Buonasera, sono mesi che convivo con il peso di dover affrontare un intervento a causa di prolasso
Buonasera, sono mesi che convivo con il peso di dover affrontare un intervento a causa di prolasso rettale. Faccio una piccola introduzione del mio storico clinico. Nel 1988 ho subito intervento di enucleazione cisti ovarica dx causa endometriosi. Nel 1997 e nel 2000 ho partorito. Nel 2014 ho subito conizzazione causa HPV. Nel 2022 ho subito intervento di isterectomia associata ad annessiectomia bilaterale durante il quale sono state rimosse parecchie aderenze nell'intestino causate da endometriosi. Nel 2024 ho subito intervento di rettocele. Mi ritrovo ora con un fortissimo problema di defecazione ostruita, situazione che perdura da 10 anni e va progressivamente peggiorando. Ho un forte prolasso rettale con invaginazione, dolicosigma ed emorroidi molto importanti. Non riesco più ad evacuare senza l'uso di lassativi. Mi sono rivolta a diversi specialisti, ma ho ricevuto opinioni fortemente contrastanti e non so come proseguire. I due interventi che mi sono stati prospettati sono: rettosacropessi o STARR. Ho capito il funzionamento di entrambe, ma non riesco a decidere per quale dei due optare. Ogni medico che ho consultato mi ha dato indicazioni diverse, senza sapermi davvero spiegare se una è meglio dell'altra per la mia situazione. Vi chiedo per favore di indirizzarmi meglio perchè sono esausta. Grazie mille. Rita
1 risposta
LA STAR PEGGIOREREBBE LA SITUAZIONE E POTREBBE PEGGIORARE LA DEFECAZIO OSTRUITA IN QUANTO VIOLA IL POSTULATO DI GOLLIGHER (NON VA MAI TOLTA TUTTA LA MUCOSA RETTALE A 365 GRADI PERCHÉ QUESTO PRODUCE STENOSI RETTALE) LA SACRO PESSI Come ogni intervento di chirurgia pelvica, comporta possibili complicanze (seppur rare nei centri ad alta specializzazione): Complicanze generiche della laparoscopia (infezioni di ferita, sanguinamento). Infezione o erosione della mesh (rarissima con approccio ventrale). Stipsi transitoria o persistente (particolarmente con le vecchie tecniche di mobilizzazione posteriore). Dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali) o disturbi della sfera urinaria/sessuale in caso di irritazione dei plessi nervosi pelvici.
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