Salve buon giorno, ho effettuato risonanza magnetica parametrica a causa di aumento PSA. Premetto
Salve buon giorno, ho effettuato risonanza magnetica parametrica a causa di aumento PSA. Premetto che ho 56 anni, ultimo psa tot. 4,7 psa libero 0,57 rapporto 12,66. Risultati risonanza: ghiandola prostatica nei limiti di norma 21 cc, formazione nodulare ovalare a margini sfumati, ipointensa T2(PI-RADS 3, in sede mediana - paramediana destar sul versante anteriore, diametro massimo di 8mm, dotata di minimo restrizione di segnale in DWI, e sfumata ipointensità non dotata di significativo enhancement. Faccio presente che 10 anni fà ho effettuato un esame ecografico, ed era stato rilevato adenoma simil-nodulare di 13 mm in sede lobo medio. Devo eseguire altri accertamenti, vorrei evitare se è possibile la biopsia. Potrei effettuare solo follow up a breve distanza? Grazie
5 risposte
Ovviamente va definita la natura dell'area rilevata e valutata a pi-rads 3 e rivalutato il PSA con l'esecuzione del PHI (indice di salute prostatica) e con il rapporto testosterone/PSA. Sulla base dei dati sarà poi fondamentale una biopsia mirata, magari con la tecnica fusion. Sarà difficile evitare la biopsia.
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Gentile paziente, dai dati forniti le consiglio di eseguire una biopsia prostatica fusion, al fine di definire la natura della lesione PIRADS 3 da lei descritta. Cordiali saluti
Carissimo, quell'area definita PIRADS 3 va sottoposta ad una Biopsia di Fusione. Le consiglio di rivolgersi ad una struttura dove è possibile eseguirla. saluti
Salve alla luce dei dati da lei riportati, può al momento eseguire uno stretto follow-up con dosaggi seriati del PSA, visita clinica e risonanza magnetica, senza controindicazioni e soprattutto senza compromettere la possibilità di trattare radicalmente in seguito una eventuale neoplasia in progressione. Distinti saluti
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