Buon giorno dott scrivo per mia mamma 67 anni con artrite reumatoide da 30 anni è 2 anni che fa una

2 risposte
Buon giorno dott scrivo per mia mamma 67 anni con artrite reumatoide da 30 anni è 2 anni che fa una puntura a settimana di methotrexate sotto cute abbiamo fatto gli esami del sangue ves 11 fattore reumatoide 269 proteina c reattiva 2.3mg/l . La mia domanda è come mai il fattore reumatoide è così alto? Vuol dire che la cura nn sta facendo effetto grazie saluti
Dr. Mario D'Onofrio
Allergologo, Reumatologo, Immunologo
Napoli
Gentile paziente, il fattore reumatoide FR non è altro che una immunoglobulina (tipo IgM) che si lega ad un'altra immunoglobulina (di solito IgG) legata a sua volta ad antigeni (peptidi riconosciuti dagli anticorpi) propri del tessuto sinoviale (che rivestono internamente le articolazioni). Quando si innesca un meccanismo patologico, che vede come protagonisti gli anticorpi che riconoscono come estranei dei tessuti sani (le articolazioni nel caso dell'artrite reumatoide), il FR rimarrà positivo a vita, inoltre il suo livello aumentato NON correla con una attività di malattia più grave. Per valutare l'attività di malattia, infatti, occorre eseguire un esame obiettivo delle articolazioni ed integrarlo con le analisi del sangue (VES e PCR). Quindi se sua mamma sta meglio con le articolazioni coinvolte deve essere valutato da un punto di vista clinico/laboratoristico da uno specialista, non solo basandosi sul valore del FR. Spero di essere stato esaustivo. Cordiali Saluti!

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Dott. Samuel Marturano
Reumatologo
Altedo
Il fattore reumatoide è una firma immunitaria, non serve a valutare lo stato di attività di malattia, ma serve prevalentemente per la diagnosi. Viene monitorato nel tempo per studi clinici e in casi particolari per la scelta terapeutica nelle forme refrattarie ai trattamenti di prima linea

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