Salve ho 23 anni lavoravo in un supermercato e ho iniziato ad avere piccole vertigini di qualche sec

Gentilissima,

La sensazione di sentirsi "elettrica" e spaventata proprio nel giorno in cui ha aumentato il dosaggio dello Zoloft rappresenta potenzialmenteuna reazione clinica che generalmente è piuttosto comune e codificata.

Quando si incrementa la dose di un farmaco SSRI, infatti, il sistema nervoso subisce una nuova e improvvisa stimolazione recettoriale, che nei primi giorni potrebbe paradossalmente mimare o amplificare i sintomi ansiosi di base, generando una sgradevole sensazione di iperattivazione fisica e mentale.

Questo fenomeno, seppur molto fastidioso per chi soffre già di ipocondria e attacchi di panico, indica semplicemente che la molecola sta lavorando sui recettori, e non significherebbe affatto che lei "stia tornando indietro o che la cura stia fallendo".

Generalmente, questo fisiologico periodo di assestamento terapeutico legato all'aumento posologico tende a mitigarsi e risolversi nel giro di qualche giorno o al massimo un paio di settimane, man mano che il cervello si abitua al nuovo dosaggio.

Inoltre, andrebbe considerato che l'introduzione ravvicinata di diverse molecole con meccanismi d'azione molto differenti, come la Mirtazapina e lo Xanax, potrebbe aver sottoposto il suo organismo a un notevole stress adattativo, rendendola temporaneamente più sensibile a ogni minima variazione biochimica.

Per questi motivi, vorrei rassicurarla sul fatto che ciò che sta provando rientra probabilmente nelle normali fluttuazioni iniziali di un incremento di dose, ma le suggeriscofortemente di confrontarsi apertamente con il suo specialista su ogni suo dubbio: l'alleanza terapeutica è un passo fondamentale nel percorso di cura, e solo il medico che ha la possibilità di effettuare visite dirette ha un quadro generale completo delle sue condizioni cliniche e potrà pertanto consigliarla al meglio, valutando nel complesso le sue specifiche necessità individuali.

Le faccio i migliori auguri per tutto, resto a disposizione per eventuali necessità. Cari saluti

Buongiorno,
quello che descrive è molto frequente nei disturbi d’ansia: quando si aumenta la dose di un SSRI come la sertralina (Zoloft), nei primi giorni può comparire una transitoria “attivazione” con aumento di agitazione, sensazione di essere “elettrica”, paura o peggioramento temporaneo dei sintomi.

In genere questi effetti, quando compaiono, tendono a ridursi nell’arco di alcuni giorni / 1-2 settimane, mentre il beneficio terapeutico richiede più tempo per stabilizzarsi.

Il punto centrale è evitare continui aggiustamenti autonomi delle dosi: le variazioni frequenti rendono più difficile capire cosa stia funzionando e possono accentuare l’instabilità dei sintomi. È importante attenersi alle indicazioni del medico e comunicargli con precisione ciò che sta provando.

La sensazione di “tornare indietro” durante gli aggiustamenti non significa che non ne uscirà: nei disturbi d’ansia il percorso è spesso fatto di oscillazioni prima della stabilizzazione.

Se l’attivazione dovesse diventare molto intensa o ingestibile, contatti il suo psichiatra per una rivalutazione.

Un cordiale saluto.