Salve. Avvertivo dei fastidi nella zona perianale durante i rapporti sessuali, non al primo ma ai se
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Salve. Avvertivo dei fastidi nella zona perianale durante i rapporti sessuali, non al primo ma ai seguenti. Durante la giornata raramente sentivo delle fitte nella zona ano-rettale, pensavo fosse la prostata ma non ho dato mai tanta importanza a questa cosa. Dopo qualche anno, ovvero un paio di mesi fa ho avuto un rapporto con una prostituta che mentre mi pratica sesso orale in modo molto energico, io ero sdraiato a pancia all'aria e lei girata dall'altra parte, ho avvertito questo dolore nella zona pelvica, perianale. Pochi giorni dopo ho cominciato ad avvertire dei strani cali di umore. La zona perianale dopo i rapporti ha cominciato a darmi sempre più fastidio fino a quando anche durante la giornata sentivo questo bruciore perianale. Pensando fosse la prostata sono andato dall'urologo. A suo dire mi ha trovato la prostata un po' infiammata e congestionato e mi ha prescritto delle supposte di Orudis per una settimana. Queste supposte però, dopo un iniziale sensazione di miglioramento, mi hanno infiammato ancora di più la zona e da allora sono caduto in uno stato di depressione e ansia, e paura della prestazione sessuale. Avevo sempre questo bruciore nella zona rettale, il gastroenterologo pensava fosse proctite e mi ha dato una cura con pentacol che non è servita. Nel frattempo sono stato da un altro urologo che mi ha visitato la prostata e non ha trovato nulla. Un'osteopata mi ha trovato una forte lussazione al coccige. Mi ha praticato una manovra sul coccige e ora non ho più i bruciori ma sempre una sensazione fastidiosa, e delle fitte e dolori nella zona rettale e perianale che non mi permettono di stare sereno sia sessualmente parlando che in generale. Volevo capire se può essere la zona pelvica, qualche nervo di essa, a darmi queste problematiche eventualmente per via di questa lussazione al coccige. Vi ringrazio in anticipo per le risposte.
Lei ha un quadro da consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica decisamente non valutato né nel suo stato né nelle sue ragioni (poco centra il coccige anche se la manovra le ha dato un poco di sollievo: forse era un problema connesso). Occorre che un buon andrologo la veda ed esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) ed il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) per poi decidere nel merito.
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