Salve, ho 32 anni ed ho fatto un intervento chirurgico per varicocele, mi hanno fatto l'anestesia sp

Salve. L'anestesia spinale blocca le fibre nervose che nascono dal punto in cui avviene la puntura in giù, fino ai piedi. In genere blocca le fibre nervose sensitive, che è l'obiettivo dell'anestesia, per non percepire il dolore, spesso blocca anche le fibre motorie perchè non esistono farmaci anestetici selettivi in tal senso. Ora le attività di escrezione come la diuresi e la defecazione sono dei sistemi che sono comandati nella parte bassa del corpo e che quindi con l'anestesia spinale vengono normalmente bloccati. Significa che durante l'anestesia spinale non si ha il controllo volontario e cosciente dei muscoli che inducono o impediscono la diuresi e la defecazione. In genere queste funzioni si riprendono quando termina l'effetto anestetico, quindi diciamo il giorno seguente la procedura, per stare larghi. A volte in alcuni soggetti può accadere che si "inceppi" il meccanismo riflesso che induce i movimenti automatici dei muscoli che svolgono quelle funzioni. Di norma questo fatto è del tutto passeggero. Non è chiaro dal suo messaggio da quanto tempo perdura questa situazione, ma qualora perdurasse, allora vanno ricercate altre cause possibili, come un possibile danno nervoso indotto non più dagli anestetici somministrati ma dalle procedure chirurgica o anestesiologica.

Può capitare, le consiglio una valutazione dal suo curante al fine di verificare lo stato della sua attività addominale e l’eventuale prescrizione di un lassativo. Cordialità

quanto tempo è passato dall'intervento?

Il quadro che descrive è compatibile con una stipsi post-operatoria, evenienza frequente dopo interventi in anestesia spinale. La letteratura concorda che sitratti di un fenomeno funzionale e reversibile, non di una complicanza strutturale. Meccanismi più probabili Blocco temporaneo del sistema nervoso autonomo L’anestesia spinale inibisce transitoriamente le fibre parasimpatiche sacrali (S2–S4), responsbili della motilità intestinale. Risultato: ileo funzionale o rallentamento marcato della peristalsi (Anesth Analg; Br J Anaesth).. Cosa NON è probabile Lesione neurologica permanente: estremamente rara e associata a deficit sensitivi/motori, che lei non riferisce. Danno intestinale diretto: non correlato alla chirurgia del varicocele. Tempistiche attesa La funzione intestinale riprende spontaneamente entro pochi giorni. In alcuni casi può richiedere 5–7 giorni, soprattutto se sono stati usati oppioidi. Gestione raccomandata (buone pratiche cliniche)Idratazione adeguata Mobilizzazione precoce Lassativi osmotici (es. macrogol) ± emollienti fecali Evitare sforzi evacuativi prolungati Valutazione medica se:assenza totale di evacuazione >5–7 giornidolore addominale importante, vomito, distensione addominale