Salve, Ho 31 anni ed ho una prostatite batterica in corso da Giugno diagnostica da un urologo ch

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Salve,

Ho 31 anni ed ho una prostatite batterica in corso da Giugno diagnostica da un urologo che mi ha curato fino a qualche giorno fa. La carica è di 1 milione e nonostante diversi cicli di antibiotico (di 10gg per volta) l'infenzione non solo non passa ma neanche diminuisce porta ad una diminuizione della carica batterica. Ovviamente ogni volta l'antibiotico è stato prescritto sulla base dell'antibiogramma ed ora l'urologo diciamo che ha buttato la spugna e mi ha consigliato di consultare un infettivologo. Quest'ultimo mi ha detto di fare esame urine primo mitto ed urine+urinocoltura mitto intermedio in quanto sulla base di questi risultati mi prescriverà un altro antibiotico mirato. Inoltre mi ha prescritto delle bustine di d-mannosio. Sinceramente ormai ho la preoccupazione che possa essere l'ennesimo ciclo inutile di antibiotico.
Sottolineo che già bevo tanto (3L/die) e mangio anche abbastanza frutto.
Voi cosa mi consigliate di fare, forse sto sbagliando qualcosa?! Grazie per i vostri pareri.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Ovvio che sarà un altro ciclo inutile ch otterrà solo di scassare in modo grave il microbiota intestinale/urinario/genitale con tutto ciò che ne consegue in termini di regolazioni funzionali complessive, quelle immunitarie comprese. Lei parla di colture (di cosa? urina, secreto prostatioc estratto, sperma?) continuamente positive e di nessuna altra valutazione genitale o generale che possano spiegare le ragioni della continua presenza batterica (a proposito: come sta il rapporto prepuzio/glande e la detersione bakano-prepuziale?). A poco srve bere 3 litri di acqua al giorno che serve solo a far lavorare maggiormente i reni per eliminarla... serve sempre equilibrio e ove la diuresi sia buona in generale non si costituiscono infezioni urinarie. Mi sembra in sostanza che ci si sia occupati solo della presenza batterica ma mai delle ragioni che possono sostenerla o per trascuratezza o per minimizzazione. Credo sia opportuno riprendere in mano tutta la situazione, svolgere con attenzione e contestualità i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica ch potrebbe non essere inferiore ad un anno.

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