Quando questa patologia si presenta in un giovane di 26 anni, la causa é sconosciuta, nel senso che
Quando questa patologia si presenta in un giovane di 26 anni, la causa é sconosciuta, nel senso che non c'è stata displasia dell'anca o perthes, qual'é il migliore percorso considerando la protesi l'ultimissima spiaggia vista l'eta? Il giovane fa già palestra tecar terapia .
4 risposte
Salve, premetto che la protesi è si l' ultima spiaggia ma bisognerebbe valutare il livello di artrosi dell' articolazione, cmq essendo giovane ciò lascia pensare che l' intervento può essere evitato seguendo un programma riabilitatito basato principalmente sul rinforzo muscolare in modo da non far caricare il peso corporeo direttamente sulle cartilagini.
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Non sono completamente d'accordo col parere precedente. Se la coxartrosi si è manifestata a 26 anni o si tratta di esiti traumatici misconosciuti, o di una necrosi asettica (non troppo rara) o di una displasia congenita non adeguatamente studiata. La terapia fisica e riabilitativa rappresenta modalità di supporto e parzialmente di prevenzione. Se la coxartrosi è particolarmente manifesta, ma soprattutto se la qualità di vita è alterata, l'intervento di artroprotesi totale rappresenta la soluzione ideale. Oggi l'età non conta. Abbiamo a disposizione protesi modulari a teste grandi, in ceramica che offrono, se bene impiantate, durate indeterminabili.
La S. di Perthes ha eziologia sconosciuta è determina degenerazione della testa de femore. A differenza delle artrosi del cotile è più difficile una terapia conservativa. .Evitare sport e lavori di carico articolare .Rinforzo selettivo gluteo e medio gluteo .allungamento catena musc. anteriore (addominali, psoas) .eventuali infiltr. eco guidate di acido ialuronico Tenga presenta che la prima indicazione all'intervento di artroprotesi e' il dolore quindi se questo è controllabile attenda!!!!!
Potrebbe avere senso fare una risonanza magnetica dell'anca (magari con utilizzo di mezzo di contrasto intraarticolare, quello che si definisce 'artro-risonanza magnetica' e con ricostruzioni radiali - il radiologo sa cosa vuol dire) per escludere la presenza di quello che di chiama Impingement Femoro Acetabolare, una condizione in cui la forma della testa del femore e quella dell'acetabolo non sono perfettamente congruenti. In alcuni casi di Impingement può aver senso trattare questa deformità con un intervento chirurgico artroscopico.
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