salve, ho 22 anni, volevo sapere in caso di prostatite cronica e varicocele bilaterale (uno dei 2 è

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salve, ho 22 anni, volevo sapere in caso di prostatite cronica e varicocele bilaterale (uno dei 2 è di IV grado) se lo spermiogramma non ritiene necessario l’intervento del varicocele, come si può fare per svolgere comunque attività fisica intensa come il sollevando pesi? il mio lavoro fa si che non possa prescindere da questo genere di sforzi, quindi come mi conviene agire? un urologo mi opererebbe comunque anche se lo spermiogramma non lo ritiene necessario? sapendo che comunque la mia routine di vita andrebbe a peggiorare il varicocele, oppure aspetterebbe che peggioro da me la situazione operandomi solo allora?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
In primio luogo il varicocele va sempre trattato ed adeguatamente: un IV grado con alta probabilità solo per via subinguinale chirurgica, l'altro forse anche con la sola scleroterapia. In secondo luogo è altamente improbabile che il suo sperma sia in buone condizioni sia per il varicocele bilaterale che per la congestione infiammatoria pelvico-prostatica e non ha alcun senso aspettare che si alteri lo sperma per fare l'intervento. In terzo luogo la congestione infiammatoria pelvico-prostatica dipende almeno in parte dal varicocele, così come la struttura e la dimensione dei due testicoli che sono in forte sofferenza. In quanrto luogo quel varicocele potrebbe anche essere connesso ad altre questioni vascolari da verificare. Occorre risolvere quel varicocele rapidamente e bilateralmente, ma occorre anche svolgere prima ii dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) cosaì da avere il quadro completo e ben delineato e poter agire di conseguenza.

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