o modificare le attività quotidiane – potrebbe avere un impatto positivo.

6. **Revisione delle infiltrazioni**: Se noti che le infiltrazioni causano fastidio per un lungo periodo, potrebbe essere utile discuterne di nuovo con il tuo specialista. Potrebbero esserci alternative terapeutiche o diversi approcci da considerare.

7. **Seconda opinione**: Se continua a non esserci progressi, non esitare a cercare una seconda opinione. A volte, un altro medico può vedere le cose da una prospettiva diversa e suggerire altre opzioni di trattamento.

Ti consiglio di continuare a seguire il tuo piano terapeutico e di comunicare apertamente con i tuoi medici riguardo ai tuoi sintomi e alle tue preoccupazioni. La chiave è lavorare insieme per trovare la soluzione più efficace per te. Ricorda che la gestione del dolore può richiedere tempo e che ogni paziente è unico.