L'adenocarcinoma ha un Gleason 6(3+3), la neoplasia è prese

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L'adenocarcinoma ha un Gleason 6(3+3), la neoplasia è presente su 1/4 dei cilindri del prelievo G rappresentando il 10%(cilindri analizzati 34). GPC 10% TPC 0.3%. È stato quindi suggerito sorveglianza attiva e terapia farmacologica per IPB, inizialmente era stato programmato Turp poi sconsigliato da un altro specialista. Mi piacerebbe molto conoscere il vostro parere. Grazie in anticipo
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Come detto nella precedente risposta, stante l'esito della biopsia è plausibile la sorveglianza attiva e la terapia con anti-androgeni che agirà utilmente sia sul carcinoma che sulla IPB. Tuttavia è fondamentale la PET/CT con 68 Gallio-PSMA, anche perché capita che ci sia un upgrade in sede di esame istologico sul pezzo asportato. E' in ogni caso da valutare lo stato minzionale, perché se dà molti disturbi non ha senso rimandare l'intervento di prostatectomia radicale... rischia di essere un rinvio di soli 6-12 mesi.

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