Il 19 giugno 2025 sono stato dallo specialista proctologo per il sangue sulla carta igienica dopo de

Buongiorno. Il fatto che il proctologo abbia documentato con anoscopia emorroidi interne rende certamente plausibile che il sangue rosso vivo sulla carta, soprattutto dopo feci più consistenti, provenga da queste. Tuttavia, se il sanguinamento continua a ripresentarsi a distanza di mesi, non darei automaticamente per scontato che ogni episodio dipenda sempre e soltanto dalle emorroidi. La cosa più sensata, prima di pensare direttamente all'intervento, è effettuare il controllo proctologico che le era stato consigliato. Il medico potrà verificare il grado attuale delle emorroidi, se sanguinano al contatto e se sono presenti altre cause locali, come una ragade. Il sangue occulto fecale, invece, non è particolarmente utile quando è già presente sangue visibile, perché potrebbe risultare positivo proprio a causa delle emorroidi. L'eventuale indicazione alla colonscopia dipende invece dalla sua età, familiarità per tumori o polipi del colon, eventuali alterazioni dell'emocromo, cambiamenti recenti dell'alvo e altri sintomi. Non è quindi possibile stabilire che sia necessaria o inutile soltanto perché sono state diagnosticate delle emorroidi. Per quanto riguarda il trattamento, non è detto che debba continuare ciclicamente con creme e integratori per tutta la vita. Se le emorroidi interne continuano a sanguinare nonostante la regolarizzazione delle feci e la terapia conservativa, esistono trattamenti ambulatoriali, come la legatura elastica, e procedure chirurgiche per i casi più avanzati. La scelta dipende soprattutto dal grado delle emorroidi e dall'eventuale presenza di prolasso. Quindi, dopo diversi mesi di sanguinamenti ricorrenti, tornerei dal proctologo prima di ripetere continuamente la stessa terapia. L'obiettivo del controllo dovrebbe essere duplice: confermare che il sanguinamento provenga effettivamente dalle emorroidi e, se così fosse, valutare un trattamento più definitivo adeguato al loro grado.