Salve, e da circa 2 anni che provo ad avere una gravidanza, ma niente anche tramite fecondazione in

Salve, e da circa 2 anni che provo ad avere una gravidanza, ma niente anche tramite fecondazione in vitro. Ho fatto tutto le analisi dovute, pure l'isterosalpingografia ed è risultato tutto normale. Da premettere che ho una cisti endometriosica che tengo sotto controllo da circa 3 o 4 anni. Recentemente ho fatto una visita, e il ginecolo mi ha evidenziato una aderenza pelvica, quindi mi ha detto che ho poco probabilità di rimanere incinta. E vero che ho poco possibilità, oppure posso ancora sperare..?? Tutto questo è dovuto dalla ciste andometriosica?? Grazie in anticipo ..

4 risposte


Buona sera, carissima signora, capisco la sua frustrazione, la esorto a continuare e a non darsi per vinta. Quello che vorrei chiederle, questa cisti endometriosica di cui parla, di quanti centimetri è grande?? vede il problema non è semplicemente la cisti endometriosica in se per se, ma le aderenze e gli altri impianti (misconosciuti) connessi alla patologia endometriosica potrebbero darle fastidio. Se come dice lei, ha già effettuato anche tentativi con Fivet, con tutte le carte e gli esami da lei effettuati, bisognerebbe valutare se sia il caso di eseguire una laparoscopia. Sono tante le variabili da valutare e per questo le consiglio di recarsi da un bravo collega che si occupi di sterilità per poter valutare tutte le soluzioni anche in relazione all'endometriosi che lei riferisce. Sperando di esserle stato di aiuto Cordiali saluti Marco La Verde

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Cara signora è importante in primis che tenga sotto controllo la cisti endometriosica non solo per il successo terapeutico di ottenere una gravidanza ma anche e soprattutto per arginare i rischi per la sua salute connessi con la pratica della eventuale PMA, infatti qualora si sottoponesse a stimolazioni ormonali indotte od anche le stesse naturali della gravidanza ma in presenza di una cisti endometriosica di dimensioni maggiori o uguali a 3 cm rischierebbe alcune complicanze temibili tra cui l'emoperitoneo spontaneo (dati dell'Istituto superiore di sanità- ItOss, morbosità e mortalità materna). Per questo l'approccio in questi casi è sempre più personalizzato, occorre un esperto dell'endometriosi ed in base a quale città si trova le posso consigliare alcuni centri pubblici universitari qualificati e preparati. Dopo di che la fivet non è l'unica carta, anzi funziona solo nel 14,5% di casi, sa invece i metodi naturali (naprotecnolovie) che percentuale hanno? Il 25% e con costi molto più bassi (anche qui sulla pagina del ministero della salute trova questi dati). Se vuole può contattarmi telefonicamente per un confronto, ricevo a Roma, Viterbo e Catania

Dott.ssa Jlenia Caccetta

Dott.ssa Jlenia Caccetta

ginecologo

San Giovanni la Punta

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Gentile Signora il suo caso andrebbe inquadrato con esami alla mano e con la raccolta di una dettagliata storia anamnestica. Qualora la natura della cisti sia endometriosica deve essere a conoscenza del fatto che l'endometriosi instaura un processo infiammatorio diffuso che puó essere concausa della sua difficoltá a concepire. Certe volte la cisti endometriosica é solo il fenomeno piú evidente tanto che la diagnosi e la terapia di endometriosi é chirurgica. Quanto alle tube, il fatto di sapere che sono pervie tramite l'isterosalpingografia non da informazioni sulla loro confornazione e sulla qualitá della mucosa che le rivestono. In sostanza andrebbero esaminati tanti fattori per tentare di darle una spiagazione e fornirle una soluzione. Cordiali saluti.


Gentile Paziente, l'endometriosi può in effetti essere causa di insuccesso riproduttivo. Come correttamente ha fatto dopo un anno di tentativi mirati senza successo è giusto rivolgersi ad un centro di procreazione medicalmente assistita. Il consiglio che posso fornirle è di proseguire nei tentativi, spesso ne sono necessari più di uno per ottenere la gravidanza. Le auguro un pronto successo. Cordialmente, Dr. Andrea Musarò

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