La spondilodistesi lombare congenita dopo avere accudito per anni mia madre invalida e quindi aver s

Gentile signora certamente alcuni disturbi da lei descritti potrebbero essere dovuti ad una compressione o stiramento della cauda equina. Bisognerebbe fare un'accurata diagnosi del tipo e del grado di spondilolistesi associata o meno a spondilolisi peduncolare e ad eventuali protrusioni discali con restringimento del canale spinale. Ciò al fine anche di pianificare un eventuale soluzione chirurgica che sarebbe risolutiva dei suoi sintomi Cordiali saluti

Dipende dal livello della listesi. L'innervazione della vescica dovrebbe dipendere principalmente dal plesso sacrale, quindi da nervi che fuoriescono più giù rispetto alla colonna lombare, però nel caso si associ una protrusione molto importante si potrebbe avere una compressione della cauda equina, con interessamento anche dei nervi sacrali. Inoltre, l'innervazione cutanea di alcune aree genitali dipende da nervi del plesso lombare. Senz'altro il caso va valutato personalmente dal medico prendendo visione anche delle immagini di risonanza magnetica della colonna lombo-sacrale.

La oliatesi vertebrale può dare disturbi viscerali solo se determina una grave stenosi del canale vertebrale. Tale situazione non e' frequente. Praticamente impossibile nella olistesi istmica ( causata cioè da una disconnessione tra la porzione anteriore e posteriore della vertebra, spesso presente alla nascita, spesso asintomatica e da non trattare chirurgicamente), infatti in questi casi si ha più frequentemente in un apparente aumento delle dimensioni del canale spinale. Pertanto, se la olistesi non è litica na degenerativa, potrebbe provocare una stenosi del canale tale da provocare disturbi " viscerali" di tipo sfinterico. Con una radiografia spesso si riesce a distinguere una olistesi degenerativa da una litica e, in caso di degenerstiva, la risonanza magnetica potrà valutare la reale entità della stenosi