Salve a tutti i dottori. Ragazzo di vent'anni. Spermiocoltura positiva E. Acoli e cura del medico

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Salve a tutti i dottori. Ragazzo di vent'anni.
Spermiocoltura positiva E. Acoli e cura del medico curante con Amoxicillina. Non ho ben capito se era davvero quello il farmaco che l'antibiogramma aveva meglio suggerito. L'urologo non voleva farmi iniziare alcuna cura perché il numero delle colonie era di 10.000. Fatta la cura e trascorsi 15 giorni dalla fine della terapia, ho ripetuto la spermiocoltura abbinata all'urinocoltura; Entrambi hanno dato esito positivo con numero di colonie 50.000. L'urologo ha attribuito alla causa a uno squilibrio intestinale. Mi ha dato come cura bactrim + devamix per un mese. Un po' di timori a iniziare la cura con l'antibiotico nuovamente. Ho da tempo un arrossamento del glande e perdite trasparenti pre e poste eiaculazione. Il colore delle urine non è mai chiaro quando bevo tanta acqua ma rimane su un verde chiaro. Che ne pensate?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non si attiva mai una terapia antibiotica basata solo sulla spermiocoltura, essendo questo un esame che spesso si inquina... peraltro le sue cariche batteriche sono sempre state insignificanti e confermanti l'inquinamento del campione. Lei ha presumibilmente una congestione infiammatoria pelvico-prostatica connessa con un alterato rapporto prepuzio/glande. In tale situazione va attentamente valutato il quadro a partire dalgi esami genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e dalla valutazione del prepuzio senza minimizzazioni.... tutto gestito da un buon andrologo.

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