Salve dottoressa.....circa 20 anni fa andai da una psichiatra di un cps di milano che dopo duebincon

Buongiorno. Ha scritto ad un gruppo di psichiatri, non ad una in particolare. Per la terapia si confronti di nuovo con uno specialista per valutare l’intervento più adeguato da fare.

Buongiorno,
dopo vent’anni di terapia è assolutamente sensato fare una rivalutazione specialistica, non perché “ha sbagliato tutto”, ma perché le persone cambiano, i disturbi cambiano e anche le terapie nel tempo vanno periodicamente ricontrollate.
Da quello che descrive, probabilmente la terapia in questi anni le ha dato comunque un equilibrio sufficiente, perché spesso ci si accorge dell’utilità di un farmaco proprio quando si prova a ridurlo o quando ansia e sintomi tornano a farsi sentire. Questo però non significa che debba prenderla per forza identica a vita o che non si possa valutare un cambiamento.
Il punto importante è non fare da solo sospensioni brusche dopo così tanti anni. Farmaci come Paroxetine e Alprazolam, soprattutto se assunti a lungo, vanno eventualmente ridotti con gradualità e con un minimo di monitoraggio, perché il rischio è confondere sintomi da sospensione con una vera ricaduta ansiosa.
Io le consiglierei una visita psichiatrica di controllo fatta bene, con calma, per:
capire come sta oggi davvero,
valutare se la diagnosi iniziale è ancora corretta,
capire cosa succede quando “gli episodi tornano”,
e decidere insieme se mantenere, modificare o iniziare una riduzione graduale della terapia.
Cerchi di vedere questo come fare il tagliando a una malattia cronica: un disturbo d’ansia non è molto diverso da pressione alta o diabete. In alcuni periodi resta stabile, in altri ha bisogno di essere riequilibrato o semplicemente controllato meglio. Non è un fallimento, è medicina.