Per diagnosticare la fascite plantare meglio fare risonanza oppure i raggi x?ho un dolore acuto al c

4 risposte
Per diagnosticare la fascite plantare meglio fare risonanza oppure i raggi x?ho un dolore acuto al centro tallone quando appoggio il piede e fatico a camminare.grazie
Buongiorno. Di solito si diagnostica con la semplice visita fisiatrica a cui possono seguire ecografia del piede e radiografia in carico di entrambi i piedi. Cordialità. Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano.

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Dott. Riccardo De Rosa
Fisiatra, Terapista del dolore, Ecografista
Napoli
Salve, per effettuare una diagnosi di Fasciosi Plantare( e non fascite) è dirimente di solito effettuare una ecografia, abbinata ad una visita fisiatrica/ortopedica, in modo da stabilire la causa del dolore alla pianta del piede.
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Dott. Demetrio Crea
Fisiatra, Ecografista
Milano
Buongiorno
la diagnosi di fascite plantare è pressochè esclusivamente clinica, per escludere patologie a carico dell'osso è spesso consigliata una radiografia e a completamento può essere eventualmente eseguita una ecografia che attesti il grado di ispessimento della fascia. La risonanza è assolutamente un esame oltremodo esagerato e non indicato.
Gentile utente, per il dolore acuto al tallone che descrive è importante fare una premessa fondamentale: la diagnosi di fascite plantare è innanzitutto clinica. Ciò significa che la visita specialistica fisiatrica, attraverso il racconto dei suoi sintomi e la palpazione manuale, è lo strumento più preciso per capire l'origine del problema. Per quanto riguarda gli esami strumentali:
- La radiografia è utile solo per visualizzare lo sperone (una calcificazione dell'osso). Tuttavia, lo sperone non è la causa del dolore, ma un segno del fatto che la fascia è sotto tensione da molto tempo. Molte persone hanno uno sperone e non hanno dolore o viceversa.
- La risonanza magnetica nucleare (RMN) è un esame molto approfondito, ma solitamente viene riservato a casi complessi o che non rispondono alle terapie, per escludere altre problematiche come fratture da stress.
- L'ecografia è l'esame che spesso suggeriamo come primo approfondimento. E' rapida, meno costosa e consente di valutare direttamente lo spessore della fascia plantare, l'eventuale presenza di infiammazione (edema) o di piccole lesioni che sono la vera causa del dolore.
Le consiglio una visita fisiatrica per confermare il sospetto diagnostico; sarà poi il medico, se necessario, a prescriverle un'ecografia per guidare al meglio la terapia (che sia fisica, manuale o infiltrativa).
Un cordiale saluto.

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